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Auto-évaluation d'apprentissage 2005 (Mars 01, 2005)

 

Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications et les références. Les réponses apparaissent à la fin de chaque quiz.

Les dentistes qui terminent le 15 question quiz du Novembre 2005 de santé bucco-dentaire peuvent être admissibles à recevoir des points de formation continue. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.

QUESTION 9

Après le placement initial d'une prothèse partielle amovible (SPR), lequel des suivants vous attendre à voir?

1. l'accumulation de plaque accrue sur les dents en contact avec la SPR.

2. Une modification de la teneur microbienne de la plaque.

3. mobilité accrue initiale des dents piliers.

4. Détérioration de l'état parodontal des dents restantes.

A. 1, 2, 3D. 4 seulement

B. 1 et 3E. Tous les
ci-dessus

C. 2 et 4

Justification

de dépistage parodontal initial d'un patient nécessitant une SPR doit évaluer l'état général du parodonte pour le pronostic à long terme. Hygiène bucco-dentaire, la présence de la plaque, l'inflammation gingivale, support osseux des dents restantes et la mobilité ont tous besoin d'examen et d'enregistrement.

Plusieurs études ont montré que la formation de plaque est renforcée sur les dents en contact avec un SPR et que les patients nécessitent instruction sur des méthodes spécifiques d'hygiène bucco-dentaire de ces dents en voie de disparition. En outre, il y a une prolifération de bactéries spirochètes au détriment des cocci et courtes tiges-là altérant la composition de la plaque.

Il semblerait que RPDs fermoir-retenue produisent moins de couple sur les dents piliers que les modèles de fixation intracoronaires. Dans les deux cas, cependant, il y a une période de «décantation dans« de 1-1 1/2 mois au cours de laquelle il y a une mobilité accrue des dents piliers, qui stabilisent plus tard.

Dans deux groupes de patients avec modéré à une perte osseuse avancée parodontale, l'évaluation de l'état de santé a été faite sur une période de cinq ans. Un groupe avait fixé des ponts d'extension distale encorbellement. L'autre avait un traitement avec RPDs. Les deux groupes de traitement ont montré aucune progression de la parodontite.

Ainsi, RPDs correctement conçus et entretenus donneront service à long terme sans détérioration du parodonte, à condition pré-prothétique santé parodontale est établie et maintenue avec une hygiène buccale méticuleuse.

REFERENCE

Petridis, H. et Hempton, TJ considérations parodontales dans le traitement de la prothèse partielle amovible: Une revue de la littérature. Int J Prosthodont. 14: 164-172. 2001.

QUESTION 10

vernis au fluorure est aussi efficace que le fluorure de phosphate acidulé (APF) gel dans la réduction de la carie.

vernis au fluorure est efficace pour réduire la carie de l'émail incidence.

A. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse.

B. La première affirmation est fausse, le second est vrai.

C. Les deux déclarations sont vraies.

D. Les deux déclarations sont fausses.

Justification

vernis au fluorure a été montré pour être au moins aussi efficace, sinon plus, que les gels du CSA et de fluorure vernis présentent plusieurs caractéristiques cliniques et pratiques importantes par rapport à gels APF:

- les vernis sont rapides et faciles à appliquer (généralement une minutes contre quatre minutes pour gels)

- les vernis n'ont pas le goût amer des gels du CSA et peut être facilement. appliquée dans les cas les plus difficiles, comme les jeunes enfants ou les personnes handicapées

-. Avec les vernis, la quantité de fluorure ingéré est faible. les niveaux de fluorure de plasma changent à peine après l'application, mais peut augmenter de façon significative après l'application du gel APF.

Bien que certaines réactions-notamment indésirables de type allergique ont été attribués à l'utilisation de vernis fluoré, le seul inconvénient est une coloration brun-jaunâtre des dents qui disparaît après un jour ou deux. Les vernis fluorés peuvent être considérés comme faisant partie de toute stratégie axée sur la prévention, quel que soit l'âge du patient. Des résultats prometteurs ont également été rapportés pour l'efficacité du vernis fluoré dans la prévention de la carie des racines chez les personnes âgées. D'autres études ont montré que le rinçage pendant 60 secondes deux fois par jour avec un bain de bouche contenant 100 parties par million de fluorure avec ou sans huiles essentielles est efficace dans la promotion de l'émail reminéralisation et l'absorption de fluorure.

REFERENCE

1. Autio-Gold, JT, tribunaux, F. Évaluation de l'effet de vernis fluoré sur les lésions carieuses de l'émail au début de la dentition primaire. JADA 132: 1247-1253, 2001.

2.Zero, D.T., Zhang, J.Z., Harper, D.S., et al. L'effet reminéralisant d'une huile essentielle mouthrinse fluorure dans un test de caries intraoral. JADA 135: 231-237, 2004.

3.Oral Rapport soins. Chester W. Douglass, rédacteur en chef. Vol. 12, n ° 3. 2003

QUESTION 11

glandes salivaires hypofonction

1. augmente le risque de caries dentaires.

2. peut être causée par des médicaments.

3. peut conduire à la xérostomie.

4. est une condition de vieillissement.

A. 1, 2, 3D. 4 seulement

B. 1 et 3E. Tous les
ci-dessus

C. 2 et 4

Justification

Saliva est essentiel pour la santé bucco-dentaire et générale. Beaucoup de conditions médicales (Sjgren, le diabète, l'infection à VIH) ainsi que les médicaments peuvent induire des glandes salivaires hypofonction. Le vieillissement en soi n'a pas d'effet significatif sur la sécrétion salivaire. Cependant, chez les personnes âgées, une cause fréquente de hypofonction salivaire concerne les médicaments prises pour des problèmes cardio-vasculaires ainsi que des anti-dépresseurs, sédatifs, médicaments anti-allergiques et d'autres.

xérostomie et de la glande salivaire hypofonction ne sont pas toujours présenter ensemble. La carie dentaire et aussi les infections fongiques buccales sont des complications communes associées à ces conditions. La qualité de vie de l'individu est grandement affectée, comme une sécheresse de la bouche, difficulté à manger, parler, avaler et à mâcher. Le port de prothèses dentaires est compliquée. Le goût est affecté et les tissus mous (lèvres et la langue) peut se craqueler et douloureux.

La gestion de cette condition devrait inclure l'hygiène orale quotidienne, évaluation orale professionnelle fréquentes et les soins, l'hydratation, la lubrification, la stimulation des glandes salivaires avec sialogogue , conseils nutritionnels et d'éviter les irritants tels que l'alcool et le tabac.

REFERENCES

1.Navazesh, M. Comment les fournisseurs de soins de santé bucco-dentaire peuvent déterminer si les patients ont la bouche sèche? JADA. 134: 613-618. 2003.

2.Xerostomia. Conseil ADA des affaires scientifiques. JADA. 134: 619-620. 2003.

QUESTION 12

papille gingivale manquant à l'avant de la bouche sont inesthétiques. Lequel des éléments suivants peuvent provoquer le problème?

1. gingivite aiguë.

2. maladie parodontale avancée.

3. Le traitement orthodontique.

4. Age.

A. 1, 2, 3D. 4 seulement

B. 1 et 3E. Tous les
ci-dessus

C. 2 et 4

Justification

gingivite aiguë du type ulcéreuse peut causer la perte des papilles interdentaires, mais la condition est pas très commun. Dans la maladie parodontale avancée, il y a perte ou cratérisation de l'interdentaire crête alvéolaire. La diminution de l'appui de la papille gingivale provoque un espace pour se développer et ces espaces sont appelés «trous noirs». Papille manquant peut aussi résulter d'un traitement orthodontique dans lequel une divergence trop des racines des dents peut se produire d'une mauvaise mise en place de supports. L'âge n'a pas été considérée comme un facteur dans l'étiologie.

Traitement esthétique de la condition est plusieurs fois dépendant de la gravité. Améloplastie par enlèvement de la bande de 0.5-0.75mm des dents adjacentes est souvent suffisant. Les dents peuvent alors se déplacer ensemble de leur propre gré ou d'un mouvement orthodontique peuvent être pris en considération. Contrôlée allongement de la couronne peut être utilisé pour transporter la papille dans une nouvelle position pour améliorer l'esthétique. Une autre approche est de combler partiellement l'espace avec une résine de liaison directe, donnant l'illusion d'une papille supérieure.

Une méthode récente implique la reconstruction papillaire au moyen de la chirurgie plastique parodontale. Une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial est réalisée en position à partir d'une incision à la jonction muccogingival.

1.Keim
REFERENCES, R.G. Esthétique dans les interactions orthodontique-parodontie clinique. Parodontologie 2000,27: 59-71. 2001.

2.Reddy, M.S. La réalisation de l'esthétique gingivales. JADA. 134: 295-304. 2003.

Les réponses à la Février 2005 SLSA Quiz

5. E

6. A

7. A

8. C