Résumé
Contexte
Le peuple Dai, l'une des minorités ethniques en Chine, ont une population de 1,260,000. Ils ont la même origine que l'un des principaux groupes ethniques du Laos et de la Thaïlande. La plupart du Dai vivent dans la province du Yunnan, qui est situé dans la partie sud-ouest moins développé de la Chine. Cette étude visait à décrire l'état de santé bucco-dentaire de Dai enfants d'âge préscolaire en Chine et les facteurs qui influent sur leur état de santé bucco-dentaire.
Méthodes
Une enquête sur la santé bucco-dentaire a été réalisée entre 2011 et 2012 pour sélectionner Dai cinq ans enfants utilisant stratifié à plusieurs degrés d'échantillonnage dans le Yunnan. Leur expérience de la carie dentaire a été mesurée à l'aide de l'indice "caod", et les caries graves a été évaluée à l'aide de l'indice "pa", qui est modifié à partir du "pufa" index. état d'hygiène bucco-dentaire a été évaluée par l'indice de plaque visuelle (VPI). Un questionnaire pour étudier le milieu socio-démographique des enfants et les comportements liés à la santé orale a été complété par les parents des enfants.: Résultats
Un total de 833 enfants ont été examinés. Leur prévalence des caries était de 89% et 49% des enfants avaient la dent cariée avec la participation de la pâte. La moyenne (SD) score caod était de 7,0 (5,3). Des scores plus élevés de caod ont été trouvés chez les enfants qui étaient des filles, sont actuellement nourris au biberon, a pris quotidiennement des collations sucrées, avaient des scores plus élevés VPI, et avait visité un dentiste dans la dernière année. Conclusions de
Les prévalence des caries et l'expérience de les cinq ans, les enfants Dai du Yunnan, la Chine a été élevé, et près de la moitié avaient des caries sévères. L'expérience de la carie a été associée au sexe, snack habitudes, les habitudes de visite chez le dentiste, et l'état de l'hygiène buccale.
Mots-clés
Caries enfants Chine minorités ethniques Juan Liu, Edward CM Lo et Chun-Hung Chu ont contribué également à ce travail.
matériel électronique supplémentaire
La version en ligne de cet article (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-68) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés
Contexte
Chine. est le deuxième plus grand pays d'Asie selon la zone géographique, et il a 56 groupes ethniques. Han, le groupe ethnique prédominant, constitue environ 92% de la population totale de 1,351 milliards en 2012 [1]. Les 55 autres groupes ethniques ne représentent que 8% de la population totale de la Chine. Cependant, leur population est d'environ 114 millions [1]. Ils sont largement dispersés à travers le pays, mais la majorité vivent dans l'intérieur des terres ou frontalières districts dans les régions occidentales moins développées. Ces minorités ethniques sont culturellement et linguistiquement diverse. Ils parlent plus de 80 langues, dont 30 ont des formes écrites distinctes [2]. Pour faire face au grand nombre de cultures, de langues, et les statuts sociaux, le gouvernement central a mis en place un système régional d'autonomie ethnique. fonds alloués et le soutien matériel sont fournis, et la politique d'éducation bilingue (chinois mandarin ou Putonghua et le dialecte ethnique) est réalisée, dans le but d'un développement holistique des groupes ethniques minoritaires. Cependant, il y a peu de politique de santé formulé pour répondre à leurs besoins, et la santé dentaire est un domaine qui est négligé.
Études dans différents pays ont signalé que les groupes ethniques minoritaires vivent souvent dans des communautés défavorisées et assumer un fardeau disproportionné de maladies bucco-dentaires [3, 4]. Une revue de la littérature a conclu que le statut socio-économique est l'un des facteurs les plus importants de l'inégalité [4]. En outre, les coutumes et les croyances culturelles sous-jacentes peuvent influer sur l'état de santé bucco-dentaire par l'alimentation, le comportement de recherche de soins dentaires, ou l'utilisation de remèdes maison [5]. Ces facteurs sont essentiels dans l'élaboration de politiques appropriées par voie orale de la santé et le développement des services efficaces de santé bucco-dentaire et les activités de promotion de la santé bucco-dentaire [6]. En Chine ici ont été trois enquêtes de santé bucco-dentaire nationales, qui ont été réalisées en 1983, 1995 et 2005. D'origine des participants interrogés n'était pas une catégorie fondamentale pour la collecte des données dans les enquêtes nationales sur la santé bucco-dentaire. Il n'y a pas d'informations sur la prévalence et la gravité de la maladie dentaire chez, l'utilisation des services dentaires par, ou le traitement accordé aux patients de minorités ethniques.
Il y a 20 minorités ethniques en Chine qui ont des populations de plus de 1 million [1]. Dai est l'un d'entre eux, avec une population d'environ 1,260,000 [7]. En Chine, la plupart des gens Dai (97%) vivent dans la partie sud-ouest des zones de la vallée subtropicales de la province du Yunnan. Province du Yunnan est situé dans l'extrême sud-ouest de la Chine continentale. En tant que province frontalière du Yunnan partage des frontières avec trois pays: le Myanmar à l'ouest et au Laos et au Vietnam, au sud. Il est également relié à la Thaïlande et au Cambodge par la voie navigable du Mékong. La province a une superficie de 394.000 kilomètres carrés. Certaines personnes Dai vivent près de la rivière du Mékong où il serpente à travers l'extrême sud du Yunnan. Dai est l'un des principaux groupes ethniques au Laos et en Thaïlande, et les gens Dai vivent aussi dans d'autres pays d'Asie, comme le Cambodge.
L'histoire du peuple Dai en Chine remonte à 109 avant notre ère, quand ils ont établi leur propre pays [8]. Ils ont leur propre langue, qui appartient à la famille des langues sino-tibétaines et est écrit dans une écriture alphabétique. La majorité sont bouddhistes. La plupart (91%) Dai du Yunnan vivent dans les zones rurales, et environ 81% sont engagés dans l'agriculture. Les gens Dai sont généralement les agriculteurs, la culture d'une variété de cultures tropicales, y compris le riz. En 2010, le produit intérieur brut (PIB) par habitant des préfectures autonomes Dai était d'environ 2 200 $, ce qui est de 84% et 46% du PIB provincial et national par habitant, respectivement [9, 10].
Dai les gens ont leurs propres attitudes particulières orales de la santé, les comportements et les habitudes qui peuvent être datés de la dynastie des Tang (618-907). Il a été enregistré que les hommes de Dai décorent leurs dents avec de l'or ou de l'argent en tant que symbole de l'élégance [8] et que les femmes ont peint leurs dents avec une épaisse couche de suie noire, qui a été considéré comme un symbole de l'élégance et de la pensée pour prévenir la carie désintégration [11]. Ces habitudes ou croyances peuvent avoir un impact significatif sur l'état de santé bucco-dentaire actuelle du peuple Dai.
Bien que l'utilisation de fluorures et les progrès dans la prévention des caries ont un impact significatif sur les caries dentaires, de nombreux enfants, en particulier dans les communautés défavorisées, souffrent encore du début carie de la petite. La Fédération mondiale des associations de santé publique (WFPHA) a fait une déclaration lors de l'Assemblée générale WFPHA 2013 que les problèmes de santé bucco-dentaire chez les enfants peuvent avoir un impact de nombreux aspects de leur santé en général et le développement, causant de la douleur et de la perturbation substantielle de leur vie et souvent modifier leur comportement. La santé buccodentaire est une partie intégrante du bien-être général et est essentiel pour l'alimentation, la croissance, la parole, le développement social, la capacité d'apprentissage et la qualité de vie [12]. Chaque enfant a droit à une bonne santé bucco-dentaire. Toutefois, les données épidémiologiques sur l'état de la carie chez les Dai enfants des minorités ethniques sont rares. Deux études utilisant des échantillons de commodité ont montré que les enfants d'âge préscolaire Dai avaient une prévalence plus élevée de caries que celle des autres enfants des minorités ethniques locales [13, 14]. Les études n'a pas enquêté sur les déterminants sociaux de la santé dentaire des enfants.
Cette étude a été réalisée pour étudier l'état de la carie des enfants Dai en Chine. Les objectifs de l'étude étaient les premiers à évaluer la carie et la carie sévère statut et deuxième pour enquêter sur les facteurs de risque de caries dans cinq ans, les enfants Dai du Yunnan, en Chine.
Méthodes
sélection des enfants et de la taille de l'échantillon
Cette étude a été réalisée entre 2011 et 2012 avec l'approbation éthique de l'Institutional Review Board de l'Université de Hong Kong (CISR UW-11-377). Un multi-étape, méthode d'échantillonnage stratifié a été utilisé dans le recrutement d'enfants. Le recrutement d'enfants a été réalisée avec l'aide du Bureau de la santé publique et le Bureau de l'éducation du gouvernement local. Yunnan a seize districts. Selon la répartition de la population des personnes Dai dans la province du Yunnan [8], la plupart vivent du sud et les districts de l'ouest. Dans la première étape, un quartier sud (Xishuangbanna) et un quartier de l'ouest (Lincang) ont été choisis, qui ont la plus grande concentration de personnes Dai. Dans la deuxième étape, deux comtés de Xishuangbanna et trois comtés de Lincang avec la plus grande population de Dai ont été sélectionnés. Dans chaque comté, tous les jardins d'enfants ont été invités à participer à cette étude. Tous les cinq ans, les enfants Dai dans les jardins d'enfants sélectionnés ont été invités à participer à cette étude. Rédigé le consentement éclairé pour la participation à l'étude a été obtenue à partir de leurs parents. Les enfants atteints de maladies systémiques majeures ou syndromes, ou sur des médicaments à long terme, ont été exclus de l'étude.
Une étude pilote en utilisant un échantillon pratique de 127 à cinq ans, les enfants de Lincang, Yunnan a été réalisée, et les prévalence des caries a été trouvé à 81% [15]. Un intervalle de 78% à 84% de confiance a été établi (l'erreur type était de 1,5%). La taille de l'échantillon de cette enquête était 684. Le taux de réponse a été estimée à 85%, et donc cette étude visait à recruter 805 enfants.
Questionnaire enquête
Une visite a été versée à chaque école maternelle avant l'enquête pour livrer le questionnaire et discuter du protocole. On a demandé aux parents de remplir un questionnaire (joint en fichier supplémentaire 1) comprenant (i) des informations démographiques (âge et le sexe du niveau des parents enfant et de l'éducation); (Ii) les comportements liés à la santé orale (les habitudes de grignotage de l'enfant, dent pratique brossage et visite chez le dentiste), et (iii) santé bucco-dentaire perçue de l'enfant.
Examen clinique
L'examen clinique des enfants d'âge préscolaire était menée par un dentiste de santé publique formés et étalonné dans le jardin d'enfants à l'aide d'une sonde IPC balle non limitée et un miroir dentaire jetable qui est attaché à une lumière LED intra-orale. Dental état des caries a accédé à l'aide de critères recommandés par l'Organisation mondiale de la santé [16]. Caries est diagnostiqué lorsqu'une lésion présente une cavité unique, émail miné, ou un plancher décelable ramolli ou au mur. L'indice de caod a été utilisé pour enregistrer la carie expérience de la dentition primaire: "d" représente une dent cariée, "m" désigne une dent manquante due à la pourriture, et "f" représente une dent remplie
Cette étude a utilisé. un index pour enregistrer les dents cariées non traitées sévèrement avec la participation de la pâte et abcès ou fistule du "pa" index, qui est modifié à partir de la "pufa" index [17]. Le «p» désigne une dent cariée non traitée avec la participation de la pâte visible, et "a" désigne une dent cariée non traitée avec une infection apicale visible qui peut être sous la forme d'une fistule ou un abcès. état d'hygiène bucco-dentaire a été mesurée par l'indice de plaque visible (VPI) [18]. Il implique l'enregistrement visuel de la présence ou de l'absence de la plaque dentaire sur les surfaces buccales des dents six index primaire (55, 53, 51, 71, 73 et 75). Le pourcentage des six examiné les sites de plaque visible a été calculée et varie de 0% à 100%. les examens de duplication ont été effectués sur 10% des enfants. La statistique Kappa a été utilisé pour évaluer la reproductibilité intra-examinateur.
Entrée et analyse des données
Les données recueillies ont été analysées à l'aide du logiciel SPSS 20.0. t-test indépendant et un ANOVA ont été utilisés pour évaluer la signification statistique des différences dans l'expérience de la carie dentaire (moyenne des scores caod) entre les groupes. Comparaison multiple en utilisant le test de Bonferroni a été effectuée pour comparer les groupes (N & gt; 2) lorsque la variable indépendante a été trouvé pour être un facteur important affectant l'expérience de la carie (moyenne des scores caod). Multi-facteur ANCOVA a été utilisé pour étudier les effets des variables indépendantes étudiées, y compris le contexte démographique de l'enfant et les comportements liés à la santé buccodentaire de l'enfant et de l'état d'hygiène bucco-dentaire sur la carie dentaire expérience de l'enfant (scores caod). La variable dépendante était scores caod moyenne de l'enfant, et toutes les variables indépendantes ont été entrées dans le modèle. Le niveau de signification statistique pour tous les tests a été fixé à 5%
Résultats
Un total de 891 Dai enfants de 29 jardins d'enfants ont été invités. 833 ont participé à l'examen clinique. Le taux de réponse était de 95% (833/891). Parmi ceux qui ne vont pas à l'examen clinique, 5 (0,1%) ont refusé de participer et 53 (5%) étaient absents le jour de l'examen. Il y avait 406 garçons et 427 filles qui ont participé à cette étude. Leur (SD) L'âge moyen était de 5,3 (0,7) ans. Les valeurs du Kappa pour la notation caod, pa et VPI étaient 0,98, 0,94 et 0,89, respectivement.
Le tableau 1 montre l'expérience de la carie, la prévalence des caries, les conséquences cliniques de caries dentaires non traitées, et leur prévalence parmi les enfants Dai. L'expérience de la carie en moyenne (SD) caod était de 7,0 (5,3). La plupart des caries trouvé a été laissé non traité (dt = 6,8, 97%). La majorité des enfants (89%, N = 741) ont eu des caries, et seulement 11% (N = 92) n'a pas eu des caries (caod = 0). Il y avait 67% (N = 558) des enfants avec un score de caod supérieur à 4, et 27% (N = 225) avaient un score de caod de 10 ou au-dessus. Pour les enfants qui ont eu des caries non traitées (dt & gt; 0), 56% (N = 408) avaient au moins une dent avec des caries sévères (pa & gt; 0) et 20% (N = 150) avaient une infection apicale visible sous forme de fistule ou abscess.Table expérience 1 caries, prévalence des caries et une conséquence clinique de caries non traitées des enfants Dai (N = 833)
caries dentaires
prévalence
moyen (SD)
expérience caries (caod)
89%
7.0 (5.3)
Decay dents (dt)
88 %
6.8 (5.2)
dents manquantes dues à la carie (mt)
9%
0,1 (0,5)
dents obturées (ft)
3%
0,1 (0,4)
Prévalence des caries graves - pâte impliqués (pa)
49%
2.1 (3.3)
infection apicale visible - abcès ou fistule (a)
18%
0,3 ( 0,7)
La prévalence des caries graves dents était élevé parmi les deuxièmes molaires inférieures (52%), premières molaires inférieures (37%) et les incisives centrales supérieures (31%) (figure 1). caries dentaires non traitées présentaient un risque plus élevé sur les dents mandibulaires que sur la contre-maxillaires et sur les dents postérieures que la contrepartie antérieure. Il y avait 76% des enfants atteints de caries dans les dents antérieures maxillaires, ce qui a été trouvé à être associé à la prévalence des caries dans les dents postérieures (p & lt; 0,001). Figure 1 caries non traitées Prévalence selon la dent.
Il y avait 21% (N = 176) des enfants qui avaient pas de plaque visible détaché sur leurs dents, alors que 6% (N = 53) des enfants avaient une plaque visible détectée sur toutes leurs dents d'index. La moyenne (± SD) Le score VPI était de 48% ± 30%. Les Caries de scores plus élevés VPI ont été trouvés parmi les enfants qui ne ou rarement brossé leurs dents que chez les enfants qui avaient la dent brossage quotidien des habitudes (0,001 60% ± 29% contre 45% ± 29%;; p & lt). l'expérience en fonction des variables étudiées est indiquée dans le tableau 2. Higher scores caod ont été trouvés dans les Dai cinq ans, les enfants qui vivaient dans les villages, étaient actuellement nourris au biberon avant de dormir, avaient des collations par jour, n'a pas le brossage des dents par jour, avait visité un dentiste avant, et dont les parents ne pas l'enseignement supérieur. analyse de régression multiple ont montré que des scores plus élevés de caod ont été trouvés parmi les filles qui étaient nourris au biberon, avait des habitudes quotidiennes de grignotage, avait visité un dentiste dans la dernière année, et a eu un score de plaque supérieure visible (tableau 3). Parmi les enfants ayant des caries non traitées, une analyse de régression multiple (ajusté R
2 = 0,340) ont constaté qu'il y avait des caries plus graves chez les enfants qui ont été nourris au biberon avant de dormir (p & lt; 0,001), avait rendu visite à un dentiste avant (p & lt 0,001), et a eu un score plus élevé visible de la plaque (p & lt; 0,001) .Table 2 caries expérience (caod) et les variables des variables étudiées de (%, N)
caod (SD)
p-valeur
Sexe
garçons (49%, 388)
6.8 (5.3)
0,387
filles (51%, 398)
7.1 (5.3)
Lieu
Villes (49%, 388)
5.8 (5.0)
& lt; 0,001
Villages (51%, 398 )
8.2 (5.3)
l'éducation du père
secondaire ou au-dessous (84%, 660)
7.4 (5.3)
& lt; 0,001
tertiaire ou au-dessus (16%, 125)
4.9 (5.0)
l'éducation de Mather
secondaire (87%, 673)
7.3 (4.6)
& lt; 0,001
tertiaire ou au-dessus (13%, 104)
4.6 (4.6)
Parent prendre soin
Oui (77%, 601)
6.8 (5.3)
0,182
Non (23%, 181)
7.5 (5.3)
biberon avant de dormir
Oui (19%, 154)
8.1 (5.3)
0,003
Non (81%, 626)
6.7 (5.3)
Daily snacking
Oui (64%, 502)
7.6 (5.3)
& lt; 0,001
Non (36%, 282)
5.9 (5.1)
brossage quotidien des dents
Oui (76%, 590)
6.7 (5.1)
0,002
Non (24%, 189)
8.1 (5.6 )
Visité un dentiste
Oui (26%, 202)
9.2 (5.3)
& lt; 0,001
Non (74%, 583)
6.2 (5.0)
Tableau 3 relation entre dentaire caries expérience et les variables indépendantes sélectionnées (modèle final de multi-facteur ANCOVA) (N = 743)
indépendant variables
Group
Beta
SE
p-value
Gender
Boys
−0.849
0.247
0.001
Girlsa
Père éducation
secondaire ou au-dessous
0,728
0,347
0,036
tertiaire ou supérieura
biberon avant de dormir
Oui
0,995
0,310
0.001
Noa
snacking Daily
Oui
0,667
0,260
0,011
Noa
visité un dentiste
Oui
1.681
0,288
& lt; 0,001
Noa
VPI
12.400
0,429
& lt; 0,001
Intercept Discussion de
-0,322
0,384
0,402
aReference Catégorie, R2 ajusté = 0,586. Depuis la majorité du peuple Dai en Chine vivent dans la province du Yunnan et sont dispersés dans les zones rurales, cette étude a utilisé un multi-étapes et la méthode d'échantillonnage en grappes pour inclure les enfants d'âge préscolaire Dai. Il est important de noter que la participation à la maternelle ne soit pas obligatoire pour les enfants d'âge préscolaire. Certains enfants vivant dans les zones rurales risquent de ne pas aller à l'école maternelle et ne sont pas en mesure d'être inclus dans cette enquête. Bien que le nombre devrait être faible, il pourrait affecter la prévalence et caries des enfants Dai. Ainsi, les résultats de cette étude doivent être interprétés avec prudence. L'échantillonnage à plusieurs étapes est généralement considéré comme un échantillonnage en grappes plus précis pour la taille de l'échantillon. Dans ce sondage en grappes à plusieurs niveaux, des groupes représentatifs sont choisis et chaque enfant au sein du cluster choisi est échantillonné. Il est un moyen pratique et efficace de trouver l'échantillon de l'enquête et est particulièrement adapté à cette étude, ce qui nécessite une grande taille de l'échantillon. Il est à noter que les enfants sélectionnés à l'aide de la méthode échantillonnage en grappes à plusieurs étapes peuvent ne pas être aussi représentatif que ceux sélectionnés par échantillonnage aléatoire. Cependant, l'échantillonnage aléatoire peut être difficile à réaliser dans une enquête, en particulier quand les gens sont dispersés sur de vastes zones et éloignées. Le règlement géographique diversifié de personnes Dai fait un échantillonnage aléatoire très coûteux et lent à réaliser. Cette méthode est également utile lorsqu'il n'y a pas une liste complète de tous les enfants de la population ou ne peut pas être obtenue.
Dans cette étude, nous avons recruté un échantillon de grande taille et un taux de réponse élevé de cinq ans, les enfants. Le soutien du gouvernement local et le bon rapport élaboré par des visites de pré-enquête à des jardins d'enfants étaient probablement deux principales raisons de l'issue satisfaisante. La visite de pré-enquête a également permis aux enfants de la maternelle à comprendre le but et la méthode de l'enquête. Lettre d'invitation, les formulaires de consentement, et des questionnaires ont également été remis aux parents à travers les jardins d'enfants avec suffisamment de temps prévu pour la collecte
. Caries et caries graves ont un impact considérable sur la qualité de vie [19] des enfants d'âge préscolaire. Monse et al. proposé l'indice «pufa» pour évaluer les conséquences cliniques de caries dentaires non traitées [17]. L'indice de pufa est un outil épidémiologique complémentaire aux indices de caries existantes visant à évaluer les caries dentaires [20]. Figueiredo et al. (2011) ont suggéré que le code "u" peuvent être supprimés et les codes "f" et "a" peut être combiné dans l'évaluation [20]. Cette étude a donc évalué les caries sévères avec "pa" index. L'examinateur dans cette étude a trouvé le "pa" index pour être plus simple que le "pufa" index, et une valeur élevée Kappa a été obtenu dans cette étude.
La plupart des gens Dai vivent dans la zone subtropicale, où le sucre est produit. La disponibilité de sucre favorise sa consommation sous diverses formes, tels que les bonbons et les boissons gazeuses. Le riz gluant est l'un de leurs principaux aliments, et certains parents utilisent la canne à sucre comme une sucette pour calmer pleurer les enfants, ce qui peut accélérer l'accumulation de plaque et de prolonger la durée de la production d'acide. Les caries mesurées par moyenne caod des enfants interrogés Dai était presque le double de celui rapporté par le Comité national de la santé bucco-dentaire en 2008 [21]. L'augmentation de l'expérience de la carie est alarmante, et la promotion de la santé bucco-dentaire est essentielle pour la prévention de la carie dentaire. Il n'y a pas de programme de prévention de la carie organisée pour les enfants vivant dans les zones rurales en Chine [22]. Cette étude a révélé haute caries chez les enfants vivant dans les villages. Il est plausible que les enfants dans les villages avaient insatisfaisants pratiques d'hygiène buccale, collations fréquentes, et le manque d'accès facile aux soins dentaires. En outre, la brosse à dents et de fluorure dentifrices peuvent être «coûteux» pour être utilisé par des enfants. Il y a aussi pas de matériel d'éducation sanitaire par voie orale dans la langue Dai. Le faible niveau d'éducation des parents et la barrière de la langue peut être une autre raison de l'état des caries sévères dans les villages.
Dai est un grand groupe ethnique en Thaïlande. La prévalence de la carie dans cette enquête est similaire à celle des cinq à six ans, les enfants Dai en Thaïlande [23]. La similitude de l'origine ethnique, la culture et le mode de vie peut être l'une des raisons de ces conclusions. La carie expérience des enfants Dai en Chine était inférieur à celui des enfants au Cambodge rural [24]. Cette différence peut être liée à la culture sociale et les différences géographiques des deux groupes d'étude en Chine et au Cambodge. Le dentiste ratio de la population est encore plus faible au Cambodge que celle de la Chine. Contrairement à la Chine, le Cambodge n'a pas les dentistes adjoints pour servir la communauté [24]. En outre, il peut y avoir la santé bucco-dentaire différente croyance liée, dentaire comportement de recherche de soins, et la disponibilité de l'approvisionnement en eau propre. Caries était plus fréquente chez les molaires mandibulaires et incisives maxillaires chez les enfants Dai dans cette étude. Cette répartition des caries est similaire à une étude sur les enfants d'âge préscolaire [25].
Dans cette étude, les garçons Dai avaient un plus bas scores caod moyenne que les filles, qui ont eu des caries plus élevées expérience. Cette constatation est différente de celle rapportée dans les deux dernières enquêtes nationales de santé bucco-dentaire, qui n'a trouvé aucune différence significative de l'expérience de caries entre les garçons et les filles [21, 26]. Cette étude a également constaté aucune différence entre les sexes dans les habitudes de brossage des dents ou des comportements de visite chez le dentiste. La discrimination sexuelle contre les enfants de sexe féminin existe encore dans certains Dai familles de minorités ethniques, et on ne sait pas si cela pouvait contribuer à cette différence dans l'expérience de la carie.
Bien que la carie dentaire est causée par la plaque sur la surface de la dent, de fortes preuves cliniques montrant que le brossage des dents en soi est efficace dans la prévention des caries est absente [27]. Les enfants Dai dans cette étude, cependant, ont connu moins de caries quand ils pratiquent le brossage des dents tous les jours. Cette conclusion est en accord avec un certain nombre d'études antérieures dans diverses populations d'enfants [24, 28]. Il est à noter que l'analyse a démontré que le brossage des dents n'a pas été un facteur de confusion et ne reste pas dans le modèle multivarié final montrant que son influence sur la carie expérience des enfants de l'étude n'a pas été forte. Cela pourrait être parce que de nombreux enfants d'âge préscolaire se brossent les dents avec peu de soutien de leurs parents et de leur brossage n'a pas été très efficace en raison de leur jeune âge. Une expérience de la carie plus élevé a été constaté chez les enfants qui ont visité un dentiste. Cette constatation a également été constaté dans une étude précédente [29]. le comportement de recherche de soins dentaires axé sur les problèmes est commun en Chine. Il est plausible que les enfants ont été amenés à visiter les dentistes pour la douleur et l'infection. Des efforts devraient être faits pour promouvoir les visites dentaires préventives précoces et régulières chez les jeunes enfants de changer ce type de comportement de recherche de soins dentaires. La mise en place d'un public ou un service dentaire axé sur la prévention subventionnées pour les enfants d'âge préscolaire serait probablement aider à améliorer la situation.
Conclusion
Dans cette enquête, les prévalence des caries et l'expérience de 5 ans, les enfants Dai du Yunnan , la Chine était élevé. Pour les enfants qui ont eu des caries non traitées, plus de la moitié avaient des caries graves et un cinquième eu une infection apicale visible sous la forme d'une fistule ou un abcès. L'expérience de la carie a été associée au sexe, snack habitudes, les habitudes de visite chez le dentiste, et l'état de l'hygiène buccale. L'information
Auteurs
Dr. Shinan Zhang est un étudiant au doctorat à la Faculté de médecine dentaire, Prof ECM Lo, le Dr J Liu et CH Chu sont les superviseurs du Dr Zhang
Déclarations Remerciements.
L'enquête est soutenue par la Faculté de médecine dentaire , l'Université de Hong Kong. Les auteurs tiennent à remercier le personnel des jardins d'enfants dans la facilitation de cette enquête. Ils aimeraient également remercier les enfants de la maternelle et leurs parents pour leur participation à cette étude
matériel supplémentaire électronique
12903_2013_329_MOESM1_ESM.pdf de fichiers supplémentaires 1:. Questionnaire. (PDF 30 Ko) Auteurs de fichiers originaux soumis pour les images
Voici les liens vers les auteurs originaux soumis les fichiers pour les images. de fichier d'origine pour la figure 1 12903_2013_329_MOESM3_ESM.docx Auteurs 12903_2013_329_MOESM2_ESM.pdf Auteurs fichier d'origine pour de fichier d'origine pour la figure 3 12903_2013_329_MOESM5_ESM.docx Auteurs 'Figure 2 12903_2013_329_MOESM4_ESM.docx Auteurs fichier d'origine pour la figure 4 Intérêts concurrents
Les auteurs déclarent qu'ils avoir aucun conflit d'intérêts. la SZ des contributions des
auteurs est la principale personne à planifier, effectuer l'enquête, et de préparer le manuscrit. Les trois autres auteurs ont contribué également à la supervision de ce travail, et lu et approuvé le manuscrit final.
