Tous souvent le résultat d'une mauvaise communication dentiste-laboratoire culmine dans le «jeu du blâme», où chacun des points professionnels du doigt l'autre pour le manque de résultat souhaité. La répartition suivante de la confiance et le respect mutuel a le potentiel de conduire à des décisions hâtives de dépannage, l'externalisation de remplacement punitive et, finalement, la méfiance et les relations sectionnés. Cette interaction n'a pas sa place dans notre pratique au jour le jour de l'art et la science de la dentisterie.
Nous, les dentistes et les techniciens de laboratoire visent à créer un environnement au sein de nos espaces de travail individuels, qui repose sur une base solide de la " équipe "approche. Pourquoi ne pas considérer ce type intime et de soutien mutuel de la relation entre nos deux disciplines, importantes, puisque nous avons tous deux misons tant sur l'autre. Cette relation inter unique est dynamique, la maturation, et en constante évolution, et doit être loué plutôt que supprimé. Seulement en embrassant une relation étroite et ayant une compréhension tacite de chaque autres limitations techniques peuvent nous venir près d'avoir la relation symbiotique parfaite.
LE DIAGNOSTIC WAX-UP
est le premier peut-être possibilité que les deux le dentiste et le technicien peuvent communiquer entre eux afin d'établir les paramètres techniques de l'affaire et concernent les patients exigences esthétiques dans un milieu «dur».
Avec les modèles d'étude montés correctement, aidés par l'utilisation d'un facial, on peut évaluer correctement la dimension occlusale verticale, les voies excursifs mandibulaires et la forme et la fonction du système stomatognathique. Grâce à la communication verbale et non verbale, il est essentiel pour le dentiste de relier au technicien le point final fonctionnel et esthétique pour le cas.
Avec l'assimilation de cette information préliminaire le technicien peut alors remplir un wax diagnostic complet de contour vers le haut. Souvent, les limitations de traitement seront présentées au cours de ce processus, car il donne au technicien la possibilité de tenir compte des matériaux de restauration nécessaires. Les allocations peuvent être faites pour une épaisseur de métal coulé de la chape prothétique, et l'espace requis à la stratification du matériau de placage en céramique. Une analyse de la forme de dent individuelle, de la marge arc gingival à la position du bord incisif et les éléments de transition entre les deux doit être établie ainsi que les caractéristiques subtiles, y compris la hauteur du zénith gingival, gingival et la position de embrasure incisal, ainsi que dépressions individuelles et des angles de ligne de transition.
Malheureusement, en regardant les éléments de diagnostic sur un modèle, sont des éléments tout simplement de diagnostic sur un modèle, et ne deviennent pleinement visualisés quand ils sont entourés par les autres éléments qui sont directement alignés à ceux qui viendront compléter la image. Alors et seulement alors pouvons-nous savoir si nos interprétations sont correctes, échoué ou nous observons d'autres éléments qui sont uncomplimentary au résultat que nous avons décidé de réaliser.
Mise en place des déterminants de l'occlusion de pente cuspidienne, mésiale-distale et paramètres buccaux-linguale, protection mutuelle ou de la fonction de groupe doivent également être mis en place à ce moment avec la participation directe du professionnel des soins dentaires. Ces étapes précédentes avec la compréhension implicite que cela peut être modifié en fonction des résultats dans l'utilisation de la restauration provisoire.
En fin de compte, tout le contour de diagnostic wax-up sera peut-être utilisée au mieux lors de la duplication dans la cire à nouveau et constitue la base pour la coupe de retour avant l'investissement et la coulée du cadre céramo-métallique.
Il est au cours de l'exécution de cette étape critique, le technicien a l'occasion d'examiner les limites physiques du cas proposé et les relier à le dentiste, afin que, ensemble un plan idéal et une série de préparations dentaires peuvent être établies.
OUTILS pOUR ACCRUE COMMUNICATION
Avec tout le débat actuel au sujet de la quête pour le sourire parfait, du maquillage et de la comme, la communication ne peut pas être particulièrement dirigé en particulier dans les situations où toutes les dents visibles sont traitées. La demande du public pour la dentisterie esthétique a nettement augmenté au cours de la dernière décennie en raison du développement de nouveaux produits esthétiques, techniques simplifiées et une sensibilisation accrue du patient-consommateur.
Les dentistes tentent de répondre aux besoins du patient et de fournir un résultat acceptable peut devenir un contestant la tâche, en fonction de la perception du besoin du patient. Cependant, il est une exigence absolue lorsqu'une seule dent est en cours de restauration ou de la prothèse envisagée laisse plusieurs dents adjacentes dans la voûte intacte. Tout outil ou pièce d'équipement de la plus élémentaire à la boîte la plus sophistiquée, et doit, être utilisé pour obtenir une plus grande précision dans la reproduction de l'état naturel de la dentition.
A, tiré par la main la carte de base de l'ombre a en été excellente méthode de détailler les subtilités et les nuances des caractéristiques individuelles de la dent. Le talent du dentiste /artiste à placer son /ses pensées sur le papier par le crayon nous a limité. L'avantage que cette forme de communication a est qu'il mènera souvent à une réflexion approfondie sur ce qui se passe au sein de la dent elle-même.
Peut-être la méthode la plus simple et universellement utilisé de la communication est l'enregistrement de la teinte de base requise de la restauration. Il est important de reconnaître, à l'avance, le matériau de choix pour la restauration, car cela aura une incidence sur le système d'ombrage qui sera utilisé. Le système "Chromoscope" est un système d'ombrage exclusif qui est conçu pour être couplé avec l'un des produits Ivoclar tels que, mais sans s'y limiter:. Empress, Eris et Concept
Bien que Vident a autorisé son système d'ombrage Vita classique pour beaucoup systèmes céramiques différentes, son système 3-D révolutionnaire Vita reste véritablement applicable à vident céramique. Bien que de nombreux systèmes de céramique et les laboratoires prétendent qu'ils ne peuvent correspondre aux Vita nuances 3-D, au mieux, il est conjecture et inter-système correspondant doit être évitée.
Nous reconnaissons que la capacité du praticien à faire correspondre des couleurs et des nuances correctement et régulièrement est un élément essentiel de la dentisterie restauratrice. La capacité de faire correspondre et de reproduire l'ombre avec précision entre le operatory et le laboratoire peut maintenant être contrôlée avec précision et certainement une plus grande reproductibilité avec l'utilisation de spectrophometers électroniques, cliniquement reconnus comme des «systèmes d'ombrage numériques.
Il semble y avoir une grande promesse d'augmentation la normalisation dans l'ombre en prenant comme le clinicien peut choisir, en fonction du modèle, pour créer une carte numérique, généralisée teinte de la dent tout ou séparer l'ombre en tiers. En outre, les laboratoires peuvent augmenter considérablement leur standardisation de la production en facilitant une augmentation de l'assurance qualité par recoupement l'ombre de la postproduction en porcelaine appliquée avec ces unités numériques.
Photographie couleur a longtemps été une norme au sein de la dentisterie pour l'évaluation de la dentition du patient et la documentation du traitement. caméras intra-orales (par exemple AccuCam) et le Polaroid SLR5 produiront des photos rapides d'une dent ou l'environnement buccal, mais peuvent manquer de détail requis pour le transfert adéquat de l'information au technicien.
Macro 35mm caméras film traditionnel sont exceptionnelles dans l'enregistrement des informations, cependant, le temps de retard à la suite de l'élaboration de la diapositive ou l'impression rendre cette information difficile à utiliser pour le laboratoire. L'introduction récente de la photographie numérique a donné lieu à une acceptation accrue comme une approche efficace, indispensable pour le diagnostic, la planification du traitement, et les procédures de restauration.
Cet outil de communication peut en outre améliorer la communication multidisciplinaire entre l'équipe de dentiste-technicien, spécialistes, et divers membres de l'équipe de restauration, ce qui se traduira par augmentation la satisfaction des patients et de la réussite réparatrice. L'imagerie numérique a éliminé l'incohérence traditionnellement rencontrée lors de la tentative pour déterminer les désirs et les attentes du patient, comme des images de résultats post-opératoires prévus peuvent être facilement incorporés au cours de la phase de planification de traitement pour déterminer les options de traitement viables et arriver à une approche qui répond à la fonctionnelle objectifs -esthetic de l'équipe et les attentes du patient.
l'incorporation de caméras numériques en dentisterie clinique nous a permis d'obtenir des images à l'aide de modes de prise de vue en temps réel. Transfert de l'information numérique au laboratoire sous la forme d'un jpeg, fichier tiff ou bitmap est extraordinairement facile grâce à l'Internet (e-mail) ou en étant brûlé à un CD-ROM qui peut être inclus dans la casserole de cas de laboratoire. < p> le laboratoire peut alors utiliser l'image directement et corréler à un onglet de nuance spécifique, ou de convertir l'image à une échelle de gris dans Corel Photoshop et à partir de laquelle une détermination de la valeur des dents surround peut être établie. En conséquence, cette technologie est en train de changer la façon dont nous pensons à l'ensemble du processus photographique. Avec sa livraison rapide et efficace des images, la photographie numérique remplit au dernier notre liste de souhaits de la photographie dentaire et de la communication.
Peut-être la plus directe pour la communication est aussi le meilleur. Si le praticien dentaire est assez chanceux pour avoir le technicien au bureau ou à proximité, le dialogue nécessaire peut se produire directement. Le membre (s) de l'équipe de laboratoire peut visualiser les problèmes eux-mêmes et de formuler la solution avec l'aide de l'entrée du patient et le dentiste traitant.
Empilement et la cuisson des céramiques peut se produire avec try-ins orales répétées, pour régler des écarts subtils dans la forme et l'ombre. Cette relation à trois voies (dentiste-patient céramiste) sans aucun doute produit des résultats esthétiques les plus agréables.
Nous avons exploré diverses avenues pour augmenter le niveau de communication entre le dentiste et le technicien de laboratoire. Nous avons la chance d'avoir à notre disposition, une multitude d'outils relativement peu coûteux qui facilitent ce dialogue. Dans la deuxième partie de cette discussion, nous allons examiner les résultats de cette interaction dynamique avec la création de la dentition "Supernatural".
Marco Beschizza formé et qualifié en tant que technicien dentaire en Angleterre. Il a atteint un diplôme spécial maîtres à l'école Maîtres Wielemdorf en Allemagne en 1989 où il a dirigé un laboratoire cosmétique spécialisé et développé et fabriqué les MOONS système céramique. Il donne de nombreuses conférences et dispose d'un laboratoire à Vancouver, en Colombie-Britannique.
Dwayne Karateew obtenu son DDS à l'Université de Columbia à New York et diplômes en parodontologie et fixé prosthodontie de l'Université de Pennsylvanie. Il participe en tant que membre sur les facultés de l'Université de la Colombie-Britannique, l'Université de Washington, l'Université de Pennsylvanie et de l'Université de Columbia. Il pratique à Vancouver, en Colombie-Britannique. Dr. Karateew est un consultant en contribuant à la santé bucco-dentaire.
Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original