Une sécrétion salivaire augmenté nommé comme sialorrhée ou ptyalism.
Certaines personnes sont incapables d'avaler leur salive assez rapide pour éviter de baver
salivation isolé chez les nourrissons et les tout-petits est normal et il est peu probable d'être un signe de la maladie ou de complications. Elle peut être associée à la dentition. Bave chez les nourrissons et les jeunes enfants peuvent être exacerbés par les infections des voies respiratoires supérieures et les allergies nasales
Bave associée à une fièvre ou de la difficulté à avaler peut être un signe d'une maladie plus grave, y compris:.
Abcès rétropharyngé
amygdalien abcès
Tonsilitis
Mononucléose
streptococcique
la maladie de Parkinson
mercure empoisonnement de la rage
sclérose latérale amyotrophique tumeurs du voies aérodigestives supérieures
une apparition soudaine de bave peut indiquer un empoisonnement (en particulier par les pesticides ou le mercure) ou la réaction à serpent ou au venin d'insecte ou dans certains cas d'une bouche engourdie de soit Orajel, ou quand aller au bureau de dentiste . Certains médicaments peuvent causer baver aussi bien comme le médicament Orajel de soulager la douleur. Certains problèmes neurologiques provoquent également baver. L'excès de capsaïcine peut provoquer baver ainsi, un exemple étant l'ingestion de particulièrement élevés piments Scoville Unit.
Une autre forme de salivation est associée à la grossesse, la plus courante chez les femmes avec une condition connue sous le nom Hyperemesis Gravidarium, ou incontrôlable et des nausées et des vomissements fréquents pendant la grossesse qui est bien pire que la normale "la maladie du matin". Avec Hyperemesis, ptyalism est un effet secondaire, qui est une réponse naturelle à des vomissements incontrôlables. Avec vomissements normale, les glandes salivaires sont stimulés pour lubrifier l'œsophage et de la bouche pour aider à l'expulsion du contenu de l'estomac. Au cours d'une grossesse hyperemetic, de nombreuses femmes se plaignent de la salive excessive et une incapacité à avaler cette salive. Certaines femmes note avoir à transporter un «crachoir» ou en utilisant une tasse à cracher. Avaler leur propre salive a été noté pour bâillonner et encore écœurer les femmes faisant l'hyperemesis bien pire
. Il existe plusieurs théories sur les causes de hyperemesis et des symptômes liés tels que ptyalism. Bien que hyperemesis était autrefois considéré comme une maladie psychologique, la communauté médicale considère maintenant hyperemesis comme condition physiologique réelle et sérieuse. Certaines femmes enceintes qui souffrent finissent par mettre fin à la grossesse. D'autres refusent de porter un autre enfant. L'acte le plus fréquent se prépare pour le début de hyperemesis si une grossesse ultérieure devrait
Causes
- Drogues - certains médicaments ont la capacité de stimuler le flux salivaire. Ces médicaments sont connus comme sialogogue. Salivation accrue due aux médicaments peut résulter d'une variété d'effets pharmacologiques. En plus d'agir sur les récepteurs parasympathique et sympathique, l'action du médicament peut conduire à sialorrhée par la stimulation directe du système nerveux central ou à la suite d'une irritation nasale et oropharyngée, ce qui conduit à Afférent stimulation des noyaux salivaires
- Les facteurs locaux -. Il peut être le résultat de différents types de stomatite, gingivite ulcéro-nécrosante agressive, érythème polymorphe
- maladie systémique -. paralysie, névrite alcoolique, la maladie de Parkinson, l'épilepsie, le syndrome de Down, des troubles neuromusculaires indéterminé ou suite à un traumatisme crânien ou d'accident vasculaire cérébral
- Divers - facteur psychique, empoisonnement aux métaux, paralysie faciale
Caractéristiques cliniques:
- le flux salivaire est plus dans la petite enfance et de l'enfance, mais la bave observée chez l'enfant est liée à la déglutition inadéquate plutôt que la production excessive
- bave ou sialorrhée peut être un problème dévastateur pour l'enfant affecté ou adulte.
- le problème peut aller de embarassment doux et d'inconfort pour émotionnel et déficience physique
- La personne concernée peut exiger de nombreux vêtements et /ou des changements de dossard par jour.
- Il ou elle peut se développer joue cicatrices, gerçures des lèvres ou d'une infection de l'exposition constante à la salive
< li> La salissure des vêtements, des tapis, des meubles, des livres et des personnes se traduit souvent par le rejet social, les difficultés d'emploi et de la stigmatisation.
Mangement
- Pas de traitement est recommandé chez les enfants moins de 4 ans avec seulement quantité légère ou modérée de la bave qui peut améliorer spontanément
- oral formation du moteur de formation orale moteur, destiné à améliorer les habiletés motrices, est la clé de gestion non-chirurgicale de la modalité et tous les patients (le cas échéant) devrait avoir un minimum de 6 mois de ce type de format de thérapie, avant toute prise en charge chirurgicale est considérée
- Biofeedback -. biofeedback utilise des techniques de conditionnement pour vous former à avaler plus fréquemment. Il a été utilisé chez les patients conscients avec seulement un problème de Drolling modeste et qui ont des patients très motivés
- Suppression des facteurs locaux -. Facteurs situationnels peuvent contribuer à baver devrait être éliminé si possible qui est une maladie dentaire, l'obstruction des voies nasales , sièges et inappropriés médicaments pauvres.
- la thérapie médicamenteuse
- le médicament anti-cholinergique, le sulfate d'atropine, a été montré pour réduire la quantité de repos la sécrétion, l'accumulation intra et pharyngée laryngé mise en commun de la salive dans plus de 50% des patients
- le médicament est un antagoniste compétitif de l'action muscarinique de l'acétylcholine. Il ne fait pas obstacle à la libération de l'acétylcholine, mais antagonise l'effet de ce neurotransmetteur sur les cellules effectrices. Cette action entraîne le séchage de la bouche grâce à la réduction des sécrétions des glandes salivaires.
- inhibition induite par atropine-salivation se produit dans les 30 minutes à une heure. pics d'inhibition dans les 2 heures après l'administration par voie orale, mais peuvent persister
- de jusqu'à 4 heures La dose habituelle pour les adultes est de 0,4 mg, toutes les 4-6 heures. Chez les enfants, la dose recommandée est de 0,01 mg /kg, mais ne dépassant généralement pas 0,4 mg toutes les 4-6 heures.
- En raison des effets secondaires potentiels, le sulfate d'atropine est contre-indiqué chez les patients souffrant d'asthme, de glaucome ou synechia (adhérences) entre l'iris et le cristallin de l'oeil
- d'autres médicaments qui sont utilisés en tant qu'agents anti-sialogogue sont scopolamine (0,4 à 0,6 mg), de la méthanthéline (50-100 mg) et de propantheline (15 à 30 mg)
- la chirurgie est la principale recommandation chez les personnes avec un retard cognitif et une salivation abondante et secondairement dans ceux qui ont échoué à la thérapie non-chirurgicale pour un minimum de 6 mois.
