La technique Hall est une nouvelle méthode de gestion des molaires primaires cariées par collage des couronnes métalliques préformés, aussi connu comme couronnes en acier inoxydable, sur eux sans anesthésie locale, la carie dentaire enlèvement ou la préparation d'aucune sorte. Les essais cliniques ont montré la technique pour être efficace et acceptable pour la majorité des enfants, leurs parents et les cliniciens. La technique Hall est PAS La technique salle ne sera pas convenir à chaque dent, chaque enfant ou chaque clinicien . Il peut, cependant, être une méthode utile et efficace de la gestion de molaires primaires cariées. La technique est nommé d'après le Dr Norna Hall, un dentiste de l'Ecosse, qui a développé et utilisé la technique depuis plus de 15 ans, jusqu'à sa retraite en 2006. couronnes métalliques préformés (PMC) ont été utilisés pour la restauration des molaires primaires depuis 1950, et sont devenus la restauration accepté de choix pour la molaire primaire avec la carie affectant plus d'une surface, avec un taux de succès prouvé comme une restauration. Bien que populaire avec des spécialistes, de nombreux cliniciens trouvent PMCs difficiles à adapter à l'aide de l'approche classique, qui nécessite l'utilisation d'injections d'anesthésique local et une préparation de la dent. Il y a aussi une question de dommages potentiels à la première molaire permanente adjacente lors de la préparation d'une deuxième molaire primaire pour un PMC. Pour cela, et Avec la technique hall, le processus de montage de la couronne est rapide et non-invasive. La couronne est assis sur la dent sans Pendant des décennies, l'enseignement traditionnel a été que tous les tissus de la dent cariée doit être retiré avant Comment peut-on laisser toutes les caries dans la dent acceptable? pour y répondre, il vaut la peine tout d'abord en revue comment et où la carie commence. Pendant de nombreuses années, on a supposé que tout ce qui était nécessaire était de mettre une surface de la dent, la plaque et le sucre, ajouter un peu de temps, et les caries entraînerait. Cette combinaison peut sans aucun doute, dans les bonnes circonstances, causer des caries, mais ce qui est remarquable est que si peu En fait, presque tous les caries commence sur les sites qui font collectivement qu'une infime proportion de la superficie totale de l'émail disponible pour la colonisation ; la base de fissures, et juste en dessous du point des surfaces proximales. L'émail ici est presque identique dans la composition à celle des surfaces labiales, alors pourquoi la différence de Tout cela montre à la plaque cariogène, (comme différent de non plaque -cariogenic), étant extrêmement sensible aux changements dans son environnement. Si l'environnement peut être manipulé, la plaque peut perdre son potentiel cariogène. Plaque est loin d'être le matériau homogène fade, il semble à l'œil nu. Compte tenu du temps, et un environnement stable, la plaque
, cependant, une solution de solution facile, rapide au problème de la molaire primaire cariée. Pour réussir, la technique Salle exige une sélection minutieuse des cas, un haut niveau de compétence clinique, et une excellente gestion du patient. En outre, il faut toujours
être muni d'un programme de prévention des caries complètes et efficaces.
Préformée couronnes en acier inoxydable
Contexte
autres raisons, PMCs ne sont pas largement utilisés au Royaume-Uni, formant moins de 1% de toutes les restaurations prévues pour les enfants.
Comment la technique Salle de contourner certains de ces problèmes?
caries enlèvement ou dent préparation de tout type, et une anesthésie locale est pas nécessaire
.
restaurer la dent, à moins qu'il existe un risque élevé d'exposition pulpaire.
dents, les bactéries et le sucre est nécessaire pour les caries dentaires pour former
surfaces dentaires semblent être sensibles à l'attaque carieuse. Les cliniciens doivent savoir que, sauf dans les cas extrêmes, la majorité des surfaces dentaires sont
relativement à l'abri de caries, malgré un grand nombre de ces surfaces ayant souvent une couverture prolongée par la plaque
; par exemple, les labiales et buccales marges cervicales des dents à mesure qu'ils approchent les surfaces proximales.
de contact
? Ce qui diffère est la niche écologique prévue pour la maturation plaque par l'environnement très protégé de ces surfaces. Une fois que la carie a causé la cavitation de la dent, la disponibilité de surfaces abritées convenant à la plaque la colonisation et la maturation augmente considérablement, et donc les caries se poursuit à travers la dent.
viendra à échéance en une structure complexe organisée, avec des canaux et des pores. Sa population bactérienne va changer et changer la composition, avec des relations symbiotiques développement entre certaines espèces, tandis que d'autres espèces seront progressivement évincés par
leurs voisins. Dans les couches plus profondes, des acides organiques formés comme un sous-produit du métabolisme bactérien, favorisera un changement dans la composition bactérienne des espèces non cariogènes tels que Streptococcus oralis
et Streptococcus salivarius
à plus cariogène des espèces telles que les lactobacilles et les streptocoques mutans. Plaque a été décrit par Marsh comme une «ville de boue". Ceci est une analogie utile parce que tout comme une ville est une structure complexe, dont le bon fonctionnement peut être interrompu par un changement dans la fourniture d'un certain nombre de facteurs (eau, l'oxygène, l'énergie, la lumière), peut donc le potentiel cariogène de la plaque soit modifié en changeant l'apport de glucides
, l'oxygène ou le pH.