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Auto-apprentissage, auto-évaluation 2009 (Janvier 01, 2009)

 

Le programme SLSA est basé sur le courant, la littérature référencée
et se compose de 40 questions, réponses, justifications et des références. Les réponses apparaissent dans le
suivant question à la fin de chaque quiz.

Dentistes qui terminent le 15 questions du quiz dans le Novembre, 2009 de la santé bucco-dentaire peut-être
admissible pour recevoir des points de formation continue. Le noms et numéros de licence de tous ceux qui complètent les questionnaire seront transmises à leur
provincial respectif les autorités de licences.

QUESTION 1

Dans la détection précoce des caries occlusales, la méthode de diagnostic la plus efficace est

A. radiographie.

B. transillumination.

C. miroir et sonde.

D. fluorescence laser.

Justification

méthodes de diagnostic non invasifs sont devenus le principal objectif pour la détection des lésions occlusales précoces dans les puits et fissures. Depuis la carie est une infection bactérienne, l'utilisation d'une sonde exploratrice pour examiner les surfaces occlusales est déconseillée, à la fois pour la propagation de l'infection et à la création de cavitation dans la surface déminéralisé. Bien qu'il soit non-invasive, la radiographie ne révèle une lésion de l'émail soit non-cavitation ou fortement fluorée.

fluorescence laser est une excellente méthode avec un haut degré de sensibilité. Il est le meilleur des quatre approches énumérées. Des développements récents ont conduit à l'introduction d'une aide à la détection des caries au laser à main (DIAGNO dent).

D'autres techniques de diagnostic non invasifs comprennent l'utilisation de la détection des caries colorant (CDD), grossissement, fibre optique transillumination (FOTI) et imagerie numérique à fibre optique transillumination (DFOTI), mais aucune étude clinique publiés peuvent soutenir ces encore.

REFERENCE

1. Zandona, A. F. et Zero, outils D. T. de diagnostic pour la détection précoce de la carie. JADA 137: 1675 -1684 2006

QUESTION 2

Quels des schémas pré-traitement suivants pour la classe I et de classe II cavités pour restaurations à l'amalgame se traduira par la moins de douleur post-opératoire?

A. revêtement d'hydroxyde de calcium.

B. Cavity vernis.

C. adhésif dentinaire revêtement de résine.

D. Chlorhexidine désinfectant.

Justification

Brnnstrm suggère que la cause de la douleur post-opératoire est la prolifération des bactéries dans les espaces laissés entre le revêtement et la dentine. Avec des éléments nutritifs provenant de fluide dentinaire, les bactéries se développent dans les tubules et produisent des toxines qui irritent la pulpe et se traduisent par la douleur post-opératoire.

120 dents ont été sélectionnées radiologiquement avec des lésions dans la intérieure d'un tiers de la dentine. Les cavités ont été découpées, traitées par l'un des quatre procédés ci-dessus et restauré. Les patients ont été contactés 2, 7, 30 et 90 jours après le traitement pour déterminer la réaction post-opératoire au froid. Les résultats de l'étude ont démontré que le traitement de chlorhexidine est le meilleur, suivi par la cavité de vernis. matériaux d'hydroxyde de calcium agissent comme stimulateurs de dentine réparatrice, mais ils doivent être en contact avec la pâte pour provoquer la réparation. Récemment, des agents de liaison dentinaire ont gagné en popularité comme doublures, mais il y a une tendance à laisser de l'espace entre la chemise et la dentine qui permet aux bactéries de proliférer piégés. Dans la chlorhexidine pré-traitement de deux couches sont appliquées et chaque séchées à l'air pendant quarante secondes avant la restauration. L'argument est que la chlorhexidine réduit la charge bactérienne et donc la sensibilité est diminuée. Il semblerait que les joints de vernis à cavité et laisse peu de place pour la croissance bactérienne, mais il n'a pas été aussi efficace dans le contrôle de la sensibilité. Pré-traitement avec chlorhexidine avant l'utilisation de tout revêtement est donc préconisée dans la gestion de toutes les restaurations.

REFERENCE

1. Al-Omari, W. M. Al-Omari, Q. D. et Omar, R. Effets de la cavité de désinfection sur la sensibilité postopératoire associée à des restaurations à l'amalgame. Op Dent 31: 165 -170, 2006.

QUESTION 3

A triclosan /copolymère dentifrice sur le brossage sera

1. réduire la plaque supragingival.

2. maîtriser et réduire la gingivite.

3. réduire de manière significative le nombre de micro-organismes oraux.

4. contrôler l'halitose.

A. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tout ce qui précède.

Justification

Le triclosan est un large spectre agent antibactérien et les études mentionnées ici donnent des résultats à la fois court et long terme utilisation. Dentifrice sous forme triclosan /copolymère est comparé à un dentifrice non antimicrobienne. effets antimicrobiens ont été évalués 6 et 12 heures après le brossage.

micro-organismes oraux à partir des sites de la plaque, de la salive et de la langue ont été épuisées dix fois pour le groupe de triclosan dans les deux périodes de collecte des heures 6 et 12. réductions quantitatives de la plaque supragingival ont été enregistrées, la gingivite a été contrôlé et que les organismes produisant de sulfure d'hydrogène ont également été supprimées, l'halitose orale a été maintenu en suspens

Dans une étude plus récente., triclosan avec un copolymère cyantrex 2 pour cent a été crédité d'un réduction de la plaque et de la plaque de prévention avec un brossage régulier. Une diminution de l'inflammation gingivale a également été observée.

REFERENCES

1. Très bien, D. H., Furgang, D., Markowitz, K., et al. L'effet antimicrobien d'un dentifrice triclosan /copolymère sur les micro-organismes par voie orale in vivo. JADA 137: 1406 -1413, 2006.

2. Gunsolley, J. C. Une méta analyse de six études de mois d'anti-plaque et anti-gingivite agents. JADA 137: 1649 -1656, 2006.

Question 4

Quand un implant est en cours d'examen, lequel des énoncés suivants est /sont nécessaires

1?. Les antécédents médicaux et dentaires.

2. évaluation parodontale.

3. Documentation des exigences esthétiques.

4. Extraction socket topographie des tissus à la fois durs et mous.

A. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tout ce qui précède.

Justification

L'histoire médicale doit chercher des problèmes de santé généraux et les facteurs qui pourraient compromettre la guérison des plaies. l'histoire dentaire comprendra la pathologie périapicale, les défauts osseux, fistules, etc. Une évaluation parodontale complète, y compris la profondeur des poches, la récession, la mobilité, furcation biotype, la plaque et l'inflammation est également nécessaire. Avant l'enlèvement des dents une évaluation est faite de la ligne dento-gingival pour référence future. Il est également important d'évaluer le défaut d'extraction probable car ce qui est essentiel pour un résultat esthétique satisfaisant. Cela se fait avec ou sans réflexion rabat. Avec une sonde parodontale, la position de la crête de l'os est noté ainsi que sa relation avec la marge gingivale.

En utilisant toutes les données et les notes appropriées sur l'architecture dur et des tissus mous autour de la douille de la dent, une défaut d'extraction sonnant (EDS) classification

a été développé. Cela peut fournir des lignes directrices des praticiens des approches à suivre pour de bons résultats. Par exemple, une alvéole d'extraction avec une alvéole en bon état et les tissus mous bien conservés (EDS 1) peuvent être traités avec un implant immédiat. Une EDS 4 défaut classé aura un socket compromis avec plus de perte verticale ou transversale 5mm de tissus durs et /ou doux. Cela nécessitera trois étapes du traitement:. Préservation du site, développement du site et de placement de l'implant

REFERENCE

1. Caplanis, N., Lazada, J. L., Kan, J. Y. K. L'EDS classification: évaluation des défauts d'extraction, la classification et la gestion. Santé bucco-dentaire 63 -86, 2006.

REPONSES 2008 SLSA QUIZ pour les points de CE

1. C

2. C

3. E

4. C

5. A

6. C

7. C

8. A

9. C

10. C

11. C

12. C

13. E

14. E

15. C

Les réponses aux questions CGVMSL Janvier 2009 apparaîtront dans la Feburary 2009 Santé bucco-dentaire