Le but de la thérapie parodontale est de stopper la progression de la maladie et de prévenir sa récurrence, et restaurer la structure parodontale perdue qui est survenue à la suite de la destruction de la maladie. L'objectif plus tard, nous invite à évaluer le concept de «nouvelle pièce jointe» ou «régénération», et «recollement» ou «réparation». Chaque concepts conduira à un autre mode de traitement parodontal, et le résultat en fin de compte différent. Nouvelle pièce jointe est le, but recherché idéal, que chacun aujourd'hui parodontiste tentent d'atteindre tous les moyens possibles de. Rattachement des tissus mous à la dent, avec ou sans régénération osseuse, a été observé cliniquement dès 1893 par Allport et 1894 par Younger, Leonard et ohters. Box et Beube ont montré la confirmation histologique de recollement en matériel humain. Glickman et Lazansky ont démontré qu'il est possible pour l'épithélium de se fixer à un niveau plus élevé crownward plutôt que point d'incision. Linghorn et O'Connel observé recollement du tissu conjonctif et la formation de nouvel os et le cément dans chirurgicalement défection chez les chiens. Enfin, Ramfjord démontré recollement histologiquement dans les poches anatomopathologiques expérimentalement produites en singe. Ramfjord a montré que l'examen histologique révèle la formation d'os nouveau, membrane parodontale, le cément et le recollement épithéliale à un niveau plus crownward.
réparation, d'autre part , est le processus biologique par lequel la continuité du tissu perturbé est restauré par de nouveaux tissus qui ne reproduisent la structure et la fonction du tissu perdu. Selon cette définition, nouvelle pièce jointe, ou la régénération, se traduira par une nouvelle copie exacte des structures parodontales (ligament parodontal, os alvéolaire et le cément) qui étaient là avant la destruction de la maladie, alors que la réparation provoque la "cicatrice" tissus, avec perte de fonction prévu. Caranza dans son livre de parodontologie clinique, défini la régénération que la croissance et la différenciation des nouvelles cellules et de substances intercellulaires pour former de nouveaux tissus ou parties. Le critère d'évaluation finale de la régénération est la restauration des tissus complète. Dans le parodonte, l'épithélium gingival est remplacé par un épithélium, et le tissu conjonctif sous-jacent et desmodonte sont dérivées de tissu conjonctif. Os et du cément sont remplacées par du tissu conjonctif, qui est le précurseur à la fois de l'os et du cément. Les cellules souches du tissu conjonctif indifférenciées se développent en ostéoblastes et cémentoblastes, qui forment l'os et le cément. La régénération est produite tous les jours, car le processus est continu pour remplacer la cellule mature et morte. Ce type de régénération aussi appelé usure et la réparation de déchirure.
Ventilation progressive des tissus parodontaux
Régénération également produite dans l'actuelle de la destruction de la maladie. Il faut garder à l'esprit que la régénération, il y a une restauration complète du tissu et de la fonction. Caranza définit également la réparation de «guérison par la cicatrice", dont la progression de la maladie est stoppée. Il n'y a aucune augmentation de la hauteur de l'os. Le parodonte détruit est remplacé par la mobilisation des cellules épithéliales et tissus conjonctifs dans la zone endommagée et augmenter les divisions mitotiques locales pour fournir le nombre suffisant de cellules. Caranza définit nouvel attachement que l'incorporation de nouvelles fibres du ligament parodontal en cément et l'attachement de l'épithélium gingival à une surface de la dent préalablement dénudée par la maladie. Dans le recollement passé a été utilisé pour faire référence à la restauration du parodonte marginal, mais parce que ce ne sont pas les fibres existantes qui Rattacher mais les nouvelles fibres qui sont formées et se fixent à nouveau cément, le terme a été remplacé par le nouvel attachement à long terme . Rattachement sont maintenant seulement utilisé comme réparation dans les zones de la racine non préalablement exposés à la poche, comme après le détachement chirurgical des tissus ou après les larmes traumatiques dans le cément, les fractures des dents, ou le traitement de la lésion périapicale. Enfin, les définitions de ces processus ont été présentés dans l'American Academy of Glossaire des termes parodontologie parodontie. La réparation est la cicatrisation d'une plaie du tissu qui ne rétablit pas complètement l'architecture ou la fonction de la pièce. La régénération est la reproduction ou la reconstitution d'une partie perdue ou blessée. Nouvelle pièce jointe est la réunion du tissu conjonctif avec une surface de la racine qui a été privé de son ligament parodontale. Cette réunion se fait par la formation d'un nouveau cément avec l'insertion des fibres de collagène. Enfin, recollement est la réunion du tissu conjonctif avec une surface de la racine sur laquelle le tissu périodontique viable est présent. A ne pas confondre avec la Nouvelle pièce jointe.