L'histoire de l'anesthésie par inhalation menant à la Journée Ether est autant sur des personnalités comme il est sur la science. En fait, il est plus Le monde du milieu à la fin du 19e siècle a été une évolution rapide d'un. La révolution industrielle était en plein essor et la vie civilisée comme on l'appelait changeait. Voitures, avions, l'électricité et la réfrigération étaient encore à venir, tout comme la microscopie et l'analyse chimique. Aucune maladie pouvait être guérie à l'exception de la variole, un fait qui a été malheureusement utilisé au détriment des autochtones nord-américains en 1763 dans le cadre de la rébellion de Pontiac. La Loi abolition de l'esclavage a libéré les esclaves dans la plupart de l'Empire britannique en 1833; la Proclamation d'émancipation aux États-Unis ont suivi 30 ans later.1 Si vous êtes né en Amérique du Nord en 1900, votre espérance de vie a été inférieure à 50 years.2,3 La pratique des soins de santé s'avançait vers le système systématique et objective que nous reconnaissons aujourd'hui. Les écoles de médecine ont été établies à l'Université de Pennsylvanie en 1765 et à l'Université de Columbia en 1767. Au Canada, l'école de médecine de l'Université McGill a ouvert en 1824. Lentement, les professions de la pharmacie, médecin et chirurgien ont été séparés, bien que les médecins et les chirurgiens ont ensuite été remis en place. première école dentaire au monde a ouvert ses portes au Collège Baltimore de chirurgie dentaire (maintenant l'Université du Maryland) en 1840, le Canada a emboîté le pas en 1868 avec la création d'une école dentaire de l'Université de Toronto. Avant cela, les dentistes étaient rares au Canada, avec des extractions étant effectuées par des barbiers ou forgerons. Quiconque est prêt à faire le travail pourrait se faire appeler un dentiste. Mais le manque de formation ou de normes a créé des obstacles aux soins et à la confiance, ainsi que les dangers pour le bien-être du public qui a poussé le Dr Barnabus Day et certains de ses collègues pour établir l'Association dentaire de l'Ontario le 2 Juillet, 1867 (titres de bien vouloir ne pas voler des Pères de la Confédération). En Mars 1868, l'Ontario a adopté une Loi sur la dentisterie Ironie du sort, face à des progrès de la connaissance de la santé et de la réglementation et les pratiques, les praticiens de la santé sont responsables d'une bonne quantité des problèmes de santé de la journée depuis le concept d'asepsie était à ses débuts. Le taux de mortalité post-opératoire après l'amputation était de 40%, ce qui conduit à l'expression puis-commune dans les milieux médicaux, «l'opération a été un succès, mais le patient est mort." Les travaux séminaux sur les antiseptiques et les techniques d'asepsie par le Dr Ignaz Semmelweis ( «le sauveur des mères») en Autriche en 1850 et par le Dr Joseph Lister (un ami du Dr Louis Pasteur et l'homonyme de Listerine mouthrinse) en Ecosse en 1865 ont été reçus avec hostilité ouverte par le reste de la collectivité5 médicale 6 donc, les chirurgiens ont continué à fonctionner avec des mains sales, des vêtements non lavés et non lavés instruments pendant un certain temps. Pourtant, les chirurgies étaient la seule option pour le traitement de nombreuses maladies, donc ils ont continué avec la vitesse comme l'élément clé de la prouesse chirurgicale. Il a été signalé en France que, avec les bons outils (fournis par la révolution industrielle) calculs de la vessie peuvent être enlevés par l'uretère en moins d'une minute (heureusement). A Paris, un chirurgien célèbre nommé Baron Larrey devait sa renommée à la vitesse, après avoir réalisé deux cents amputations dans une période 24 heures après la bataille de Borodino en 1812.5 Amputations, mastectomies, quelle que soit la chirurgie, il a dû être rapide. Avec aucun moyen pour obtenir un confort grâce à la procédure et la promesse de l'infection par la suite, de nombreux patients ont choisi de renoncer à la chirurgie et ont permis à la maladie de suivre son cours. Pour l'instant, revenons aux années 1770 et les découvertes de l'oxygène et l'oxyde nitreux. Le découvreur de l'oxygène est un sujet de débat, avec le crédit va Carl Wilheim Scheele en Suède en 1772 ou Joseph Priestley en Angleterre en 1774. Les deux hommes ont envoyé leurs conclusions à Antoine Lavoisier ( «le père de la chimie moderne") en France, qui plus tard appelé le «oxygène» de gaz par opposition à «l'air de feu" (Scheele) ou "air déphlogistiqué" (Priestly). La découverte de l'oxyde nitreux est moins controversée, avec le crédit, il va Joseph Priestley en 1793. Au début, Priestly pensé qu'il pourrait avoir une utilisation comme agent de conservation, mais ces expériences a échoué et l'oxyde nitreux a été mis de côté. Plus tard, en 1799, tandis que dans le médical pneumatique Institution à Bristol, Angleterre, Sir Humphry Davy a écrit le livre Recenser, chimique et philosophique Chiefly Concernant Nitrous Oxide ou déphlogistiqué Nitrous Air, et son Respiration en 1540, botaniste et chimiste allemand, Valerius Cordus produit une recette pour la production de l'éther, qu'il a appelé "huile douce de vitriol." (Cet enregistrement publié de 1561 est exposée dans la . bois Bibliothèque-Musée de l'ASA à Park Ridge, Illinois) Parcelsus, qui était un contemporain de Cordus, a également produit ce vitriol doux et le mettre à utiliser comme anesthésique pour les animaux; il a mis les poulets à dormir quand ajouté à leurs feed.12,13 Le nom "éther" ne vient pas en service jusqu'à ce que le liquide Froben nommé "spiritus & aelig; Térée" autour de 1730. A cette époque, le composé était ivre pour son enivrantes ( " trois fois supérieure à celle du whisky ") et effects.14 médicinal Avaient expériences Parcelsus de étendues à l'homme, l'histoire de la médecine serait certainement différent. Un autre coup manqué près de l'introduction de l'anesthésie chirurgicale est venu du Dr Henry Hill Hickman. Dr. Hickman était un médecin pratiquant à Ludlow, Pays de Galles, qui avait un intérêt à l'anesthésie pour la chirurgie. A partir de 1823, lorsque le concept de chirurgie sans douleur était encore un fantasme lointaines, il expérimente avec "animation suspendue" en utilisant du dioxyde de carbone ( "gaz acide carbonique»), qui a été vraiment asphyxiation.15 Bien que l'idée d'un anesthésique inhalé était son, son choix de l'agent n'a pas été. En 1826, The Lancet a publié un article /lettre intitulée «Surgical Humbug» qui était tout à fait critique de work.16 Hickman Sa théorie heureusement n'a jamais gagné l'acceptation et mourut avec lui en 1830. Crawford Williamson long a commencé sa formation médicale à Jefferson, Géorgie comme un apprenti. L'apprentissage est la voie commune à se joindre à la profession médicale. Il a également été la voie la plus commune aux carrières en droit ou le ministère ou plusieurs industries.17 Au moment où de nombreux médecins ne disposaient pas des degrés, il était bien formé, recevant un diplôme en médecine de l'Université de Pennsylvanie en 1839. En venant une petite ville de la Géorgie à Philadelphie, comme un centre urbain comme il y avait aux États-Unis à ce moment-là, peut également expliquer sa première exposition à ether.17 sulfurique long retourné à Jefferson en 1841 et a "frolics éther" avec lui. "frolics Ether" étaient le domaine des étudiants et des socialites universitaires dans la première moitié du 19ème siècle. L'inhalation de soit l'oxyde nitreux ou de l'éther était connu pour être enivrant et humoristique. Il y avait des tournées de présentation, où deux substances seraient administrées aux membres du public, qui serait alors faire d'étranges et (généralement) de drôles de choses à l'amusement du public, mais sans aucun souvenir des événements. l'oxyde nitreux et Ether étaient également plus acceptable que l'alcool dans les milieux sociaux plus élevés. Ether était beaucoup plus facile à faire et donc beaucoup plus facile à obtenir que l'oxyde nitreux. Ether avait été en marge des soins de santé depuis 1760 et les années 1830, a été prescrit dans les cas de détresse respiratoire ou des nausées ou de l'ivresse. Il pourrait être soit inhalée ou pris par la bouche comme une boisson. Fun comme il était, l'éther avait un côté plus sombre aussi. Vomissements, "abrutissement" et l'inconscience nonrousable (qui conduisent à l'expression «mort au monde») ont été inclus dans la liste des indésirables effects.9 Pendant les ébats de longues, il a noté que parfois il arborait des ecchymoses qui il ne se souvenait pas de gain. Il a également observé que ses amis parfois faire des choses qui leur ont fait du mal (par exemple, tombent vers le bas, entrer en collision avec un objet), mais n'a donné aucune indication de ressentir la douleur au moment17 De cette venue l'idée que la douleur pourrait être abolie lors de la chirurgie si l'éther ont été employés. James Venable était un ami de longue de qui avait deux kystes sur le dos de son cou qu'il a refusé d'avoir enlevé à cause de sa peur de la douleur pendant la chirurgie. Le 30 Mars, 1842, Venable a consenti à l'un des kystes enlevés sous l'influence de l'éther. Venable ressenti aucune douleur au cours de la procédure, et en fait, ne croyait pas que le kyste avait été enlevé jusqu'à ce long lui montra. En Janvier 1845, long enlevé deux doigts de Isam Baily, l'un avec de l'éther, et l'autre sans. La procédure sans anesthésie, qui était la pratique normale de la journée, était naturellement douloureux. La procédure d'anesthésie était indolore. Ces résultats "de éthérisation" ont été partagés avec le Dr Charles T. Jackson lors d'une visite à Athènes, en Géorgie, mais ne sont pas rapportés dans un article jusqu'à 1849.9,17 Pourquoi long a choisi d'attendre sept ans avant de partager sa découverte apparente est une question de conjecture . Il vaut la peine de se rappeler que dans les années 1840, la douleur et la chirurgie ont été considéré comme chimérique. Certains habitants de la ville de Jefferson même considéré long pour être un witch.17 Quelle que soit la raison du retard, il l'a enlevé de l'examen commun comme le fondateur de l'anesthésie. En fait, la découverte de long peut avoir été précédé par quelques mois par William Clarke et le Dr Elie pape. Clarke était un étudiant en chimie à l'Institut Collegiate Rochester à New York qui a assisté à frolics éther avec William Morton. Il a remarqué la diminution de la douleur sous l'influence de la vapeur. En Janvier 1842, il a utilisé cette connaissance pour anesthésier une femme peu coopérative qui a été d'avoir une dent extraite par le pape. Les deux Clarke et le pape pensait que son inconscience était le résultat de son hystérie et non la serviette de l'éther imbibés qui avait été placé sur sa bouche. En raison de cette croyance, ils ne publient un enregistrement de cet événement. Plus tard, Clarke a dit à ses collègues de la nomination, ce qui en fait la première utilisation de l'éther comme anaesthetic.12 Dr. Charles Thomas Jackson est né à Plymouth, Massachusetts en 1805 à une famille de haut standing. Il avait un intérêt précoce pour la science pour l'amour de la science, qui a été considérée comme frivole. Contre la volonté de sa famille, il a poursuivi une carrière en médecine, la chimie et la géologie. Il a obtenu son doctorat en médecine de l'Université de Harvard en 1829. En 1842, après s'être exposer accidentellement au chlore gazeux, tout en préparant une démonstration et conférence sur le Vésuve, il respira l'éther comme un antidote; éther a été soupçonné d'avoir des propriétés médicinales pour les poumons. Plus tard dans la nuit, avec ses poumons encore irrité, il l'éther inhalé à nouveau, cette fois de se mettre dans un état de unconsciousness.18 Jackson sentait encore l'application principale de cet éther était comme un anaesthetic.12 topique Il a essayé de convaincre les dentistes de l'utiliser pour soulager la douleur de la chirurgie dentaire, mais ses suggestions ont été rejetées jusqu'à ce qu'il développe une association avec le Dr William TG Morton à Boston. Dr. William Thomas Green Morton était un dentiste dans la pratique sinon par degré, comme il a quitté le Collège de chirurgie dentaire à Baltimore avant qu'il a terminé ses études. Plus tard, il inscrit à l'école de médecine de Harvard, mais a retiré au début de là aussi. Morton a d'abord rencontré Jackson comme un étudiant qui fréquente les cours du professeur Jackson sur chemistry.19 Une certaine connaissance de la capacité de l'éther pour rendre les gens inconscients, il a été gagné comme Jackson irait à des démonstrations dans ses classes. Morton savait que l'éther pourrait fournir l'analgésie en cas de chute ou pulvérisé sur la peau, il est également devenu conscient de ses propriétés en tant anaesthetic.11 inhalée Il était plus commode que l'oxyde nitreux, car il était plus facile à faire et, en tant que liquide, était plus facile à transport. Ether est aussi plus sûr en ce que l'anesthésie chirurgicale pourrait être atteint à une concentration suffisamment faible, sous forme de vapeur, que l'hypoxie était pas une préoccupation. L'oxyde nitreux, en revanche, comme un gaz anesthésique faible devait être donnée à 100% afin d'induire des niveaux chirurgicaux d'anesthésie, privant ainsi le patient de l'oxygène pendant le temps de l'administration. Ce fut un peu penser à "animation suspendue" anesthésie d'Hickman. Encore une fois, conformément à la pensée de la journée, les propriétés de l'éther ne sont pas d'abord appliqués à l'anesthésie, mais plutôt à l'analgésie. En 1844, brièvement Morton avait conclu une (courte durée) partenariat en dentisterie à Boston avec le Dr Horace Wells après avoir été enseigné par lui à Hartford, Connecticut.9,20 Ensemble, ils ont développé de nouveaux matériaux et procédés pour rendre les dents artificielles; dents en porcelaine étaient neufs et popular.4,12,21 Pour les rendez-vous où les dents devaient être enlevés, Morton et Jackson fois demandé comment cette procédure pourrait être plus acceptable. Dr. Horace Wells est né en 1815 à Hartford, Vermont. Il était descendu de bon stock avec ses ancêtres parmi les premiers colons du Vermont. Ses parents étaient cultivés, les propriétaires fonciers riches qui étaient prêts et capables de fournir amplement leurs trois fils. Wells a commencé à étudier la dentisterie comme apprenti en 1834. En 1836, il a déménagé à Hartford, Connecticut, et a rapidement établi une practice.20 réussie par tous les comptes, Wells était un consciencieux, un dentiste qualifié. Il était un des premiers défenseurs de la dentisterie préventive et réparatrice et a obtenu bien avec les enfants. Pourtant, ce fut au milieu des années 1800, tant de sa pratique impliqués l'extraction des dents. Ses voies compatissants et religieuses ont conduit à un grand malaise à la souffrance qu'il a infligé à certains de ses patients. Gardner Quincy Colton est né en Géorgie, Vermont en 1814, le plus jeune de douze enfants. Sa famille était pauvre et profondément religieux. Dans un livre sur ses souvenirs, il a noté que souvent il "se réveille le matin et trouver une dérive de neige sur mon lit, la neige ayant soufflé à travers le toit qui fuit. Je pense que je n'ai pas eu un manteau jusqu'à ce que j'étais près de vingt ans. "Colton a épousé en 1839, mais sa femme est morte seulement quinze mois plus tard. A cette époque, les frères et sœurs de Colton offerts pour l'aider à travers l'école de médecine, une offre qu'il n'a pas refusé. Il entra dans la rue College Crosby des médecins et chirurgiens à New York en 1842, mais a quitté après deux ans à donner des conférences sur la chimie et de «philosophie naturelle» (sorte de la physique avec des raisonnements). L'oxyde nitreux, bien sûr, était connu pour les étudiants en médecine, et Colton pourrait donner des conférences sur elle et le démontrer depuis qu'il avait la connaissance et la capacité de le faire. Rire des expositions de gaz avaient été popularisé par "le célèbre Dr. Coult de New York, Londres et Calcutta". Il a été, en fait, Samuel Colt, le créateur du revolver pistolet Colt, mais la filière entrepreneuriale avait été jeté. Le succès financier de sa première exposition en 1844 l'a amené à présenter plusieurs expositions tout au long de New England.22 La figure 1 montre un exemple d'une affiche publicitaire de 1845. "Grande Exposition de Colton des effets produits par Inhaler Nitrous Oxide "tour l'a amené à Union hall à Hartford, Connecticut, le 10 Décembre, 1844. Encouragé par sa femme pour assister, Horace Wells et un ami, Sam Cooley, ont assisté et ont été dans le premier groupe de dix pour essayer le gaz. Pendant sa convalescence de sa dose d'oxyde nitreux, Wells remarqué que Cooley, qui était assis à côté de lui, avait du sang sur son pantalon. Cela a été le résultat de Cooley labourant dans un canapé en bois sur scène lors de ses propres singeries induite par de l'oxyde nitreux. Lorsqu'on lui a demandé ce qui était arrivé, Cooley ne se souvient pas de l'incident du tout comme la douleur a commencé à it.9 fixé à la fin du spectacle, Wells a approché Colton et a demandé: «Pourquoi ne peut pas avoir un homme d'une dent extraite et non sentir sous les effets du gaz? »20 les événements précis de la journée suivante varient en fonction de la source, mais ce qui semble être certain est que Horace Wells lui-même, avait une dent extraite par John Riggs, un ancien étudiant Wells et le dentiste voisin. Après l'extraction, Wells aurait dit: «Je ne me sentais pas tellement que la piqûre d'épingle!» Après son réveil. Après des essais médicaux et dentaires plus de succès à Hartford, le Dr Wells a pris sa découverte à Boston et a contacté le Dr John Collins Warren, chef de la chirurgie au Massachusetts General Hospital et le chirurgien prééminent aux États-Unis à l'époque. Son objectif était de présenter cette conclusion à «ceux qui étaient les mieux qualifiés pour enquêter et statuer sur le fond" .20 Le 10 Janvier 1845, dans la salle d'opération de Warren, Wells utilisé l'oxyde nitreux dans l'extraction d'un dent. L'intervention chirurgicale a été prévu l'ablation d'une tumeur, mais que le patient soutenu par la chirurgie par crainte de la douleur prévue. Le patient de remplacement a fini par être un étudiant en médecine qui était dans le public. Ici aussi, les détails exacts de l'administration de l'oxyde nitreux et la réponse du patient à la chirurgie ne sont pas claires, que les rapports varient légèrement; ce qui ne sait pas que le patient a répondu à l'extraction. Que ce soit la réponse spécifique était un cri ou un «bonjour» ou un gémissement n'a pas d'importance. Le gaz a été probablement pas administré correctement en raison d'un mauvais fonctionnement de l'équipement ou peut-être même la nervosité de la part de Wells. Dans tous les cas, les dommages avaient été fait; le patient n'a pas été rendu insensible à la chirurgie. Wells a immédiatement quitté le théâtre dans la honte. Ensuite le patient a prétendu avoir rien senti, mais le public n'a pas accepté cela. La manifestation a été considérée comme un échec total. En fait, il a été considéré comme un «fumiste», et qui était sur la pire insulte qui pourraient être dirigées contre un clinicien ou scientifique (voir: la perte de Hickman en 1826). Et avec cela, l'oxyde nitreux a été renvoyé aux étudiants et socialites. Horace Wells n'a jamais vraiment récupéré de cet échec public, et en Avril 1845 avait renoncé à son cabinet dentaire. En 1846, Wells a dû souffrir par jour Ether et les revendications ultérieures par Morton (son ancien élève) et Jackson (son ancien professeur), qu'ils doivent chacun exclusivement être reconnus comme le découvreur de l'anesthésie. La femme Wells a appelé, à juste titre, «la guerre du gaz." 20 En 1847, Wells a voyagé à Paris, France pour présenter sa demande au principal centre de connaissances médicales de la journée. Sa demande a été refusée. A son retour aux Etats-Unis, Wells a déménagé à New York City parce que les médecins dans le Connecticut étaient plus intéressés à utiliser letheon TM (le mélange de Morton d'éther et un agent aromatique) que oxide.19 nitreux A cette époque, Wells avait aussi commencé à expérimenter et d'abus chloroforme. En Janvier 1848, probablement sous l'influence de chloroforme, il a jeté de l'acide sulfurique à deux femmes qu'il jugeait être des prostituées ( «les femmes abandonnées") et a été arrêté. Dans une pièce intéressante de la surveillance des prisonniers, Wells a été autorisé à rentrer chez lui pour recueillir des effets personnels avant de retourner en prison. Parmi ces effets étaient une bouteille de chloroforme et un rasoir. Une fois dans la cellule de prison, Wells inhalée chloroforme, coupé son artère fémorale et le 24 Janvier 1848, est mort à l'âge de 33.9,20 Trois jours plus tard, pas au courant de la mort de Wells, la Societ & eacute; M & eacute; Dicale Fran & ccedil; aise, qui avait refusé d'évaluer l'oxyde nitreux comme anesthésique en 1847, ont voté pour reconnaître Wells comme le découvreur du anaesthesia.19 Aujourd'hui, il est généralement reconnu comme le découvreur de anaesthesia.7,23 Le 16 Octobre 1846, la seule opération prévue à Massachusetts General Hospital pour la journée était l'ablation d'une tumeur au cou par Warren lui-même. Prévu pour 10h00 Morton était en retard, comme il a été frénétiquement de mettre la touche finale à son nouvel inhalateur de l'éther qui avait été construit seulement la veille. À l'arrivée de Morton Warren sarcastiquement a déclaré: «Eh bien monsieur, votre patient est prêt." Après la mise en place et l'administration de l'éther pendant 3 ou 4 minutes rendant le patient inconscient, Morton recula, salua Warren et dit: «Votre patient est prêt, . monsieur "La tumeur a été enlevée; le patient, Gilbert Abbott, ne broncha pas ou "bonjour". Dr Warren recula et a annoncé: «Messieurs, ce ne fumiste." 9,21 Ce fut la Journée Ether. Le théâtre d'exploitation dans le bâtiment Bouvreuil de l'hôpital est maintenant un site historique désigné communément connu sous le nom Ether Dôme Ce qui a suivi au cours des prochaines années a été une bataille tripartite amère et prolongée juridique et personnelle entre Wells, Morton et Jackson pour la reconnaissance en tant que fondateur de l'anesthésie. A différents niveaux, cette bataille a tué chacun d'entre eux. Comme indiqué précédemment, Wells se suicide en 1848. Morton est décédé le 15 Juillet, 1868 à Central Park à New York de «congestion cérébrale» ou peut-être un accident vasculaire cérébral. En ce moment, il avait demandé au Congrès américain quatre fois à la recherche d'une reconnaissance financière pour "son" discovery.9 Jackson est mort en 1880 dans un asile de Boston après avoir vécu confortablement pendant un certain temps, donc pas si confortablement quand un cousin pris le contrôle de l'héritage qui lui avait fourni avec le revenu. Longue n'a pas été impliqué dans cette bataille et est mort le 16 Juin, 1878 à l'âge de 62 à partir d'une haemorrhage.17 cérébrale Près de cinquante ans plus tard, en 1926, une statue de Long a été érigée en Statuaire Hall dans le Capitole le reconnaissant comme le découvreur de l'éther sulfurique comme anesthésique. Sur sa base est la citation Long, «Ma profession est pour moi un ministère de Dieu" .17,19 Les deux médecine et la société ont été lents à accepter cette nouvelle, mystérieuse et fantastique approche aux soins de santé. Une partie de l'opposition sociale forte est venu de l'Église, qui a appelé l'utilisation de l'éther un «leurre de Satan" entre autres choses. Cela a changé lorsque le Dr John Snow a utilisé du chloroforme en Angleterre pendant les livraisons de huitième et neuvième enfants de la reine Victoria (Leopold en 1850 et Béatrice en 1853). Depuis la reine Victoria était le chef de l'Eglise, le débat religieux sur le bien-fondé de l'anesthésie était effectivement ended.11 Et ainsi a commencé l'âge de la découverte de l'anesthésie. L'histoire continue ... OH (Part 1 paru dans le numéro du 100e anniversaire, Automne 2011 Santé bucco-dentaire). Dr. Peter Nkansah est un dentiste-anesthésiste avec un cabinet privé à Toronto. Il est également ancien président de l'Académie canadienne des soins dentaires Anesthésie, conférencier international, et un membre du personnel enseignant dans la discipline des Anesthésie à la Faculté de médecine dentaire, Université de Toronto. Références1. 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sur les gens que la chimie. L'oxygène, l'oxyde nitreux et de l'éther ont chacun été découvert avant leur utilisation pourrait vraiment être triés, pas à la différence de l'Internet. Les personnalités impliquées inclus (dans l'ordre alphabétique) Dr Gardner Colton, le Dr Crawford long, le Dr William Morton et le Dr Horace Wells. Leurs vies souvent étroitement liés, parfois par hasard, parfois par la conception. Le résultat final a été la naissance de la discipline de l'anesthésie, sans doute la plus grande percée médicale jamais.
, en mettant les pouvoirs de réglementation et de licence dans les mains du Collège royal des chirurgiens dentistes de l'Ontario. Il a été le premier de cette loi dans le monde et a fourni un modèle pour d'autres juridictions à follow.4
. Il était un titre difficile à manier qui a tenu peu d'impact immédiat dans la communauté médicale, même si elle a noté que l'oxyde nitreux a semblé être "capable de détruire la douleur physique". Son utilisation future a même été présageait avec l'affirmation selon laquelle "il peut probablement être utilisé avec avantage au cours des opérations chirurgicales dans lesquelles aucune grande effusion de sang a lieu." 7-10 Au lieu de cela, une plus grande attention a été accordée aux effets amusants qu'il avait sur les gens qui inhalée il. En tant que tel, il est devenu une drogue sociale ou «gaz hilarant». L'oxyde nitreux a partagé la scène sociale avec de l'éther de diéthyle (ou simplement «éther»), qui a été découvert par Jabir ibn Hayyam, un philosophe arabe, dans le 8ème siècle, puis redécouvert par Raymundus (Raymond) Lully, un alchimiste européenne, dans le 13e siècle11
< p> Morton avait été dans le public à l'hôpital général du Massachusetts pour la démonstration de l'oxyde nitreux infortunée de Wells en 1844, en fait, les instruments utilisés pour l'extraction étaient les siennes. À l'été de 1846, Morton et Wells avait pas de partenaire plus; La recherche de Morton pour un anesthésique avait été ravivé par des rapports de personnes à frolics éther se blesser, mais ayant aucun souvenir de ce que le traumatisme qu'ils avaient vécu. Jackson aurait suggéré d'essayer l'éther comme un inhalant par opposition à un anesthésique topique ou ingéré. Morton a d'abord exercé "éthérisation" sur les animaux à sa ferme. En Septembre, il utilisait l'éther sur des patients dans son office.11 Il a ensuite contacté le même Dr. Warren de la manifestation avortée de Wells pour organiser une nouvelle manifestation.
.