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Avez-dentistes ont une meilleure santé bucco-dentaire par rapport à la population générale: une étude sur l'état de santé bucco-dentaire et le comportement de santé bucco-dentaire à Katmandou, Népal

 

Résumé de l'arrière-plan
Les dentistes sont considérés comme des modèles par la population en général en ce qui concerne par voie orale l'hygiène et le comportement de santé bucco-dentaire. Cette étude visait à accéder à l'état de santé bucco-dentaire des dentistes et des laïcs, et de comparer la pratique de la dentisterie préventive et les comportements auto-soins buccaux à celle des laïcs des dentistes.
Méthodes
Cette étude transversale recruté 472 participants (195 dentistes et 277 laïcs de la population générale). Leur comportement santé /hygiène buccale a été évaluée à l'aide d'un gros terminé normalisé choix multiple questionnaire. Examen oral a été réalisée pour évaluer les caries utilisant dents cariées Filled manqués (CAOD) index et état parodontal utilisant Index parodontale communautaire de traitement des besoins (CPITN).: Résultats
Quatre-vingt-six pour cent des dentistes brossent les dents au moins une fois par jour , en utilisant un dentifrice fluoré et 80,5% deux fois par jour. Bien que 94% des laïcs brossé leurs dents une fois par jour, ils rarement utilisés dentifrice fluoré. Dix pour cent des participants dans chaque groupe étaient libres caries. Le nombre moyen de dents présentes dans la cavité buccale (27,4 contre 25,4), le nombre de dents avec la carie (1,8 contre 3,7) et les garnitures (2,5 contre 0,4) signifie étaient significativement différentes (p & lt; 0,0001) entre les dentistes et les laïcs, respectivement. En ce qui concerne l'état parodontal, 82% des dentistes avaient score CPITN de 0 alors que 71% des laïcs a eu le score le plus élevé 3 (p = 0,007), et 81% des non-spécialistes rapporté la mobilité des dents par rapport à 1% des dentistes (p & lt; 0,0001 ).
Conclusions
les dentistes participants avaient un statut mieux parodontale et de meilleurs comportements de santé bucco-dentaire auto-déclarés que les laïcs. Malgré la prévalence similaire de caries dans les deux groupes, la prévalence des dents cariées et non remplis était plus faible chez les dentistes.
Mots-clés
Dentiste comportement de santé bucco-dentaire état de santé bucco-dentaire La carie dentaire état DCAO parodontale CPITN électronique de matériel supplémentaire
version en ligne de cet article (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-23) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés
Contexte
bonne santé bucco-dentaire est nécessaire pour le bien-être de l'individu. et fait partie intégrante de la bonne santé générale [1]. la maladie bucco-dentaire est l'un des principaux problèmes de santé publique dans le monde entier, car il peut toucher tout le monde indépendamment de l'âge, le sexe, l'origine ethnique ou le statut social et est parmi l'un des plus coûteux à traiter [2]. Bien qu'il y ait eu une nette amélioration de la santé bucco-dentaire dans de nombreux pays développés, la prévalence des maladies bucco-dentaires est toujours en augmentation dans certains pays en développement [3]. Les changements dans les habitudes alimentaires, la consommation accrue de boissons sucrées, le niveau d'éducation [4], une mauvaise hygiène buccale, le tabagisme et la consommation d'alcool [5] sont les principaux contributeurs à la prévalence accrue des maladies bucco-dentaires.
Carie dentaire et les maladies parodontales sont considérés comme étant les principales causes de la charge de morbidité mondiale orale [1, 6]. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), dans le monde entier 60-90% des enfants de l'école et près de 100% des adultes souffrent de caries dentaires et 15-20% des adultes d'âge moyen ont des maladies parodontales graves. En outre, des taux plus élevés de maladies bucco-dentaires sont observés parmi les groupes défavorisés de la société [5]. La plupart des maladies bucco-dentaires sont en grande partie évitables; le défi est de créer des conditions qui permettent aux individus et aux sociétés de jouir d'une bonne santé bucco-dentaire [7, 8].
dentistes et les professionnels de la santé dentaire sont formés pour promouvoir une meilleure hygiène bucco-dentaire dans la société et leur devoir est d'intégrer des procédures préventives ainsi que de motiver et d'éduquer leurs patients sur les comportements de santé bucco-dentaire de prévention [9, 10]. Ils sont les modèles pour les patients [11] et sont considérés comme ayant des connaissances suffisantes pour pratiquer l'hygiène buccale appropriée, les soins dentaires et les comportements de santé bucco-dentaire. Nous avons testé l'hypothèse nulle selon laquelle il n'y a pas de différence dans le comportement de santé bucco-dentaire et l'état de santé bucco-dentaire chez les dentistes népalais et les laïcs dans la population générale. Les objectifs de cette étude étaient les suivants: a) d'évaluer et de comparer l'état de santé bucco-dentaire chez les dentistes et les laïcs, b) de comparer la pratique de la dentisterie préventive et les comportements auto-soins buccaux à celle des laïcs des dentistes
Méthodes <. br> l'étude a été menée pendant trois périodes mois de mai-Juillet en 2006. Parmi un total de 319 dentistes enregistrés auprès de l'Association dentaire Népal (NDA) 196 exerçant dans la capitale Katmandou ont été invités à participer à cette étude transversale, et 195 d'entre eux ont accepté. Les dentistes ont été contactés par téléphone, au courant de l'étude et un rendez-vous a été faite selon leur convenance
Les laïcs (n = 284) ont été choisis au hasard parmi les patients d'accompagnement des personnes malades. habituellement un membre de la famille, proche parent ou un ami, trouve dans les zones d'attente ou les cantines des hôpitaux. Parmi les 277 ont accepté de participer. Au moment de cette étude, il y avait 47 hôpitaux dans la vallée de Katmandou, y compris les hôpitaux privés et gouvernementaux. Les deux principaux hôpitaux, l'hôpital Bir et l'Hôpital universitaire de Tribhuvan, ont été choisis dans le but car ils offrent un traitement à la fois qu'ils ont dans les patients ainsi que pour les patients externes et les services dentaires comme une unité. Depuis les deux sont les hôpitaux publics, les représentants des différents groupes socio-économiques visiter pour le traitement. L'inscription des participants est présenté comme un organigramme (Figure 1). Figure 1 Organigramme des participants à l'étude.
Tous les participants à l'étude ont été informés de l'étude et ceux qui ont accepté de participer ont signé un formulaire de consentement. Le dentiste travaillant à l'extérieur de la vallée de Katmandou et laïcs en bonne santé & lt; 20 ans ont été exclus. Un rendez-vous, gratuitement, a été faite pour examen intra-oral pour les participants qui ont consenti à l'étude. L'approbation éthique pour la conduite de l'étude a été obtenue auprès du Conseil de recherche en santé du Népal (NHRC) et la NDA. Approbation pour effectuer un examen oral a été obtenu auprès des autorités des hôpitaux et des cliniques respectifs.
Le principal outil de collecte de données était un ensemble de questionnaire validé dans une population comparable cible [11] et un examen intra-oral pour enregistrer le courant l'état de santé bucco-dentaire. Cariées dents Filled manqués (CAOD) indice a été utilisé pour évaluer les caries dentaires et parodontales Index communautaire du traitement des besoins (CPITN) a été utilisé pour évaluer l'état parodontal. Les participants ont rempli les questionnaires dans un bureau blindé, avant l'examen clinique. L'examen clinique pour les dentistes a été réalisée dans leur propre lieu de travail alors que les laïcs ont été examinés à l'unité dentaire des hôpitaux respectifs dans les mêmes conditions. L'examinateur a été aveuglé aux résultats du questionnaire au moment de l'examen intra-oral.
Les données cliniques ont été recueillies alors que le patient était assis dans un fauteuil dentaire avec la lumière professionnelle. Un miroir simple de la bouche, une sonde et un explorateur OMS dentaire (sonde CPI) à bille à pointe ont été utilisées pour détecter les caries dentaires et la profondeur des poches parodontales. Les examens intra-orales ont été effectuées par l'un des auteurs (MW) après étalonnage selon les critères de l'OMS pour la carie dentaire évaluation de l'expérience [12] et l'évaluation de l'état parodontal [13] au Département de traitement réparatrice et le Département de parodontologie à la Faculté de médecine dentaire, Université de Bergen, en Norvège, avant de commencer l'étude. Informations sur le comportement de santé bucco-dentaire a été évaluée par le brossage des habitudes, le nettoyage de l'espace interdentaire, l'utilisation de dentifrice fluoré, et l'utilisation des services dentaires.
Toutes les dents, à l'exception des troisièmes molaires ont été examinés pour la présence de caries dentaires sur un fauteuil dentaire avec une excellente la lumière, mais sans examen x-ray. Les dents examinées pour évaluer l'état parodontal étaient 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46 et 47. Trois indicateurs utilisés pour accéder à l'état parodontal étaient saignement gingival, calcul, et la poche parodontale.
les critères de diagnostic et de codage de l'état des caries dentaires utilisés étaient selon la norme OMS [12], qui sont décrits ci-dessous:
code: état des dents 0 couronne Sound (pas de preuve de caries traitées ou non traitées)

1 couronne cariées (lésion dans le puits, fissure, ou de la surface de la dent lisse. aussi rempli ou scellé temporairement, mais les dents cariées). dents cariées
3. Rempli couronne, avec décroissance (un ou plusieurs restaurations permanentes et un ou plusieurs domaines de la pourriture. Racine Rempli de décomposition
Le 3 couronne rempli, sans décroissance (un ou plusieurs restaurations permanentes et pas de zones de décomposition). Rempli racine, sans pourriture
4 dents manquantes, à la suite de la carie
5 dent permanente manquante, pour toute autre raison
6 Fissure scellant
7 pilier de pont, couronne spéciale ou placage
8 couronne pas fait éruption (espace de la dent avec une dent permanente, mais sans pas fait éruption dent primaire). racine non exposée
9 non enregistré (éruption des dents permanentes qui ne peuvent être examiné pour une raison quelconque)
T trauma (fracture) (surface manquante due à un traumatisme, aucune preuve de la carie)
les critères pour le diagnostic et le codage pour le statut parodontale ont été utilisés selon l'OMS et sont énumérées: saine (Code 0), le saignement au sondage observé (code 1), le calcul détecté pendant le sondage (code 2), poche 4-5 mm (code 3) et poche & gt; 5 mm (code à 4) méthodes statistiques
Un calcul a priori de taille de l'échantillon a été effectué en utilisant la Raosoft Inc. calculatrice de taille de l'échantillon [14]. À Katmandou, le nombre de NDA enregistré dentistes au moment de l'enquête était 319. Avec une hypothèse d'une estimation des connaissances professionnelles préventive étant proche de 50% et en utilisant une précision absolue de 0,05 et 95% le niveau de confiance le nombre requis de participants étaient 175. pour permettre à des refus possibles et des abandons, nous avons approché 196 dentistes, dont 195 ont consenti à l'étude
le questionnaire comportait quatre options pour la fréquence de brossage pour les dentistes -. une fois par jour, deux fois par jour, trois fois par jour et une fois par semaine; qui lors de l'analyse a été dichotomisée à: brossage deux fois par jour ou plus, et une fois par jour ou moins. Il y avait six options pour la fréquence de brossage des dents pour les laïcs - pas du tout, une fois par mois ou moins, quelques fois (3-4) par mois, une fois par semaine, une fois par jour, et deux ou plusieurs fois par semaine. Il a été dichotomisée en une fois par jour et moins lors de l'analyse. La question sur le nettoyage de l'espace interdentaire avait cinq réponses possibles allant de nettoyage après chaque repas à jamais. Ceux-ci ont été classés en trois groupes (deux fois par jour ou plus, une fois par jour ou moins et jamais) pour analyse. Pour l'utilisation de dentifrice fluoré, il y avait cinq options - toujours ou presque toujours de ne pas du tout, et un espace ouvert pour l'option si elles utilisent toute autre chose. La variable a été plus tard dichotomisée en toujours ou presque toujours et rarement.
L'utilisation par les participants à l'étude des services dentaires a été évaluée par la durée de la récente visite chez le dentiste avec six options- d'il y a pas plus de six mois à jamais. Il a été classé comme - jusqu'à deux ans, plus de deux ans, et jamais. De même, la raison de la visite à la clinique dentaire, il y avait trois options - eu des problèmes avec les dents /gencives, contrôle régulier et d'autres raisons. Pour l'analyse, il a en outre été dichotomisée pour examen médical régulier et d'autres.
Toutes les données ont été codées et est entré dans une base de données informatique. L'analyse des données a été réalisée en utilisant SPSS 19.0 logiciel statistique. tables de fréquences pour la comparaison du groupe ont été traitées et l'évaluation statistique a été effectuée en utilisant le test du chi carré pour les variables catégorielles et échantillon indépendant t
-test pour les variables paramétriques continues. Une valeur de p & lt;. Résultats de 0,05 a été considérée comme statistiquement significative
Un total de 472 participants ont terminé l'étude. Le ratio homme /mâle était 71/124 chez les dentistes et 199/78 entre laïcs. L'âge moyen des dentistes était de 29,7 (SD 5.6) avec l'âge allant de 24-56 ans; alors que les laïcs avaient un âge moyen de 31,9 (SD 7.1) allant de 20-53 ans. Tous les dentistes et 38% des laïcs avaient fait des études de niveau au moins baccalauréat. Sept pour cent des laïcs avait pas d'emploi régulier alors que seulement 0,5% des dentistes rapportés ne pas avoir d'emploi.
Les résultats de l'indice CAOD sont présentés dans le tableau 1. La prévalence des caries était de 89,7% et 89,9% chez les dentistes et les laïcs, respectivement. La prévalence des dents cariées (DT) était de 54,9% et 86,3%, ce qui reflète la moyenne DT de 1,80 et 3,72, (p & lt; 0,0001) et la prévalence des dents obturées ou rétablies a été de 68,2% et 18,1%, ce qui reflète la moyenne FT de 2,48 par rapport à 0,39 (p & lt; 0,0001), respectivement entre les dentistes et les laïcs. Total des CAOD ne différait pas significativement entre les dentistes et les profanes, mais la différence était significative entre les hommes et les femmes dans les deux groupes (p = 0,027 et p = 0,001, respectivement). DT était significativement différente entre les hommes et les femmes (laïcs p = 0,003), mais pas les dentistes (tableau 1) .Table 1 Comparaison de la CAOD (cariées, manqués et dents obturées) index chez les dentistes et les profanes de Variables

Dentistes (n = 195)
laïcs (n = 277)

p-value*


Male

Female

p-valuea

Male

Female

p-valueb


(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
DCAO

3.85(3.4)

5.00(3.6)

0.027

4.08(3.0)

5.54(3.2)

0.001


4,58 (3,5)
4,49 (3,1)
0.780


DT

1.54(2.4)

1.95(2.3)

0.251

3.37(2.7)

4.60(3.1)

0.003


1,80 (2,4)
3,72 (2,9)
& lt; 0,0001


MT

0.31(0.9)

0.31(0.7)

0.980

0.34(0.7)

0.49(0.9)

0.228


0,31 (0,8)
0,38 (0,8)
0,370


FT

2.00(2.4)

2.75(3.0)

0.063

0.37(0.9)

0.45(1.2)

0.616


2,48 (2,8)
0,39 (1,0)
& lt; 0,0001
données sont exprimées en moyenne ( . Les chiffres en gras de SD) désignent moyenne totale (SD) et p-valeur parmi les dentistes et les laïcs
p-valeura:.. t-test pour les différences de moyenne entre les hommes et les femmes parmi les dentistes
p-valeurB : test t pour les différences de moyenne entre les hommes et les femmes parmi les laïcs
valeur p *:.. t-test des différences de moyenne entre les dentistes et les laïcs
Lorsque l'on compare le score CPITN, saignement gingival auto-déclarée et la mobilité des dents, 82% des dentistes avaient un score de CPITN de 0, alors que 71% des laïcs avaient un score plus élevé de CPITN de 3 (p = 0,007). Une différence statistiquement significative (p = 0,044) a été observée entre hommes et femmes laïcs en relation avec CPITN marquer 3.
Quatre-vingt-un pour cent des laïcs avait la mobilité des dents autodéclarée par rapport à 1% des dentistes (p & lt; 0,0001) . De même, 38% et 49% des participants à l'étude entre les dentistes et les laïcs, a rapporté respectivement avoir saignement gingival (p = 0,018) et une différence statistiquement significative n'a été trouvée entre les hommes et les femmes parmi les laïcs (p = 0,007) (tableau 2) Variables de .Table 2 comparaison de la condition parodontale chez les dentistes et les laïcs en utilisant l'indice de CPITN, la mobilité des dents et des saignements gingivaux
Dentistes (n = 195)
laïcs (n = 277)
p-valeur *
p-valeura de
Homme
Femme
Homme


p-valeurB de Femme
(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
parodontale état



CPITN Note 0
81,7
82,3
-
16,6
24,4
-

82,1
18,7
& lt; 0,0001
Note 2

5.6
2.4
0,233
5.0
3,8
0,672

3,6
4,8
0,530
Note 3
9.9
15,3
0,543
71,4
70,5
0,044

13,3

70,7
0,007
Note 4
2.8
-
-

7.0
1.3
0,875

1.0
5.8

0,784
Tooth mobilité


Oui
2.9
-
0,058
81,2
80,8
0,932

1.0
81,1
& lt; 0,0001
No
97,1
100,0
18,8
19,2

99,0
18,9
saignement gingival



Oui
36,6
63,4
0,826

43,6
61,8
0,007

37,6
48,7
0,018

Non
61,8
38,2
56,4
38,2

62,4
51,3
données sont exprimés en pourcentage
chiffres en caractères gras indiquent totale participants pourcentage et p-valeur parmi les dentistes et les laïcs
p-valeura..: p-valeurB de χ 2
test pour les différences entre les hommes et les femmes chez les dentistes. χ
2 test pour les différences entre les hommes et les femmes parmi les laïcs
valeur p *:. χ 2
test pour les différences de chez les dentistes et les laïcs.
Comparaison du nombre de dents présentes dans la cavité buccale chez les dentistes et laïcs est présenté dans le tableau 3. le nombre total moyen de dents dans la cavité buccale était 27.35 parmi les dentistes par rapport à 25,38 parmi les laïcs (p & lt; 0,0001). Les différences étaient statistiquement significatives entre les hommes et les femmes dans les deux groupes d'étude. De même, il y avait des différences liées au sexe significatives en ce qui concerne la présence de dents en maxillaire et la mandibule entre et dans les deux groups.Table 3 Comparaison du nombre de dents présentes dans la cavité buccale chez les dentistes et profanes de Variables

Dentistes (n = 195)
laïcs (n = 277)

p-value*


Male

Female

p-valuea

Male

Female

p-valueb


(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
No. des dents présentes en maxilla

13.90(1.8)

13.19(1.9)

0.011

12.80(2.0)

11.68(2.3)

<0.0001


13.45 (1.9)
12.49 (2.1)
& lt; 0,0001
No. des dents présentes en mandible

14.31(1.5)

13.68(1.4)

0.006

13.16(2.1)

12.23(1.9)

0.001


13,91 (1,5)
12.90 (2.1)
& lt; 0,0001
Nombre total de dents present

28.21(2.9)

26.86(3.0)

0.003

25.96(3.7)

23.91(3.8)

<0.0001


27.35 (3.0)
25.38 (3.9)
& lt; 0,0001
données sont exprimées en moyenne ( . Les chiffres en gras de SD) désignent moyenne totale (SD) et p-valeur parmi les dentistes et les laïcs
p-valeura:.. t
-test pour la différence en moyenne entre les hommes et les femmes parmi les dentistes
p-valeurB:. t-test pour les différences de moyenne entre les hommes et les femmes parmi les laïcs
valeur p *:. t-test pour les différences de moyenne entre les dentistes et les laïcs
Le comportement de santé bucco-dentaire auto-déclarée est présentée dans le tableau 4. La fréquence de brossage des dents est plus élevé chez les dentistes avec 76% des hommes et 90% des femmes dentistes se brosser les dents deux fois par jour ou plus. Se brosser les dents une fois par jour était plus fréquent chez les laïcs (94% d'hommes et 92% de femmes). Près de 90% des dentistes rapporté à toujours utiliser un dentifrice contenant du fluorure pendant le brossage des dents par rapport à 29% des non-spécialistes (tableau 4) .Table 4 Comparaison du comportement de l'auto-évaluation de la santé bucco-dentaire chez les dentistes et les profanes de Variables

Dentistes (n = 195)
laïcs (n = 277)


Male

Female

p-valuea

Male

Female

p-valueb


(n = 71)
(n = 124)
(n = 199)
(n = 78)
habitudes Brosseuses


Deux fois par jour ou plus
76,1
89,5
0,012

une fois par jour ou moins
23,9
10,5
93,9
92,3
0,628
pas tous les jours (laïcs)

6.1
7.7


interdentaire espace nettoyage


Deux fois par jour ou plus
19,7

18,9
0,068
29,8
33,3
0,746
fois par jour ou less

71.8

79.5

62.6

57.7


Never

8.5

1.6

7.6

9.0


Utiliser un dentifrice fluoré


Toujours ou presque always

94.3

87.1

0.114

26.6

33.8

0.237


Seldom

5.7

12.9

73.4

66.2


Les données sont exprimées en pourcentage
p-valeura:. Χ
2 test pour les différences entre les hommes et les femmes parmi les dentistes
p-valeurB:. Χ
2 test pour les différences entre les hommes et les femmes parmi les laïcs.
en ce qui concerne la satisfaction autodéclarée au sujet de leur état actuel de santé bucco-dentaire, au-dessus de 95% des participants des deux groupes ont déclaré que leur état des dents et de la bouche pour être bon. Environ 94% des dentistes a souligné le maintien de leur santé bucco-dentaire est très importante par rapport à 19% des non-spécialistes (p & lt; 0,0001). De même, une différence significative (p & lt; 0,0001) a été observée en ce qui concerne la satisfaction personnelle avec l'apparence (73% contre 55% des dentistes laïcs) et la fonction (88% contre 55% des dentistes laïcs) des dents (tableau 5). Près de 42% des laïcs ont indiqué qu'ils avaient jamais visité un dentiste auparavant, comparativement à 1,5% des dentistes. La majorité (64%) des laïcs qui avaient visité un dentiste l'a fait pour le traitement en raison de symptômes plutôt que pour un examen médical régulier (données non présentées) .Table 5 Comparaison de l'état, l'apparence, la fonction auto-déclarée et l'entretien des dents parmi les dentistes et les profanes de Variables
Dentiste
p-valeur de laïcs
(n = 195)

(n = 277)
dents Maintenir

assez importante
5.7

6.1
& lt; 0,0001
Très important
94,3
19,1
moyenne

-
74,7
Apparence de dents

Satisfait
72,7

55,1 *
& lt; 0,0001
ni /ni
22,2
39,5

Insatisfait
5.2
5.4
fonction des dents

Satisfait

87,6
54,7
& lt; 0,0001
ni /ni
9,8
39,1


Insatisfait
2.6
6.2
Condition des dents et de la bouche


Bon
96,9
96,0
0,605
Bad
3.1
4.0

données sont exprimés en pourcentage
valeur p:.. χ
2 test pour les différences entre dentiste et laïcs
* différence significative a été observée entre le sexe (mâle-60% et Female- 42%) dans les profanes (p = 0,008) Discussion de
. dans cette étude, nous avons constaté que les dentistes ont un comportement de meilleure santé bucco-dentaire et l'état de santé bucco-dentaire par rapport à la population générale. La plupart des dentistes se brosser les dents au moins deux fois par jour en utilisant un dentifrice fluoré et de l'espace interdentaire propre au moins une fois par jour. La proportion de dents cariées était significativement plus faible chez les dentistes par rapport à des profanes. Nombre total de dents présentes dans la cavité buccale est aussi relativement plus élevé chez les dentistes, mais il n'y avait pas de différence significative dans le score total de DCAO entre les groupes. état parodontal chez les dentistes (score CPITN 0) était aussi mieux que parmi les laïcs qui avaient beaucoup plus de participants avec score CPITN de 3 avec la mobilité des dents auto-déclarée et le saignement gingival.
comportement de santé bucco-dentaire d'une personne est très important pour l'administration orale la prévention de la maladie et est déterminée par les habitudes de brossage, nettoyage des espaces interdentaires et des visites dentaires régulières [15]. L'éducation contribue à l'amélioration des connaissances, et que le niveau d'éducation augmente, il y a une amélioration du niveau de sensibilisation à la santé bucco-dentaire, l'attitude et le comportement [16, 17]. Seulement 38% des laïcs dans notre étude avaient au moins une formation de niveau baccalauréat. Par conséquent, nous avons constaté des dentistes ayant un meilleur comportement de santé bucco-dentaire et l'état de santé bucco-dentaire par rapport à la population générale est pas inattendue car il est susceptible d'être lié à leur éducation, la formation et une meilleure sensibilisation aux soins de santé bucco-dentaire. D'autre part, comme ce comportement une meilleure santé bucco-dentaire auto-déclarée chez les dentistes n'a pas été associée à une prévalence de la carie inférieure, la possibilité de plus de rapports de bonne conduite dentaire par les dentistes ne peuvent pas être exclues.
La raison derrière la prévalence inférieure de cariées dents et une prévalence plus élevée des dents restaurées chez les dentistes par rapport à des laïcs pourrait être due à une meilleure hygiène buccale ou des visites dentaires plus fréquentes, un meilleur accès aux soins et aux traitements lorsque cela est indiqué. Cependant, comme la proportion de sujets sans carie était similaire dans les deux groupes, sur-traitement chez les dentistes ne peuvent pas être exclues.
La majorité des laïcs rapporté se brosser les dents une fois par jour seulement et très peu dentifrice fluoré utilisé même si elles étaient facilement disponibles sur le marché. Une des raisons derrière cela pourrait être le manque de sensibilisation concernant l'utilisation des dentifrices fluorés [18, 19]; comme la plupart des profanes semblent avoir des connaissances ne suffit pas à propos de dentifrice fluorée et de ses avantages [20]. Notre étude a également confirmé que le brossage une fois par jour est encore une pratique courante chez les personnes au Népal qui a également été rapporté précédemment par le 'Enquête nationale Pathfinder' [21]. Compte tenu de ces résultats, il semble important de faire des efforts et de prendre des mesures pour informer la population générale sur les avantages de l'utilisation du dentifrice fluoré et se brosser les dents deux fois par jour.
La plupart des gens au Népal prennent des collations entre les repas principaux [22] et ont une tradition de boire du thé /café avec du sucre au moins deux fois par jour, tôt le matin et l'après-midi. dentistes népalais ont également signalé la prise de sucre contenant de la nourriture entre les repas principaux malgré la connaissance que le régime alimentaire riche en sucre est l'un des principaux facteurs dans l'étiologie de la carie [23]. habitudes similaires ont été rapportés précédemment dans 49% des dentistes mongols [11] et 60% des étudiants en médecine dentaire supérieurs iraniens [24] qui a préféré
dentistes mongoles du groupe d'âge similaire (23-60 ans sucre contenant de la nourriture entre les repas principaux. ) avaient moins nombre total de dents présentes (moyenne de 24,9) et moyenne plus élevée CAOD (6,4) par rapport à leurs homologues de dentistes népalais. De même, le nombre moyen de FT (3.2) et MT (2.9) étaient également plus élevés, mais DT (0,3) était beaucoup plus faible chez les dentistes mongoles par rapport à ce que nous avons trouvé chez les dentistes népalais [11]. Toutefois, le modèle de distribution de la carie était similaire, les molaires suivies par les prémolaires, tel que rapporté dans les études précédentes [23].
Bien cariées et les dents en carnet était plus fréquente chez les laïcs népalais par rapport aux dentistes, le nombre total de dents présentes dans la cavité buccale (25,4) était similaire à celui des dentistes de Mongolie (24,9), et leur moyenne CAOD (4.4) a été plus faible par rapport à un groupe de la population adulte en Inde (5.1) et de l'Australie (16,6) [11, 25, 26]. Ces différences pourraient être liées à des habitudes alimentaires, niveau d'éducation, le statut socio-économique et l'accès aux soins de santé bucco-dentaire [27].
Des études antérieures du Népal ont rapporté 93-100% des 33-40 ans olds ayant le calcul et 3