Il est juste de dire que nous commençons tous avec les meilleures intentions lorsque nous initions un traitement pour nos patients, et nous nous efforçons d'obtenir des résultats optimaux. Comme les annonces de marketing indiquent, nous voulons être "le dentiste pour soulager la douleur", ou la personne "fournissant la solution chirurgicale optimale". De chaque cas de succès, les avantages pour les patients et nous recevons entre autres récompenses, un grand sentiment de satisfaction. Cependant, lié au patient ou à des facteurs liés au traitement surgissent de temps à influencer négativement la satisfaction que nous ne le feraient autrement l'expérience. Nous devons reconnaître que certains de ces facteurs sont au sein de notre cercle d'influence, et la sélection des cas délibéré, nous pouvons limiter la survenance de tels événements.
Bon nombre des problèmes liés au traitement Commençons par la sélection des cas pauvres ou mauvais diagnostic. Les nouveaux diplômés, habilités avec de nouvelles connaissances, désireux de plaire et de construire leurs pratiques, peuvent se sentir qu'ils devraient être en mesure de traiter chaque patient avec toutes les conditions. Malheureusement, cela peut conduire certains à accepter des cas techniquement difficiles et d'initier le traitement au-delà de leur capacité ou leur expérience clinique actuelle. Même les cliniciens établis peuvent à l'occasion se lancer dans le traitement qu'ils auraient autrement pas effectuer, soit dans le but d'aider un patient désemparé ou de maintenir une pratique occupée. Alors apparemment évidente, certains mauvais résultats résultent de fournir le mauvais traitement par un diagnostic erroné d'une condition difficile. Un indicateur clair de ce type de cas est quand vous vous demandez à la fin, "Qu'est-ce que je pensais quand je dis oui à cela?"
Un examen clinique approfondi, et des tests auxiliaires choisis et de leur interprétation, sera dans la plupart cas, vous permettent de diagnostiquer correctement une condition, et de conseiller un patient de toutes les options de traitement possibles, et les risques et les complications potentielles associées. Dans le but à l'esprit pour alléger le stress de la vie pratique, les cliniciens ont besoin pour sélectionner délibérément et conseiller le patient de ces traitements qu'ils sont prêts (et capable) de fournir. Il y aura toujours des procédures que nous sommes techniquement plus compétents à effectuer, et généralement ceux-ci seront souvent les aspects de notre vie pratique que nous apprécions le plus. Grâce à la sélection des cas attention et l'orientation appropriée de ceux qui sont hors de notre portée ou de l'intérêt, l'intérêt supérieur du patient peuvent être servis, et nous permettra d'améliorer notre disponibilité pour effectuer plusieurs des procédures que nous apprécions le plus.
Lorsque une condition difficile ou inconnu est rencontré, le renvoi à un collègue généraliste ou un spécialiste pour un aperçu supplémentaire peut être inestimable. Il y aura des occasions où un diagnostic définitif ne peut être faite, mais vous pouvez toujours être en mesure d'informer les patients de ce que le problème ne réside pas en excluant les causes odontogènes. Anciens et nouveaux diplômés devraient être semblables confiants dans leur évaluation et la gestion des patients, et ne pas être tenté d'initier le traitement en l'absence d'un diagnostic définitif. les résultats d'évaluation négatifs peuvent encore être utiles, comme certaines conditions systémiques ne sont jamais identifiés comme diagnostics d'exclusion.
occurrences liés au patient qui peuvent conduire à des difficultés de traitement peuvent souvent être identifiées par la manière d'un patient à la consultation initiale rendez-vous (bien que cela est trop souvent réalisé avec le recul). Quand un patient tente de définir pour vous les soins requis ou de la façon dont les soins seront fournis, nous sommes confrontés à la notion d'un profane de ce qui constitue des soins appropriés. Certains peuvent présenter la recherche d'un troisième ou quatrième avis sur une question, et de continuer à chercher des opinions alternatives jusqu'à ce qu'ils entendent ce qu'ils veulent entendre, ou de trouver quelqu'un prêt à effectuer le traitement qu'ils jugent nécessaires. Il existe de nombreuses sources pour leurs croyances, y compris les comptes de troisième main, les informations recueillies à partir d'Internet. L'Internet, tout en étant utile peut être une source de désinformation, en raison de l'absence de régulation de l'information, et la facilité avec laquelle la recherche d'un patient peut être détournée vers des sujets tangentielles et non reliés. D'autres encore peuvent apparaître très critiques des praticiens précédents, ou d'adopter une position suspecte en ce qui concerne les informations qui leur sont fournies. Ces patients créent un «air de méfiance" qui peut être difficile à atténuer. La meilleure approche, avant tout traitement est envisagé, est un dialogue ouvert en ce qui concerne la méfiance apparente du patient de votre évaluation, et de leur manière conflictuelle. En général, le patient soit adopter une position plus réceptive, ou iront ailleurs pour leurs soins, qui sont tous deux des résultats acceptables.
cas Consciente et la sélection des patients vont un long chemin en aidant à éviter de nombreuses situations qui peuvent sinon, laissez vous sentez stressé et malheureux. Ceci est accompli en choisissant de mener à bien ces procédures que vous sont formés et qualifiés pour effectuer, et surtout ceux que vous trouvez agréable.
En maintenant vos connaissances comme un expert dans les soins de santé bucco-dentaire, vous vous assurerez que l'intelligence, la capacité clinique et les principes de traitement sonores guident votre traitement. La connaissance est le pouvoir, et plus que vous savez, plus vous serez en mesure d'aider vos patients. Enfin, nous devons comprendre que nous ne devons pas traiter chaque patient ou toute condition présentant. Sur occassion 'savoir quand ne pas faire quelque chose »sera le meilleur choix clinique et à la fois le patient et vous pourrez bénéficier de la reconnaissance de ce fait.
Dr. Nish est sur le personnel pour la chirurgie buccale et maxillofaciale pédiatrique, The Hospital for Sick Children, Toronto, et le personnel oral et chirurgien maxillo-facial au Centre médical de Lakeridge à Oshawa. Il maintient une pratique privée à Whitby, ON.