clinique ouvert randomisé
Background
Résumé Pour évaluer les effets de la bactérie lactique Lactobacillus salivarius
sur risque carieux facteurs <. br> Méthodes
L'étude a été réalisée dans 64 volontaires sains afin d'évaluer les effets de L. salivarius
contenant des comprimés sur les facteurs de risque de caries. Les participants ont été divisés au hasard en quatre groupes, et ont pris des comprimés contenant L. salivarius
WB21, L. salivarius
TI 2711, Ovalgen® DC (anticorps contre glucosyltransférase de Streptococcus mutans
), ou le xylitol. Les niveaux de streptocoques mutans et les lactobacilles, la quantité de flux salivaire, pH salivaire, et la capacité salivaire tampon ont été évalués avant et après la prise des comprimés. Par la suite, un essai d'administration à court terme en utilisant L. salivarius
WB21 contenant des comprimés a été réalisée dans huit volontaires sains. Les participants ont pris L. salivarius
comprimés WB21 contenant (2,0 x 10
9 unités formant colonie /jour) Résultats
pendant 2 semaines, et le nombre de streptocoques mutans dans la salive ont été comptés.
Le les niveaux de streptocoques mutans semblaient diminuer à L. salivarius WB21
, TI 2711, et les groupes Ovalgen® courant continu par rapport au groupe de xylitol, sans différence significative entre les groupes. niveaux lactobacilles considérablement augmenté dans le L. salivarius
WB21 et TI 2711 groupes par rapport aux autres groupes. En ce qui concerne le flux salivaire et pH salivaire, aucune différence significative n'a été observée entre les groupes. La capacité tampon de la salive a augmenté de manière significative dans le L. salivarius
TI 2711 groupe (P
= 0,003) et le groupe Ovalgen® DC (P
= 0,002) par rapport au groupe de xylitol. Le procès de l'administration à court terme a montré que le L. salivarius
WB21 contenant des comprimés a diminué de manière significative le nombre de streptocoques mutans (P = 0,039
).
Conclusion
L. salivarius
-Contenant l'enregistrement d'essai de comprimés ont été proposées pour augmenter la résistance à des facteurs de risque de caries
UMIN000013160. (date d'inscription 14 Février, 2014) Mots-clés
caries facteur de risque Lactobacillus salivarius
streptocoques mutans environnement Oral probiotiques. matériel supplémentaire électronique
La version en ligne de cet article (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-110). contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés
Contexte
micro-organismes bénéfiques, ou probiotiques ont diverses fonctions, y compris des activités antibactériennes [1], la modulation de la réponse immunitaire de l'hôte [2], des effets anti-allergiques [3] et la prévention du cancer de l'intestin humain [4]. Un certain nombre d'études utilisant des bactéries lactiques pour la prévention des maladies bucco-dentaires ont été rapportés [5-10]. Les bactéries probiotiques dans la cavité buccale humaine comprennent les espèces Bifidobacterium et Lactobacillus de de les espèces [11]. L'administration orale de Lactobacillus salivarius
WB21 contenant des comprimés et de l'huile réduite accumulation de plaque, profondeur de la poche parodontale, saignement au sondage, et la mauvaise haleine [7-10]. L. salivarius
TI 2711 a montré une activité antibactérienne contre Porphyromonas gingivalis
dans des expériences de culture mixtes [12], et un essai clinique a indiqué que le nombre de P. gingivalis
dans la plaque sous-gingivale a été réduite par l'administration orale de L . salivarius
TI 2711-contenant des comprimés, mais récupéré après l'arrêt de l'administration de comprimés [13]. Cependant, il n'y a pas eu de rapports en matière de prévention et de contrôle des caries par L. salivarius
.
Lactobacillus
espèces sont des marqueurs microbiens de caries dentaires risque [14]. Certaines espèces de lactobacilles ont été signalés à se produire en grand nombre dans les caries à la fois superficielles et profondes [15, 16]. Cependant, plusieurs espèces de Lactobacillus ont été isolés de la bouche en bonne santé [17, 18]. Augmentation de la production d'acides organiques dans la plaque dentaire serait considérée comme un effet secondaire de lactobacilles probiotiques. La plupart des études de prévention et de contrôle des caries par des bactéries lactiques ont été réalisées au cours des dernières années. Les espèces Lactobacillus, y compris Lactobacillus rhamnosus
, Lactobacillus reuteri
et Lactobacillus paracasei
, qui ont été étudiés dans les essais cliniques précédents ne modifient ou réduisent les niveaux mutans streptocoques [19-21]. Aucun effet indésirable ou les risques potentiels de ces bactéries ont été signalés. Dans la présente étude, les effets potentiels des comprimés contenant L. salivarius
WB21 ou TI 2711 sur la carie facteurs de risque ont été comparés avec des comprimés contenant un anticorps contre Streptococcus mutans
et ceux contenant seulement xylitol comme témoins. En outre, l'administration orale de L. salivarius
WB21 contenant des comprimés pendant 2 semaines a été réalisée afin d'évaluer leur effet sur les niveaux de streptocoques mutans
. Méthodes de les Produits
Les comprimés utilisés dans cette étude sont énumérées dans le tableau 1. Les comprimés contenant L. salivarius
WB21 (Minna No Zendamakin WB21 Tablet®; Wakamoto Pharmaceutical Co., Tokyo, Japon) contenait 6,7 x 10 8 unités formant des colonies (UFC) de L. salivarius
WB21 et 280 mg de xylitol par comprimé. Les comprimés contenant L. salivarius
TI 2711 (Super Kurish; Frente International Co., Tokyo, Japon) contenaient 2,8 × 10 8 CFU de L. salivarius
TI 2711 et 450 mg de xylitol par comprimé. Les comprimés Ovalgen® DC contenant (Hakira; Beanstalk, Tokyo, Japon) contenaient des anticorps de jaune d'oeuf contre glucosyltransférase de S. mutans
et 100 mg de xylitol par comprimé. Les comprimés contenant du xylitol contenaient 280 mg de xylitol par comprimé (Wakamoto Pharmaceutical Co.). Tableau population et les produits utilisés dans l'étude 1 Étude [n (%) ou médiane (IQR)]
Groupe (n
)
L. salivarius WB21
L. salivarius
TI 2711
Ovalgen® DC
Xylitol
Item
(n = 17
)
(n = 16
)
(n = 13
)
(n = 18
)
Age
24,0 (23,0 à 25,0)
24,0 (23,0 à 25,0)
24,0 (23,0 à 25,0)
24,5 (23,0 à 26,0)
Femme (%)
9 (52,9)
6 (37,5)
4 (30,8)
6 (33,3)
mutans niveau de streptocoques (%)
classe 0
10 (58,8)
10 (62,5)
2 (15.4)
9 (50,0)
classe 1
2 (11.8)
2 (12.5)
4 (30,8)
5 (27,8)
classe 2
3 (17,6)
2 (12.5)
3 (23.1)
2 (11.1)
classe 3
2 (11.8)
2 (12.5)
4 (30,8)
2 (11.1)
niveau lactobacilles (%)
classe 0
5 (62,5)
6 (75,0)
4 (57,1)
5 (71,4)
classe 1
0 (0,0)
1 (12.5))
1 (14.3)
2 (28,6)
classe 2
3 (37,5)
1 (12.5)
2 (28,6)
0 (0,0)
classe 3
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0.0 )
0 (0,0)
salivaire débit (ml par 3 min)
4,8 (3,3 à 5,8)
7,3 (5,8 à 8.8)
6,5 (3,5 à 7,0)
5,5 (3,6 à 7,0)
salivaire pH
7,7 (7/6 à 7/9)
7.9 (07.07 à 07.09)
7,7 (7,5 à 7,9)
7,7 (7,6 à 8,0)
capacité de Buffering
5,7 (5/2 à 6/1)
6.1 (05.09 à 06.01)
5.9 (05.02 à 06.02)
5.9 (05.06 à 06.03)
nom
du produit (de l'entreprise)
Minna No Zendamakin WB21 Tablet (Wakamoto Pharmaceutical Co.)
super Kurish (Frente international Co.)
Hakira (Beanstalk)
comprimés Xylitol (pas à vendre) (Wakamoto Pharmaceutical Co.)
ingrédient actif (par comprimé)
L. salivarius
WB21: 6,7 × 108 UFC
L. salivarius
TI 2711: 2,8 × 108 CFU
Ovalgen® DC
Xylitol: 280 mg
Xylitol: 280 mg
Xylitol : 450 mg
xylitol: 100 mg
menthe
Clean Mint de Flavor
orange
les élèves de sixième année dentaires Mint
étude population à Fukuoka Dental College ont été recrutés pour un essai comparatif open-label, et 64 volontaires (25 femmes et 39 hommes, âge moyen 24,8 ± 2,3 ans) ont été inclus dans l'étude. L'administration à court terme de L. salivarius
WB21 contenant des comprimés a été réalisée dans huit volontaires sains (quatre femmes et quatre hommes, d'âge moyen, 30,0 ± 5,2 ans), qui étaient tous les dentistes travaillant à Fukuoka Dental Medical College and Dental Hôpital, Fukuoka, au Japon. Les critères d'admissibilité sont les suivants: pas actuellement en visite dans un dentiste pour le traitement, aucune utilisation d'antibiotiques dans les 3 mois, et aucune réaction indésirable au lactose ou de produits laitiers fermentés. Tous les sujets ont compris la nature du projet de recherche et ont donné par écrit, le consentement éclairé avant l'inscription. L'autorisation de l'étude a été obtenue auprès du Comité d'éthique pour la recherche clinique de Fukuoka Dental College et Fukuoka College of Health Sciences (approbation no. 221)
. Conception de l'étude
Ouvrir-label essai comparatif
L'essai a été effectué de mai à Juin en 2013 à Fukuoka Dental Medical College et l'hôpital dentaire, Fukuoka, au Japon. Les participants ont été répartis au hasard en quatre groupes dans une loterie, et a pris L. salivarius
comprimés WB21 contenant (n
= 17), L. salivarius
TI 2711-contenant des comprimés (n =
16), Ovalgen® comprimés DC contenant (n
= 13), ou des comprimés contenant du xylitol (n = 18
) (tableau 1). Ils visaient à placer un comprimé sur la langue pendant quelques minutes et lui permettre de se dissoudre. Les niveaux de streptocoques mutans et les lactobacilles, la quantité de flux salivaire, pH salivaire, et la capacité salivaire tampon ont été évalués avant et après la prise des comprimés.
Le niveau de streptocoques mutans a été évaluée en utilisant mutans Dentocult® SM Strip (Orion Diagnostica, Espoo, Finlande). Tout d'abord, les participants ont mâché la gomme de paraffine pendant 3 minutes pour stimuler la sécrétion de salive et pour transférer des streptocoques mutans à partir de la surface des dents dans la salive. Ensuite, ils ont pressé la bande d'essai contre la salive sur la langue. La bande d'essai a été attaché au chapeau dans le bouillon de culture sélective et le flacon a été rebouchée. Après incubation à 37 ° C pendant 48 h, les résultats ont été classés en quatre catégories (0-3) selon le schéma de modèle. Les comptages de colonies de streptocoques mutans ont été enregistrés si possible. Le tableau 2 présente les critères utilisés pour évaluer les changements dans mutans niveau de streptocoques avant et après avoir pris les tablets.Table 2 Critères pour évaluer les changements dans les niveaux de streptocoques mutans et lactobacilles
Score
Critère
-3
en descendant plus de deux classes
-2
descendant une classe
-1
même classe et diminution du nombre de colonies
0
Aucun changement
+1
même classe et augmentation du nombre de colonies
+2
Monter une classe
+3
en remontant plus de deux classes
note: a titre d'exemple, un score de «2» indique que la classe de Dentocult® SM a augmenté d'un niveau après avoir pris un comprimé par rapport au niveau avant de prendre un comprimé
le niveau de. lactobacilles a été évaluée en utilisant Dentocult® LB (Orion Diagnostica) dans la moitié des participants dans chaque groupe. Un millilitre de salive collectée par le test de gomme a été appliquée sur le milieu de culture et cultivé à 37 ° C pendant 96 h. Les variations du niveau de lactobacillus avant et après avoir pris les comprimés ont été évalués selon les mêmes critères à l'aide Dentocult® SM (tableau 2).
Valeurs salivaire de pH à la fois avant et après addition d'acide (pour évaluer la capacité de la mémoire tampon salivaire) ont été étudiés dans le salive restante (kit de test CheckBuf; Morita, Osaka, Japon). La quantité de flux salivaire a été évaluée par le test de la gomme.
Essai d'administration à court terme
L'essai a été effectué de Février à Mars 2014. On a demandé aux participants de prendre L. salivarius
WB21 contenant des comprimés pour 2 semaines. La dose pendant toute la période d'essai a été maintenue à un comprimé trois fois par jour, pris par voie orale, après avoir mangé et de la bouche de nettoyage. Les participants ont été dirigés pour placer un comprimé sur la langue pendant quelques minutes et lui permettre de se dissoudre. Ils ont également été invités à ne pas modifier leurs régimes d'hygiène buccale et de ne pas prendre d'autres produits probiotiques pendant toute la période d'étude. Ni prophylaxie professionnelle ni instruction de brossage des dents a été effectuée avant ou au cours de la période expérimentale. la salive La collecte a été effectuée au moins 4 h après avoir mangé le déjeuner. Le milieu sélectif pour les streptocoques mutans est Mitis Salivarius Agar (Difco, Tokyo, Japon) supplémenté avec 20% de saccharose et bacitracine (0,2 unités /ml) (Sigma, St. Louis, MO) [22]. salive Stimulé a été recueilli par la gomme à mâcher pendant 3 min et dilué, et le nombre de colonies a été calculé après une incubation anaérobie à 37 ° C pendant 48 h. L'analyse statistique
Le test de Kruskal-Wallis était de tester les différences entre les quatre groupes dans l'open-label essai comparatif. Le test de Wilcoxon a été utilisé pour comparer les paires de groupes dans l'open-label essai comparatif. Le test de Wilcoxon signé rang a été utilisé pour évaluer la différence de niveau mutans streptocoques entre le jour 0 et le jour 14 dans le procès de l'administration à court terme avec L. salivarius
WB21 contenant des comprimés. Les analyses statistiques ont été effectuées à l'aide du progiciel le R, la version 3.0.1 [23]. Dans toutes les analyses, P
& lt; Résultats de 0,05 a été prise pour indiquer la signification statistique.
Ouvrir-label essai comparatif
données de référence pour la population étudiée sont présentés dans le tableau 1. streptocoques mutans ont été détectés dans 69% de la population étudiée (44/64 ) au départ par Dentocult® SM. Bien que le niveau mutans de streptocoques du groupe Ovalgen® DC semblait être différente de celle dans les autres groupes, aucune différence statistiquement significative n'a été notée dans mutans niveaux streptocoques au départ parmi les groupes. De Changements dans les niveaux de streptocoques mutans et lactobacilles , le flux salivaire, pH salivaire et la capacité tampon salivaire après la prise du comprimé sont indiqués dans le Tableau 3. Aucune différence significative n'a été détectée entre les changements dans les niveaux mutans streptococci parmi les quatre groupes. Cependant, les niveaux de streptocoques mutans semblaient diminuer dans le L. salivarius
WB21, TI 2711, et les groupes Ovalgen® DC [médiane 0.0 (IQR -0,1 à 0,0), 0,0 (0,0 à 1.3) et 0.0 (- 1,0 à 1,0), respectivement] par rapport au groupe de xylitol [0.0 (0.0 à 2.0)]. Tableau 3 Variation des niveaux de streptocoques mutans et les lactobacilles, flux salivaire, pH salivaire, et la capacité tampon de la salive après la prise du comprimé [médiane (IQR )]
Groupe (n
)
L. salivarius WB21
L. salivarius
TI 2711
Ovalgen® DC
Xylitol
P
valeur *
Articles
(n = 17)
(n = 16)
(n = 13)
(n = 18)
mutans niveau de streptocoques
0,0 (-1,0 à 0,0)
0,0 (0,0 à 1,3)
0,0 (-1,0 à 1,0)
0,0 (0,0 à 2,0)
0,214
lactobacilles niveau
3.0 (2.0 à 3.0)
2,5 (2,0 à 3,0)
0,0 (0,0 à 0,5)
0,0 (-0,3 à 0,0)
& lt; 0,001 †
flux salivaire (ml par 3 min)
0,0 (-0,5 à 0,0)
0,0 (-0,4 à 0,5)
-0,5 (-1,0 à 0,0)
-0,5 (-1,1 à 0,0 )
0,172
salivaire pH
0,0 (0,0 au 0,2)
0,2 (0,0 et 0,3)
0,1 (0,0 à 0,2)
0,0 (-0,1 à 0,3)
0,715
capacité de Buffering
0,0 (-0,4 à 0,3)
0,0 (-0,2 à 0,4)
0,2 (0,0 et 0,3)
-0,3 (-0,6 à -0,1)
0.004§
* Le test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour évaluer les différences entre les quatre groupes en † significativement paires différentes:. L. salivarius
WB21 vs. Ovalgen® DC, P = 0,001
; L. salivarius
WB21 vs. Xylitol, P
= 0,001; L. salivarius
TI 2711 vs. Ovalgen® DC, P
= 0,007; . Et L. salivarius
TI 2711 vs. Xylitol, P = 0,002
(Wilcoxon test rang-somme)
§Significantly différentes paires: L. salivarius
TI 2711 vs. Xylitol, P
= 0,003; . Et Ovalgen® DC vs Xylitol, P = 0,002 de
(Wilcoxon test rang-somme)
Une différence significative a été observée dans les niveaux de lactobacilles parmi les quatre groupes (P
& lt; 0,001). Les niveaux de lactobacilles ont fortement augmenté dans les deux L. salivarius
WB21 et TI 2711 groupes [médiane 3.0 (IQR 2,0 à 3,0) et 2,5 (2,0 à 3,0), respectivement], et étaient significativement plus élevés que ceux dans les deux autres groupes [0,0 (0,0 à 0,5) et 0.0 (-0.3 à 0.0), respectivement]. La présence de lactobacilles viables dans ces comprimés a été confirmée.
Aucune différence significative n'a été observée dans le flux salivaire et pH salivaire entre les quatre groupes. Cependant, le débit salivaire (3 mL par minute) tend à diminuer dans le Ovalgen® DC et les groupes de xylitol [-0,5 médian (IQR -1,0 à 0,0) et -0,5 (-1,1 à 0,0, respectivement)], mais pas dans le système L . salivarius
WB21 et L. salivarius
TI 2711 groupes [0.0 (-0.5 à 0.0) et 0.0 (-0,4 à 0,5), respectivement]. Salivaire pH a tendance à augmenter dans le L. salivarius
TI 2711 et des groupes Ovalgen® DC [médiane 0,2 (IQR 0,0 à 0,3) et 0,1 (de 0,0 à 0,2), respectivement].
Des différences significatives ont été détectées dans la salive tampon la capacité entre les quatre groupes (P
= 0,004). La capacité salivaire tampon diminué dans le groupe de xylitol [médiane -0.3 (IQR -0,6 à -0,1)], mais a augmenté dans le groupe Ovalgen® DC [0,2 (0,0 et 0,3)], alors qu'aucun changement n'a été observé dans la capacité tampon salivaire dans le L. salivarius
WB21 et TI 2711 groupes [médiane 0.0 (IQR -0,4 à 0,3) et 0,0 (-0,2 à 0,4), respectivement]. L'analyse comparative a montré qu'il y avait des différences significatives entre le groupe de xylitol et L. salivarius
TI 2711 et les groupes Ovalgen® DC (P
= 0,003 et P = 0,002
, respectivement). Le plus court essai d'administration -terme
Les niveaux de streptocoques mutans avait diminué après 2 semaines d'administration orale de L. salivarius
WB21 contenant des comprimés dans tous sauf un sujet; il y avait une différence significative entre les jours 0 et 14 [6.0 (4.9 à 6.3) à 5,5 (4,8 à 6.1) log UFC /mL; P
= 0,039; Figure 1]. Figure 1 Évolution du nombre de streptocoques mutans (log UFC /mL) provoquée par l'administration orale continue de L. salivarius WB21 contenant des comprimés pendant 2 semaines. Une différence significative entre le jour 0 et le jour 14 a été montré par le test de Wilcoxon signé rang (P = 0,039
) de. Rapport
la consommation orale de L. salivarius
WB21 et TI 2711 n'a pas montré effets secondaires liés à l'avancement de la carie dans la cavité buccale. En fait, ces comprimés fourni une meilleure résistance à la carie des facteurs de risque par rapport à la tablette de xylitol. les niveaux de streptocoques mutans ont augmenté et le flux salivaire et la capacité salivaire tampon diminué après la prise du comprimé de xylitol dans la présente étude. En revanche, le niveau de mutans streptocoques diminué dans le groupe prenant par voie orale L. salivarius
WB21 contenant des comprimés. Une réduction de mutans niveau de streptocoques a été observée chez 29,4% des sujets du L. salivarius
groupe WB21 (5/17), 18,8% dans le L. salivarius
TI 2711 groupe (3/16), 38,5% dans le groupe Ovalgen® courant continu (13/05) et 16,7% dans le groupe de xylitol (18/03). Une augmentation du niveau mutans streptocoques est survenue chez 11,8% des sujets du L. salivarius
groupe WB21 (2/17), 31,3% dans le L. salivarius
TI 2711 groupe (5/16), 30,8% en le groupe Ovalgen® courant continu (13/04) et 44,4% dans le groupe de xylitol (18/08). En outre, le procès de l'administration à court terme exploratoire avec L. salivarius
WB21 contenant des comprimés a montré une réduction des niveaux de streptocoques mutans dans la salive à 2 semaines.
Flux salivaire, pH salivaire, et la capacité de mise en mémoire tampon salivaire n'a pas changer ou augmenté après la prise du L. salivarius
WB21 et TI 2711 comprimés. Aucun changement n'a été noté dans la capacité tampon salivaire chez L. salivarius WB21
et TI 2711 groupes, bien que la réduction a été observée dans le groupe de xylitol. Médianes capacité salivaire tampon était la même dans la L. salivarius
WB21 et TI 2711 groupes, mais moins de variabilité a été observée dans le L. salivarius
TI 2711 que dans le groupe L. salivarius
groupe WB21 (tableau 3). Une différence significative a été détectée dans la capacité tampon entre le L. salivarius
TI 2711 et le groupe de xylitol.
Flux salivaire ne différaient pas entre les quatre groupes de la présente étude, même si elle a augmenté dans le L. salivarius
TI 2711 groupe [de 7,3 (5,8 à 8,8) à 8,0 (6,1 à 9.3) ml par 3 min]. La tendance à l'augmentation du pH salivaire dans la L. salivarius
TI 2711 groupe peut avoir été causé par l'augmentation du flux salivaire (tableau 3). Aucun changement dans le flux salivaire, pH salivaire, et la capacité salivaire tampon ont été notées dans le L. salivarius
groupe WB21. Dans des études antérieures, le flux salivaire a été significativement augmentée par l'administration orale de L. salivarius
WB21-contenant des produits pendant 2 semaines [9, 24]. PH salivaire et la capacité de mise en mémoire tampon ne changent pas dans ces études. L'augmentation de la salive dans ces études peut avoir été causé par l'ingestion continue des comprimés.
Nos résultats suggèrent que L. salivarius
comprimés contenant la souche peut être utilisée en toute sécurité sans augmenter le risque de caries, et que leur administration par voie orale peut contribuer à la carie de contrôle chez les adultes en bonne santé. Un essai ouvert est insuffisante pour confirmer un effet positif de lactobacilles sur la prévention des caries, car l'effet placebo étaient évidentes dans les essais en double aveugle précédentes [7, 9, 10]. Par conséquent, un essai contrôlé par placebo en double aveugle randomisée est nécessaire pour confirmer l'effet de L. salivarius
comprimés contenant des caries facteurs de risque
. Les comprimés contenant des anticorps de jaune d'oeuf contre S. mutans
associé aux cellules glucosyltransférase (GTF anti-CA-IgY, Ovalgen® DC) et des comprimés de xylitol ont été utilisés pour la comparaison dans la présente étude. Tous les produits utilisés contiennent du xylitol, un alcool de sucre non fermentescible qui ne peut pas être utilisé comme source d'énergie dans le métabolisme des bactéries cariogènes [24]. Dans cette étude, le niveau de streptocoques mutans dans la salive a augmenté de 44,4% des sujets dans le groupe de xylitol. Le test de la gomme a été réalisée deux fois, et donc plus de streptocoques mutans peut avoir été retiré de la surface des dents. Le débit, le pH et la capacité tampon de la salive ont été réduites ou sont restées inchangées par la consommation orale de comprimés de xylitol. Un essai clinique en utilisant la gomme xylitol a constaté que les effets de la mastication sont essentiels pour la stimulation de la sécrétion salivaire et la récupération résultante du taux de pH et de réduction des niveaux de S. mutans dans la salive [25]. Il a été suggéré que lécher une tablette de xylitol ne porte pas atteinte à la qualité de la salive.
La tablette Ovalgen® DC a augmenté de manière significative la capacité salivaire tampon par rapport à la tablette de xylitol, bien que la cause est incertaine. Le taux de réduction des mutans niveaux de streptocoques du groupe Ovalgen DC® (38,5%) a été supérieure par rapport au groupe de xylitol (16,7%), bien que les différences entre les groupes ne sont pas significatives. Il a été rapporté que l'anti-CA-GTF IgY supprimé le développement des lésions carieuses chez le rat [26], et des comprimés contenant anti-CA-GTF IgY réduit de manière significative le nombre de streptocoques mutans dans un jour 5 en double aveugle contrôlée par placebo procès [27]. Les chiffres de bactéries anaérobies moyennes ne sont pas significativement différentes avant et après le procès [27], ce qui indique que Ovalgen® DC est spécifique pour les espèces cariogènes dentaires. En revanche, les bactéries lactiques affecter diverses bactéries qui résident dans la cavité buccale et ont diverses fonctions qui diffèrent selon les espèces, y compris l'agrégation, la concurrence pour les sites d'adhérence, des nutriments et des facteurs de croissance, la production de composés antimicrobiens tels que l'acide, le peroxyde d'hydrogène et bactériocines et les effets sur la réponse immune [28]. Les mécanismes par lesquels L. salivarius
WB21 et TI 2711 réduisent les caries risques ne sont pas claires, mais coagrégation, inhibition de la croissance des streptocoques mutans, et réduit acidogénicité de la plaque ont été rapportés en tant que mécanismes potentiels par lesquels les bactéries lactiques empêchent les caries dentaires [29- 31]. Keller et al. [29] ont étudié in vitro
capacités de huit souches de Lactobacillus
probiotiques (le 299v de L. plantarum, 931, L. rhamnosus GG
, LB21, le F19 de L. paracasei, L. reuteri
ATCC PTA 5289, DSM 17938 et L. acidophilus
La5) pour inhiber et co-agrégat streptocoques mutans. Toutes les lactobacilles présentait une activité de co-agrégation et d'inhibition de la croissance des streptocoques mutans clinique. L'inhibition de croissance est spécifique de la souche et dépend à la fois du pH et de la densité cellulaire [29]. Une expérience in vitro dans
a également indiqué que la production d'acide lactique dans des suspensions de plaque et de lactobacilles probiotiques était dépendant de la souche [32]. Le pH salivaire n'a pas été modifié par la consommation orale de L. salivarius WB21
ou TI 2711 dans cette étude. Une étude clinique précédente en utilisant l'huile contenant L. salivarius
WB21 indiqué aucun changement dans le pH salivaire après 2 semaines de traitement [9]. La consommation à court terme de la GG L. rhamnosus et L. reuteri
pendant 2 semaines n'a eu aucun effet sur la production d'acide par la plaque supragingival [33]. En revanche, une réduction significative de la plaque acidogénicité a été trouvée à long terme (6 semaines) la consommation de L. brevis CD2 de [31]. En outre, les évaluations cliniques ont indiqué que les effets des probiotiques ont varié selon la sensibilité des hôtes. En fait, les niveaux de streptocoques mutans dans plusieurs participants ont été augmentés après la consommation orale de L. salivarius
souches dans la présente étude. D'autres études sur les caractéristiques des souches probiotiques et les réponses de l'hôte sont nécessaires pour déterminer leurs applications appropriées, les doses et les durées de traitement.
Conclusion
En conclusion, nos résultats indiquent que l'administration de comprimés contenant les probiotiques bactéries lactiques L. salivarius
WB21 et TI 2711 pour le contrôle de la plaque, la santé parodontale et la mauvaise haleine est sûr et aide à prévenir le développement de la carie dentaire
Déclarations de Remerciements.
Cette étude a été financée en partie par une subvention -in-Aid pour jeunes scientifiques (n ° 23792532), Grant-in-Aid pour la recherche scientifique (n ° 23593078) du Ministère de l'Education, Culture, sports, science et technologie (MEXT), le Japon et le MEXT-pris en charge Programme de la Fondation pour la recherche stratégique dans les universités privées, 2012-2016. Les auteurs rapportent aucune relation financière liée aux produits impliqués dans cette étude.
Auteurs fichiers originaux soumis pour les images
Voici les liens vers les auteurs originaux soumis les fichiers pour les images. de fichier d'origine pour la figure 1 12903_2014_441_MOESM2_ESM.jpeg Auteurs 12903_2014_441_MOESM1_ESM.pdf Auteurs fichier d'origine pour la figure 2 Auteurs 12903_2014_441_MOESM3_ESM.jpeg de fichier d'origine pour la figure 3 Auteurs 12903_2014_441_MOESM4_ESM.jpeg de fichier original pour le fichier d'origine de la figure 4 Auteurs 12903_2014_441_MOESM5_ESM.jpeg pour la figure 5 auteurs 12903_2014_441_MOESM6_ESM.jpeg de fichier original pour la figure 6 intérêts concurrents
les auteurs déclarent qu'ils ont aucun intérêt concurrent.
auteurs des contributions
SN conçu l'étude, a analysé les données, et a écrit le manuscrit. NT collecté des échantillons salivaires et effectué les expériences bactériennes et salivaires. YM et HT ont commenté les données et ont aidé à écrire le manuscrit. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
