A Je suis récemment déchiré le livre Outliers Les taux de Voyage de l'air et de l'anesthésie de sécurité ne sont pas très loin. Air Canada contient son taux d'événement fatal 0,33 par million de vols (environ 4,75 millions de vols depuis 1970) .1 Le taux de «perte» pour United Airlines de 1988 à 1998 a été de 0,27 par million departures.2 Donc Voyage de l'air ne sont pas parfaitement sûr , mais aussi il ne suffit pas dangereux d'avoir à penser vraiment difficile de savoir si ou de ne pas voler. En anesthésie dentaire, les taux de mortalité publiés vont de 0,58 par million de cas à En outre, quand ils se produisent, les accidents d'avion sont souvent le résultat d'une erreur humaine ou, plus précisément, une série de 1,4 par million cases.3,4 des erreurs humaines mineures et des conditions qui, individuellement, pas à rien, mais lorsqu'il est combiné, peut ajouter jusqu'à catastrophe. La même chose est vraie de mésaventures anesthésiques. Dans Outliers anesthésie dentaire est une modalité de traitement nécessaire et sous-approvisionné. L'existence de l'anxiété dentaire et la phobie dentaire dans la population est facilement démontré dans la littérature scientifique. J'ai fait récemment une enquête Ovid Medline sur le sujet et tourné jusqu'à pas moins de 133 articles (en anglais) au cours des 14 dernières années. Pour une variété de raisons, une partie importante de la population ne sont pas en mesure de recevoir des soins dentaires pendant la veille. Et si elles ne peuvent pas avoir "la dentisterie du sommeil", alors ils auront pas la dentisterie du tout. Sédation /anesthésie pour la dentisterie est sûr, mais pas tout à fait sûr, même lorsque vous avez terminé correctement. En fait, la même chose est vraie sur la dentisterie en général (par exemple des allergies aux antibiotiques, la toxicité de l'anesthésique local, etc.). Je suppose que mon «non» au danger question a besoin d'une qualification. Et cela est, que la dentisterie (y compris l'anesthésie) est sans danger lorsqu'elle est effectuée avec soin et à la qualité des soins. Pour vous, mon collègue, je dirai que, malheureusement, les statistiques de morbidité et de mortalité pour la dentisterie ne seront jamais zéro, comme les hommes sont mortels et l'erreur humaine ne sont pas soumis à l'extinction. Cependant, prendre le coeur que les résultats nuisibles devraient continuer d'être des événements rares, tout comme les attaques de requins (0,09 décès par million) et la mort par la foudre frappe (0,11 par million) sont, si nous continuons à faire attentivement notre best.5,6 Références 1. www.airsafe.com. Consulté le 3 mai 2010. 2. Gladwell, M. Outliers: l'histoire de la réussite. Première éd., 177-223, 2008. 3. D'Eramo, EM, WJ Bontempi et JB Howard. Anesthésie Morbidité et de l'expérience de mortalité chez Massachusetts Chirurgie bucco-dentaire et maxillo-faciale. Journal de chirurgie buccale et maxillofaciale, 66: 2421-2433, 2008. 4. Nkansah, PJ, DA Haas et MA Saso. l'incidence de la mortalité en ambulatoire anesthésie pour la dentisterie en Ontario. Chirurgie buccale Oral Medicine Pathologie Orale Radiologie & amp; Endodontie. 83 (6):. 646-51 1997 juin 5. http://news.nationalgeographic.com/news/2005/06/0613_ 050613_sharkfacts.html. Consulté le 26 Décembre 2010. 6. Mills B, D Unrau, C Parkinson, B Jones, J et K Yessis Spring. Striking Retour: Une évaluation de Fatality foudre liées et risque de blessures au Canada. De www.sirc.ca/online_resources/documents/Lightning-relatedinjuriesandfatalitiesinCanada_FINAL-TECHNICAL_1-September-06.pdf. Consulté le 26 Décembre 2010.
professionnels ll dans leurs interactions /entretiens avec les patients /clients, doivent se préparer à " La question
". La question
est une question que lorsque répondu correctement, élimine les obstacles à vos services. En dentisterie générale, il est «Combien ça coûte?"; en endodontie, il est "Combien ça fait mal?"; dans l'enseignement, il est «Sera-ce sur le test?"; etc. En anesthésie dentaire, la question des patients et d'autres dentistes est «Est-il dangereux?» Voilà une question juste et intuitive; ma réponse est «non». Laissez-moi vous expliquer pourquoi par analogie.
par Malcolm Gladwell. Je suis fasciné par toutes les sections du livre pour des raisons différentes. L'un des chapitres, de la pertinence ici, est intitulé, "La théorie ethnique des accidents d'avion". Ce chapitre m'a parlé parce qu'il y avait quelques analogies bien portés entre voler un avion de ligne et de l'anesthésie. La première est que les deux sont souvent décrits comme se divisant en 99% l'ennui et 1% pure terreur; la seconde est que les temps de trouble sont au décollage (ou pendant l'induction de la sédation /anesthésie) et lors de l'atterrissage (ou à la fin d'une /anesthésie nomination de sédation). La troisième similitude est que le succès dépend de la bonne coordination de l'équipe. Après ma lecture, je pensais à plus parallèles.
, le crash du vol Korean Air 801 à Guam en 1997 est passée en revue. Gladwell note certains facteurs communs aux accidents d'avion, y compris le mauvais temps, la fatigue des pilotes, pilote et co-pilote familiarité avec l'autre, et d'être en retard - alors les erreurs commencent. Cela vous semble familier.