Salle technique partie 2

La technique Salle manipule l'environnement de la plaque par scellement dans la dent, séparant des substrats, il
normalement recevoir de l'alimentation de l'hôte. La plaque peut continuer à recevoir une alimentation de perfusion pulpaire, mais il existe des preuves que si la carie est effectivement scellés de l'environnement buccal, il ne progresse pas.

Cela pourrait demander la lésion de l'émail au début, mais ce à propos de la lésion dentinaire douce?

la plupart des cliniciens seront familiers avec ce tableau clinique. Peut-être parce que la cavité est devenue auto nettoyage, ou l'alimentation de l'enfant a changé, la carie a arrêté, avec le changement de couleur brun foncé ou noir. Il sera difficile à la sonde. Ce qui était autrefois doux et actif est maintenant difficile et il peut même avoir été un peu reminéralisation. La preuve que la carie peuvent arrêter est visible pour nous sur une base quotidienne, mais nous continuons à fournir des thérapies de gestion (traitement de restauration classique) en fonction de son excision complète.

Comment la pulpe réagit à la carie?
caries impliquant la pulpe (couche la plus interne d'une dent)

Tout comme il est de plus en plus clair que la carie dentaire est un processus dynamique, il est également reconnu que le /complexe de pâte de dentine est loin d'être passive lorsqu'ils sont exposés à caries dentaires. Au lieu de cela, ces tissus monter une réponse de défense active dès les premiers stades de la formation de lésion carieuse dans l'émail. Une augmentation du débit sanguin pulpaire permet une réponse accrue du système immunitaire, et odontoblastes sont incités à déposer une couche de dentine secondaire dans un effort pour éloigner la pulpe de la lésion carieuse approchant, un effet facilement observé, à un niveau brut, sur les radiographies.

Il semble probable que le complexe dentine /pulpe a un plus grand potentiel réparatrices lorsqu'il est soumis à
caries dentaires que a déjà été pensé. Si les progrès de la carie peut être arrêtée avant que la pâte est submergé, la pâte peut bien survivre.

Résumé de flèche pointant vers la plaque dentaire

all plaque est non cariogène. Plaque qui a mûri dans un environnement protégé pour atteindre le potentiel cariogène peut perdre ce potentiel si son environnement est modifié. étanchéité efficace de l'environnement buccal peut entraîner la modification nécessaire, ce qui entraîne la plaque de perdre son potentiel cariogène aussi longtemps que le joint est maintenu
, et permettant la carie de la dentine d'arrêter. La technique Hall est une méthode de réalisation de ce joint d'étanchéité pour les molaires primaires.

La technique est-Salle efficace?

Pour répondre à cette question, un essai clinique mis en 9 cabinets dentaires générales Tayside, Scotland regardé les résultats à deux ans pour les dents où une couronne hall a été équipé, par rapport aux dents qui avaient subi un traitement de restauration classique. Le procès a été une conception bouche de contrôle aléatoire divisée, donc les dents ont été appariés sur chaque côté de l'arche pour le type de lésion et de l'étendue de la carie. Les dentistes ont téléphoné à un opérateur distant pour être dit que la dent de fournir une couronne Hall et qui correspond à la première, afin de réduire les biais dans le procès. 132 enfants ont été inscrits dans le procès et suivis chaque année clinique et radiographies interproximales.

Les résultats pour les 124 patients vus à 2 ans (8 patients ne sont pas revenus pour les rendez-vous de 2 ans) sont présentés ci-dessous.

Résultats

• douleur

• échecs majeurs (pulpite irréversible; abcès nécessitant pulpotomie ou extraction; interradiculaire radioclarté; remplissage perdu et dent unrestorable)

• défaillances mineures (nouvelles caries /secondaires; remplissage /couronne portée, perdu ou nécessitant d'autres interventions, la restauration a perdu, mais
dent restaurable; pulpite réversible traitée sans nécessiter pulpotomie ou extraction)

et est la technique Salle acceptable pour les enfants, leurs parents et les dentistes? <

Dans le même essai clinique, les enfants, leurs parents /tuteurs et les dentistes ont déclaré qu'ils préféraient la salle ou de la restauration classique lorsque les deux procédures ont été achevées. br>

Indications et quelques informations importantes
technique hall peuvent être utilisés pour appliquer la couronne métallique préformée dans les dents cariées

La technique hall est peut être utilisé pour gérer les molaires primaires touchées par la carie dentaire.

d'autres méthodes de gestion sont disponibles. Comme avec toutes les décisions de traitement, les cliniciens devraient utiliser leur propre jugement clinique pour décider quelle méthode est appropriée pour leurs patients et eux-mêmes, avec le consentement étant obtenu à partir du patient, et le parent, pour ce traitement. Bien que apparemment très simple, la technique Salle exige une approche qualifiée confiance de l'opérateur si la couronne doit être monté avec succès. La technique ne conviendra pas à tout clinicien, ni tous les enfants. En outre, il y a des molaires primaires où, pour une combinaison de raisons, même les cliniciens très familiers avec la technique salle ne peut pas adapter avec succès une couronne.

Par exemple, si ces Ds inférieurs devenir cariée, leur morphologie inhabituelle serait compliquer le montage d'un PMC de forme standard.

Encore une fois, commune à toutes les procédures cliniques, il est important que le clinicien a une compréhension claire de ce qu'il faut faire pour récupérer une situation qui ne se déroule pas comme prévu, pour par exemple quand une couronne hall est mal assise sur une dent ou semble être la mauvaise taille ou la forme et ne rentre pas correctement sur la couronne de la dent.

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