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Self Learning Évaluations

 

Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications et les références. Les réponses apparaissent à la fin de chaque quiz.

Les dentistes qui terminent le 15 questions du quiz dans le Novembre, édition de 2001 de la santé bucco-dentaire peut être admissible à recevoir des points de formation continue. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.

QUESTION 33

Lequel des ciments suivants a la valeur de rétention le plus élevé?

A . Adhésif resinC. Polycarboxylate

B. Verre ionomerD. Zinc oxyphosphate

Justification

Une étude récente qui a examiné les valeurs de rétention de ce qui précède a démontré, dans l'ordre, la résine adhésive (valeur la plus élevée), de verre ionomère, oxyphosphate de zinc et polycarboxylate décroissant.

Rétention des couronnes et bridges est affectée par l'épaisseur du film de l'agent de scellement, ce qui à son tour est influencé par la force d'appui, ainsi que la technique de mélange. méthodes de sièges dynamiques sont recommandés par rapport aux méthodes statiques de chargement lors de la passation de la restauration. La vibration ultrasonique peut aussi améliorer la méthode d'allocation des places, mais il faut prendre soin de ne pas prolonger cette action.

Parmi les quatre ciments énumérés, polycarboxylate est le plus soluble et le moins rémanents. Polycarboxylates sont, cependant, biocompatible et facilement lier chimiquement à la substance de la dent naturelle.

Un agent de scellement idéal doit être biocompatible, inhiber la plaque, et résister à microfuites. Il devrait également être imperméable aux liquides par voie orale, ont un faible retrait, et d'offrir une bonne rétention d'adhésif.

Références

1.Jones, D.W. Dental ciments: une nouvelle mise à jour. J Can Dent Assoc 64: 788-789. 1998.

2.Rosenstiel, S.F., Terrain, M.F., Crispin, B.J. dentaires agents de collage: une revue de la littérature actuelle. J Prosthet Dent 80: 280-301. 1998.

QUESTION 34

Utilisation de la régénération tissulaire guidée en tant que modalité de traitement, dans lequel des éléments suivants vous attendre à des résultats favorables?

1.A deux paroi intra-osseuse défaut.

2.Un trois parois intra-osseuse défaut.

3.A classe II furcation.

4.A classe III furcation.

A.1, 2, 3D.4 seulement

B.1 et 3E.All de ce qui précède.

C.2 et 4

Justification

la recherche indique que la classe II furcations et deux ou trois interdentaires verticale et circonférentielle des défauts intra-osseux à paroi fournira prévisible de bons résultats. Cependant, la classe III furcations n'a pas donné de résultats satisfaisants par cette méthode.

régénération tissulaire guidée (GTR) est une technique introduite en 1986 par Nyman. L'objectif de cette technique est de permettre la régénération de l'attachement des fibroblastes à la racine de la dent et de reformation pour induire ostéoblastique de la douille osseuse tout en empêchant en même temps la décroissance des cellules épithéliales de la crevasse gingivale et jointe. La taille du défaut osseux ne contre pas de traitement. l'accès approfondi, débridement, et l'élimination des toxiques non-vital cément est une condition préalable. Ceci peut inclure l'utilisation d'un traitement de l'acide citrique de la racine. Depuis fibroblaste et ostéoblastes régénération prennent jusqu'à six semaines pour la réforme de la nouvelle membrane parodontale et l'os alvéolaire, membranes Goretex doivent rester en place comme un obstacle à l'invasion des cellules épithéliales pendant environ 6-8 semaines. Pendant ce temps, le patient doit éviter de méthodes d'hygiène mécaniques pour maintenir la plaque de zone de libre. Au lieu de cela, Peridex mouthrinses deux à trois fois par jour sont préconisées, avec une couverture antibiotique pendant trois semaines, par exemple, la doxycycline 100 mg qid. Après six à huit semaines, la zone est réentrée chirurgicalement, les membranes de Goretex soigneusement enlevées, et les volets fermés.

Une étude récente (1999) a démontré l'efficacité de cette méthode de traitement sur les dents piliers nécessaires pour les prothèses partielles fixes. L'étude de suivi de 4-8 ans présentaient des signes d'un tiers de plus de soutien de l'os et de la profondeur de poche réduite ainsi que l'amélioration de l'attachement clinique.

Dans une étude comparant les membranes résorbables et non résorbables (1997), aucune différence significative n'a pu sera démontré dans les résultats du traitement des défauts intra-osseux verticaux. Il convient de noter, toutefois, que, dans une étude plus récente (1999), les effets indésirables liés à une réaction de corps étranger ont été observés chez les patients traités avec des dispositifs de GTR résorbables

REFERENCES:.

1.Cortellini, P., Stalpers, G., Pini Prato, G. et al. les résultats cliniques à long terme des butées traitées avec la régénération tissulaire guidée. J Prosthet Dent 81: 305-311, 1999.

2.Weltman, R., Trejo, P.M., Morrison, E. et al. Évaluation des guidées procédures de régénération des tissus dans les défauts intra-osseux avec des barrières biorésorbables et non résorbables. J Periodontol 68: 582-591, 1997.

3.Tatakis, N.D., Trombelli, L. Les effets indésirables associés à un dispositif de régénération de tissu bioabsorbable guidée dans le traitement des défauts gingival récession humaines. Un rapport de cas clinicopathologique. J Periodontol 70: 532-547, 1999.

QUESTION 35

Lequel des éléments suivants sont des propriétés de ciments de verre ionomère de résine modifiée (RMGIC)

1.Ability pour lier chimiquement à la dent.

2.Suppression de la croissance bactérienne.

coefficient de dilatation 3.A thermique équivalent à la substance dentaire.

4.Increased pulpaire sensibilité par rapport à l'amalgame.

A.1, 2, 3

B.1 et 3

C.2 et 4

D.4 uniquement

e.all du

Justification

verre ciments ionomères ci-dessus ont des propriétés excellentes pour les soins de restauration, dont le coefficient de dilatation thermique similaire à celui de la structure de la dent naturelle. Ils se lient à la fois physiquement et chimiquement à l'émail et la dentine et peuvent libérer du fluorure. Ils ont été montrés pour réduire les bactéries sur les sites de restauration, et ont démontré la capacité de promouvoir une absorption accrue de fluorure dans la structure de la dent adjacente.

Une étude récente de la classe restaurations II par rapport au verre ionomère modifié à la résine ciments à l'amalgame classique. A six mois, un an, deux ans, et de trois ans se souvient, les restaurations ont été examinées. Statistiquement, aucune différence n'a été démontrée entre les matériaux par rapport à la rupture ou de la sensibilité. Il y avait, cependant, moins déminéralisation les bords de la cavité dans les dents restaurées avec RMGIC.

Une autre étude de la classe II restaurations comparant les résines composites, fluorées et non fluorées, avec RMGIC, a montré que les surfaces des dents adjacentes à la RMGIC étaient moins déminéralisé.

REFERENCE

1.Donly, KJ, Segura, A., Kanellis, M., et al. la performance et la carie clinique inhibition de la résine modifiée ciment verre ionomère et restaurations à l'amalgame. JADA 130: 1459-1466, 1999.

2.Donly, K.J., Segura, A., Wefel, J.S., et al. Évaluation des effets des matériaux dentaires libérant du fluorure sur les caries interdentaires adjacentes. JADA 130: 817-825, 1999.

3.Oral Report Care, Vol. 9 No. 3. Ed. C.W. Douglass, 1999.

QUESTION 36

Surpeuplement des incisives mandibulaires peut résulter de

1. augmentation de la longueur de l'arc.

2. retrusion des incisives.

3. troisièmes molaires.

4. changements de croissance chez les adolescents.

A. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tout ce qui précède

Justification

Une récente conférence de l'Association américaine des chirurgiens buccale et maxillo est venu à quelques conclusions intéressantes.

Surpeuplement des incisives est multifactorielle. longueur Diminution de la voûte plantaire, la taille des dents et la forme, retrusion des incisives, ainsi que les changements de croissance chez les adolescents sont toutes les causes possibles. Il n'y a aucune preuve que Incisive surpeuplement est causé par des troisièmes molaires.

REFERENCE

1.Bishara, S.E. La troisième molaire: Un dilemme! Ou est-ce? Am J Orthod Dentofacial Orthop 115: 628-633, 1999.

2.Oral Report Care, Vol. 9 No. 3. Ed. C.W. Douglass, 1999.

Les réponses aux questions Août 2001 CGVMSL:

29. D 30. E 31. C 32. A