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The Tooth Extra!

 


Avez-vous déjà demandé pourquoi trouvez-vous des enfants avec une petite dent supplémentaire entre leurs incisives permanentes?
La dent supplémentaire! © childrensdentalhealth.com








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Ce petit peu de la dent est appelée dent surnuméraire.


Une dent surnuméraire est celle qui est complémentaire à la série normale et peut être trouvé dans presque toutes les régions de l'arcade dentaire. La plupart des dents surnuméraires sont situés dans la région des incisives supérieures, communément connu sous le nom mésiodens. Leur présence peut donner lieu à une variété de problèmes cliniques dans le futur pour les enfants.



Les dents surnuméraires de prévalence peuvent se produire en tant que célibataires, multiples , unilatéralement ou bilatéralement, éclaté ou touchés, et dans un ou les deux mâchoires. Avoir plusieurs dents surnuméraires sont rares chez les personnes ayant pas d'autres maladies ou syndromes associés. Cependant, les conditions communément associées aux multiples surnuméraires sont fente labiale et palatine, la dysplasie cleidocranial et le syndrome de Gardner.


(flèches blanches) montre plusieurs surnuméraire vu dans un orthopantomographe. © dmfr.birjournals.org









Il est rapporté que la prévalence varie entre 0,3-0,8 pour cent dans la dentition primaire sans répartition par sexe importante. Alors que 0,1 à 3,8 pour cent dans la dentition permanente avec les mâles affectés environ deux fois plus souvent que les femmes dans la dentition permanente.


La Cause


Il ne comprend pas complètement sur les causes de surnuméraire pour former. Cependant, la littérature bien soutenu affirme qu'il est la théorie de l'hyperactivité des tissus dentaires (à savoir lamina dentaire). Les facteurs génétiques peuvent être considérés comme importants dans la survenue de cette anomalie que de nombreux cas rapportés de récidive au sein de la même famille. Un héritage lié au sexe a été suggérée par l'observation sur la raison pour laquelle les hommes sont affectés deux fois plus.


entassement des dents vus en raison de multiples surnuméraire. © dentistonduty.blogspot.com









Classification et Caractéristiques cliniques


les dents surnuméraires sont classés en fonction de leur morphologie et leur emplacement.


Classement basé sur Morphologie


Types de SupernumeraryRelative OccurrenceCommon LocationsTypical cliniques AppearanceConical 75% supérieurs des structures de incisorsSmall centrales avec crownTuberculate triangulaire ou conique 12% supérieur incisorsBarrel-forme centrale couronne avec tuberclesSupplemental multiple de 7% Tout emplacement (incisive latérale supérieure permanente la plus courante) Apparition d'une normale toothOdontome 6% incisives supérieures et les petites structures molarsNumerous inférieurs en forme de dents ou d'une seule masse, irrégulière

© Update Dental 2008; 35: 510-520



Classement en fonction du lieu


Types de surnuméraire courante LocationsTypical AppearanceMesiodens clinique entre incisorsConicalParamolar centrale maxillaire adjacente à une du molarsSupplementalDistomolar Situé distalement à un troisième molarSupplemental Parapremolar Prémolaire regionSupplemental

© Update Dental 2008; 35: 510-520


Parapremolar. © quizlet.com







Complications


une dent surnuméraire peut être découverte par hasard d'une radiographie de routine qui n'impose pas de complications. Toutefois, si une complication survient, ils peuvent comprendre ce qui suit:


1. Le défaut ou retard d'éruption des dents permanentes associées

2. Surpeuplement ou le déplacement des dents permanentes

3. Pathologie avec le surnuméraire lui-même (formation kystique par exemple; kyste dentigère ou odontome)

4. le développement des racines anormale ou retardée des dents permanentes associées

5. fermeture de l'espace incomplet pendant le traitement orthodontique

6. Résorption radiculaire des dents adjacentes de

7. Fin de formation des dents surnuméraires (Il y a une possibilité de 24 pour cent pour les patients ayant des antécédents de surnuméraire à un âge précoce pour développer surnuméraire à l'avenir à une autre région dans la dentition)



Une masse irrégulière (odontome) vu dans ce cliché impliquant la résorption des racines des dents permanentes. © JADC










Diagnostic


les parents doivent être conscients de la présence éventuelle de dents surnuméraires si vous remarquez un des éléments suivants dans votre enfant:


1. retenu Persistance Incisive primaire

2. Échec de l'éruption d'une dent permanente

3. Un diastème large

4. Rotation des éruption


examens radiographiques appropriés de incisives permanentes doivent être effectuées par les cliniciens pour exclure toute incidence de surnuméraire.


Diastema






gestion des dents surnuméraires

pour supprimer ou de ne pas supprimer?


La direction devrait faire partie d'un plan de traitement complet et ne devrait pas être considérée isolément. Il doit être soigneusement pesée entre les avantages et les risques d'enlèvement ou de ne pas enlever les surnuméraire.


Le traitement dépend du type et de la position de la dent surnuméraire, son effet potentiel sur les dents adjacentes et peuvent ou ne comportant pas une intervention chirurgicale. Dans la phase finale du traitement, l'enfant sera généralement besoin d'un traitement orthodontique soit appareil fixe ou amovible pour le réalignement de la dentition. Il est préférable de détecter cette anomalie le plus tôt possible pour l'enfant à intercepter complication future se pose.


Les parents jouent un rôle important dans la participation à la planification du traitement car il sera porté progressivement tout au long des années de la croissance de l'enfant. Le traitement peut être difficile sur la base de cas individuels et il peut être stressant pour l'enfant, par conséquent les parents devraient se renforcer à chaque étape du traitement.