professionnels de la santé dentaire de l'Ontario nous a dit que, «la maltraitance des enfants doit être considéré comme un« état d'urgence »en Amérique du Nord." 1 Statistiques des États-Unis compte environ 3.140.000 les cas d'abus ou de négligence dans 19942. Le même rapport affirme 1.271 enfants sont morts à cause de cet abus en 1994 seul enfant.
La population canadienne et donc les statistiques ont été généralement à environ un dixième des chiffres des États-Unis. Au Canada, il est rapporté que, en 1997, une enquête auprès de 10.000 Canadiens a révélé que jusqu'à un tiers avaient subi une forme de violence physique que les enfants et environ 100 décès suspects d'enfants de moins de celui-ci sont étudiés en Ontario chaque année. 3
en 1992, six paedodontists en partenariat avec le Régime de soins dentaires Delta du Missouri et l'Association dentaire Missouri State a commencé le PANDA programme. PANDA (prévenir les abus et la négligence à travers la sensibilisation dentaire) est un programme éducatif soutenu par une coalition d'organisations publiques et privées, et vise à aider le personnel du cabinet dentaire reconnaître et à signaler les cas présumés de mauvais traitements et de négligence envers les enfants.
En 1996, le Hamilton Academy of Dentistry (HAD) à Hamilton, ON, a présenté le PANDA programme pour la première fois à ses membres et les dentistes canadiens. En Ontario, le Club Rotary de Ancaster A.M. et le ministère du Solliciteur général et des Services correctionnels ont appuyé le programme des subventions pour la publication d'un P.A.N.D.A. canadien pamphlet.4
P.A.N.D.A. à Hamilton représente propre effort volontaire de la communauté dentaire locale pour prévenir les abus et la négligence des enfants par la sensibilisation et la compréhension des deux obligations et procédures de signalement des cas suspects en vertu de la Child and Family Services Act (ACPA) en Ontario.
La Loi reconnaît que tout le monde a l'obligation et la responsabilité du bien-être d'un enfant. Il reconnaît également que des «professionnels» qui travaillent avec les enfants ont l'obligation supplémentaire de signaler rapidement à la société d'aide à l'enfance tout soupçon qu'un enfant est ou peut être à risque d'abus, donc besoin de protection. La loi stipule que l'on n'a pas besoin d'être certain que l'enfant est ou peut être besoin de protection pour faire un rapport à la société d'aide à l'enfance. «Motifs raisonnables» sont ce qu'une personne moyenne, compte tenu de leur formation, de fond et de l'expérience, en utilisant un jugement normal et honnête, se douterait comme motif d'abus ou le risque d'abus d'un enfant. Le défaut de déclarer est une infraction dans la province de l'Ontario en vertu de la récemment (printemps 2000) révisé ACSA 72 (4), (6.2) .5
En vertu de la CFSA, tous les dentistes et le personnel associé sont classés comme "journalistes mandatés "[ACSA 72 (4), (5)], 6 ce qui signifie qu'ils doivent, par la loi, signaler tous les cas de maltraitance d'enfants soupçonnés et la négligence à la société d'aide à l'enfance. Le soupçon d'abus, ou tout simplement le risque d'un enfant maltraité, est la cause de rapport. La personne ne peut pas déléguer cette responsabilité à quelqu'un d'autre; en d'autres termes, un membre du personnel ne peut pas demander au médecin de faire rapport.
Depuis la première introduction canadienne à Hamilton, le P.A.N.D.A. brochure, montrant des images de 20 cas de maltraitance des enfants, a été envoyé à tous les dentistes de l'Ontario par le Collège royal des chirurgiens dentistes de l'Ontario (ORCDO) en Juillet 19997. Les infirmières et les assistants Association dentaire de l'Ontario (de ODNAA) inclus la brochure avec une fonctionnalité article sur la maltraitance des enfants dans son numéro Journal automne 1999, envoyé à près de 10.000 membres ODNAA assistants dentaires. La brochure, intitulée «Détection et signalement des mauvais traitements d'enfants: Lignes directrices pour déterminer les symptômes de mauvais traitements et de négligence" 8 décrit le problème de la maltraitance des enfants comme suit:
"La maltraitance des enfants est non, un événement rare isolé. Il a atteint des proportions épidémiques dans toutes les provinces canadiennes. Informations Le Centre national d'information sur la violence familiale montre en Ontario, la moyenne des sociétés d'aide à l'enfance sur une augmentation de 15% par an dans les cas de violence physique. . Environ 125.000 nouveaux appels de service ont été reçues en 1994 seulement
"Diverses études ont confirmé que près de 65% des cas de violence faite aux enfants impliquent des blessures à la tête, le cou et le visage - zones facilement observées par un fournisseur de soins de santé bucco-dentaire. Ces zones exposées et accessibles ont une incidence plus élevée de blessures causées par des mauvais traitements que toute autre partie du corps. Les blessures aux mains et d'autres parties du corps de l'enfant peuvent également être facilement observés dans un cabinet dentaire, et en moyenne environ 24% de toutes les blessures physiques. Dans l'ensemble, environ 89% de toutes les blessures physiques aux enfants sont facilement visibles dans un établissement de soins dentaires ou des soins de santé.
«Sous l'enfance et à la famille Loi sur les services (CFSA) de l'Ontario, tous les professionnels de la santé et leur personnel ont le même devoir tout membre du public de signaler la nécessité d'une protection d'un enfant. Toutefois, la Loi reconnaît que les personnes qui travaillent en étroite collaboration avec les enfants ont une sensibilité particulière des enfants qui peuvent être dans une situation d'abus. Ainsi, la loi donne à ces professionnels une responsabilité de déclaration donnée aux journalistes mandatés.
"Comme journalistes mandatés, des responsabilités particulières sont imposées aux professionnels et aux fonctionnaires de signaler la maltraitance des enfants. ACSA 72 (3). Tout professionnel qui, dans le cadre de leurs fonctions par rapport à un enfant a des motifs raisonnables de soupçonner qu'un enfant est ou peut être atteint ou peut avoir subi des mauvais traitements [ou où il y a un risque que l'enfant est susceptible de subir un préjudice physique], rend compte immédiatement la suspicion et l'information sur laquelle elle est basée à la société d'aide à l'enfance.
"Si vous soupçonnez un abus, demander à l'enfant [seulement]" ce qui est arrivé? », puis documenter la réponse [verbatim] dans vos dossiers . [Ne pas demander à l'enfant qui a fait quoi.] Les professionnels de la santé ne sont pas de mener une entrevue avec une victime présumée.
"Pour signaler un cas suspect de maltraitance ou de négligence, appelez la Société d'aide à l'enfance locale ou la police locale département. Faire le rapport le plus tôt possible, sans compromettre les soins dentaires de l'enfant. Ayez les informations suivantes lorsque vous faites le rapport:
Nom et adresse de l'enfant et les parents ou autres personnes ayant la garde et la garde de l'enfant;
Âge de l'enfant;
L'école de l'enfant;
Nature l'état de l'enfant, y compris toute preuve de blessures ou d'incapacités antérieures;.
toute autre information que vous croyez peut-être utile pour établir la cause de tels abus ou de négligence et de l'identité de la personne soupçonnée d'avoir causé de tels abus ou de négligence < p> «Dans le dossier du patient, bien documenter les conclusions de soupçons de mauvais traitements ou de négligence, y compris:
le temps et la date de la blessure a été observée;
l'emplacement et le nombre de blessures sur le corps;
la couleur et taille de chaque blessure;
de l'enfant et de la réponse verbale /le gardien de parent (verbatim);.
toute autre information pertinente
"Avoir un autre témoin individuel à l'examen et co-signer les dossiers concernant tout abus présumé enfant ou . négligence
"Dentistes et tous les membres du personnel dentaire sont mandatés journalistes, donc si vous suspecter un abus de l'enfant ou de négligence, ou le risque d'abus, de faire un rapport - vous ne faites pas une accusation. La pire chose qui peut être fait pour un enfant maltraité est rien! "
Quelques conclusions tirées dans un documentaire a déclaré:« la violence physique des enfants nous touche tous. En tant que société, nous reconnaissons les enfants ont le droit d'être protégé et leurs agresseurs doivent être tenus responsables de leurs actes. Enregistrement d'un enfant de blessures continue ou même la mort ne peut commencer par l'identification et le signalement des abus présumés attention. Enregistrement d'un enfant pourrait commencer avec vous "9 DPM
Plus d'informations sont disponibles à partir de:.
P.A.N.D.A. Programme (Ontario), c /o Dr. Frank Stechey, Suite 203, 151 York Blvd., Hamilton, ON L8R 3M2. Tél.: (905) 577-0770
Références:
1. Stechey, F., la maltraitance des enfants: «L'état d'urgence» de la dentisterie; Dentaires infirmières et assistants Association Ontario (ODNAA) Journal; Vol.5 n ° 4; Octobre - Décembre 1999; p16 - 18.
2. Wiese, D. et Daro, D., Les tendances actuelles de l'enfant des rapports de mauvais traitements et de décès: les résultats de l'enquête de 1994 annuelle cinquante de l'Etat, le Comité national pour prévenir la maltraitance des enfants, document de travail 808, Avril, 1995.
3. Abus Crawford, Michael G., Enfant: une approche multidisciplinaire à la violence physique; Canada Law Book Publishers; Cahier d'exercices; p 2-3.
4. Détecter et signaler la maltraitance des enfants: Lignes directrices pour déterminer les symptômes de mauvais traitements et de négligence, P.A.N.D.A. (Ontario), le Club Rotary de Ancaster A.M., 1998.
5. Signalement des mauvais traitements des enfants et de négligence: Votre responsabilité en vertu de la Loi sur les services à l'enfance et la famille; Ministère des Services sociaux et communautaires; Imprimeur de la Reine pour l'Ontario; 2000; ISBN 0-7778-9391-6.
6. Ibid # 5.
7. Soupçons d'abus envers les enfants de rapports; La Dépêche; Collège royal des chirurgiens dentistes de l'Ontario; Vol. 13, n ° 2; Juillet 1999; p 6 - 7.
8. Ibid. # 4.
9. Ibid. N ° 3; p 16.
Création et acronyme avec l'autorisation de l'P.A.N.D.A. Coalition, développé par Delta Dental of Missouri.