Il existe une myriade de complications qui peuvent survenir avec soit la phase chirurgicale ou prothétique de la dentisterie implantaire. Dans ce rapport de cas d'une complication rare est présentée et les solutions possibles examinées.
A 41-year-old patient a présenté un implant dans la zone 26 après une procédure endodontique échoué. Le patient était un fumeur de plus de cinq cigarettes par jour qui l'ont placé dans une catégorie de risque plus élevé pour l'échec de l'implant. La dent a été éliminé en utilisant une technique atraumatique et l'alvéole laisse cicatriser pendant 12 semaines. Un implant dentaire a été placé en conjonction avec un sinus lift indirect en utilisant ostéotomes. La qualité de l'os était principalement spongieux et déterminé à être de type IV. L'implant a été placé à environ 32 Ncm avec une stabilité primaire obtenue. Un transmuqueuse pilier de cicatrisation a été fixée à l'implant à 15 Ncm.
Le patient avait une reprise banale. Huit semaines après la chirurgie de l'implant a été testé pour l'ostéointégration et a été trouvé pour être sûr. Le patient a été renvoyé à son dentiste généraliste pour la fabrication de la couronne de l'implant pris en charge. Le dentiste avait déjà rencontré une situation où le pilier de cicatrisation d'un patient se détacha après impressions ont été prises.
Pour éviter cet inconvénient pour le patient, le pilier de cicatrisation a été serrée à 35 Ncm après impressions ont été prises.
< p> Lors de la remise de la couronne de l'implant pris en charge, le dentiste ne pouvait pas retirer le pilier de cicatrisation de l'implant et la screwhole a été dépouillé. À ce stade, il a informé le patient de la complication et a décidé de consulter sur les approches possibles pour enlever la butée avant de faire des dommages irréversibles
Les quatre options suivantes ont été envisagées pour faciliter le retrait de la butée:.
< p> 1. Découper une fente le long de la longueur de la butée pour permettre l'insertion d'un instrument plat pour fonctionner comme un tournevis.
2. Saisissez les bords de la butée avec une gouge ou hémostatique.
3. Percez un trou dans le centre de la butée.
4. Trephine sur l'implant et placer un autre appareil.
Compte tenu de la mauvaise qualité de l'os et le statut tabagique du patient, les méthodes pour supprimer le pilier pose un risque important de défaillance de l'implant et la gêne pour le patient.
en raison du couple excessif (35 vs 15 Ncm) utilisé pour serrer le pilier de cicatrisation, la connexion cône morse entre le
butée
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Il existe une myriade de complications qui peuvent se produire avec soit la phase chirurgicale ou prothétique de l'implant dentaire