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carie de la petite enfance en Suisse: un marqueur de inequalities

 
sociale
caries de la petite enfance Résumé de l'arrière-plan (ECC) est un marqueur des inégalités sociales dans le monde entier parce que les enfants défavorisés sont plus susceptibles de développer des caries que leurs pairs. Méthodes de cette étude visant à définir la prévalence ECC chez les enfants vivant en Suisse, où les données sur ce sujet étaient rares de langue française, et d'évaluer si ECC était un marqueur précoce des inégalités sociales dans ce pays.
L'étude a eu lieu entre 2010 et 2012 dans l'établissement de soins primaires de l'Hôpital de Lausanne Enfants. Nous avons examiné cliniquement 856 enfants âgés de 36 à 71 mois pour ECC, et de leurs aidants (parents ou tuteurs légaux) a rempli un questionnaire y compris des articles sur les antécédents socioéconomiques (éducation, la profession, le revenu, l'alphabétisation et le statut d'immigration), les soins dentaires et les habitudes alimentaires . Résultats de taux de prévalence, les ratios de prévalence et des régressions logistiques ont été calculées.
La prévalence globale ECC était de 24,8%. ECC était moins fréquente chez les enfants issus de milieux socio-économiques plus élevés que les enfants de ceux inférieurs (ratios de prévalence ≤ 0,58).
Conclusions
Cette étude a rapporté un taux de prévalence inquiétante de ECC chez les enfants de 36 à 71 mois, vivre en français -speaking Suisse. ECC semble être un bon marqueur des inégalités sociales que les enfants défavorisés, qu'ils soient issus de milieux suisses et immigrants, étaient plus susceptibles d'avoir des caries que leurs pairs moins défavorisés. interventions préventives spécifiques concernant ECC sont nécessaires pour tous les enfants défavorisés, qu'ils soient immigrants ou suisse. Inégalités
Mots-clés
carie de la petite enfance de la santé dentaire sociale fond socio-économique Contexte de la carie de la petite enfance (ECC) est un problème de santé majeur dans le monde entier [ ,,,0],1, 2]. ECC a été définie comme la présence d'une ou plusieurs dents cariées (avec des non-cavitation ou lésions cavitation), les dents manquantes (en raison de la carie) ou une surface remplie sur une dent primaire chez un enfant âgé de 71 mois ou moins [3] . ECC est corrélée à une forte charge de morbidité [4]: ​​les études précédentes ont associé ECC avec des effets délétères sur d'autres effets sur la santé (par exemple, une mauvaise santé dentaire, mais aussi la douleur, l'infection, les habitudes modifiées alimentaires ou des troubles du sommeil), le développement de la petite enfance (par exemple, modifié le développement cognitif, le développement de la parole réduite ou une croissance réduite impliquant un faible poids corporel et de la hauteur) et les résultats psychologiques pour les enfants et leurs familles (par exemple, bien-être changé et la qualité de vie, une mauvaise estime de soi ou de concentration modifiée) [5-8].
en dépit d'être en grande partie évitables avec de bons comportements de santé bucco-dentaire (par exemple, des visites dentaires régulières et le brossage des dents et l'utilisation de dentifrice fluoré) et les habitudes alimentaires (par exemple, l'apport en sucre est faible, limitée nuit biberon, pas de partage d'ustensiles et l'utilisation du sel ou de l'eau fluorée), ECC demeure l'une des maladies infantiles les plus courantes [6, 9-11]. ECC peut être comprise comme «un indicateur d'occasions manquées de prévention» [12].
Un marqueur des inégalités sociales
L'inégalité sociale est caractérisée par l'existence d'opportunités inégales, l'accès ou la distribution des marchandises entre les différents groupes sociaux au sein d'une la société [13]. ECC peut être considérée comme un marqueur des inégalités sociales parce que, où qu'ils vivent dans le monde, les enfants défavorisés sont plus susceptibles de développer des caries que leurs pairs locaux. En effet, plusieurs études ont mis en évidence les différences sociales dans les taux d'ECC de prévalence; les enfants défavorisés ont également une mauvaise santé dentaire [14-19]. Cette population défavorisée inclut les enfants issus de milieux socio-économiques défavorisés, avec les parents qui ont des niveaux inférieurs de l'éducation et de familles monoparentales. Cependant, cette population comprend également les enfants confrontés à une disparité culturelle, tels que leur statut d'immigrant ou d'une barrière de la langue [2, 8, 15-17, 20, 21].
ECC dans la prévalence ECC de la Suisse et de leurs associations avec facteurs socio-économiques ont été bien étudiés dans le monde entier, mais les données sont rares en Suisse. Dans l'ensemble, la santé dentaire est décrit comme l'amélioration de la Suisse [22, 23], cependant, les soins dentaires ne sont pas couverts par le régime de base d'assurance-maladie, et les patients doivent généralement payer pour leur traitement dentaire. Deux études suisses récentes ont mis en évidence que les soins dentaires était de loin le traitement de la santé le plus fréquent d'être négligé par les personnes à faible revenu confrontés à des contraintes économiques [24, 25]. ECC pourrait donc être prévu pour être un marqueur important des inégalités sociales en Suisse, et certaines études nationales ont déjà mis en évidence la relation entre le statut socioéconomique et la santé dentaire [23].
En dépit de ces facteurs contextuels intéressants, une seule étude précédente a rapporté ECC taux de prévalence en Suisse, et ce fut dans la partie germanophone du pays. Une étude à Zurich, en 2003, a indiqué que 25,3% des deux et trois ans, les enfants présenté avec ECC [26]. Ce taux de prévalence est plus élevé que ceux rapportés dans d'autres pays européens (par exemple, la Norvège, 11% [18]; la Grande-Bretagne, 6,8% à 12% [27], la Grèce, 16,5% [28], l'Allemagne, 7,3% -20,3% [29], l'Italie, 19% [12]; France: 18% [30]). Seules la Belgique et l'Espagne ont signalé la prévalence ECC similaire, de 24% [31] et 28% [32], respectivement. Toutefois, les données ont été recueillies auprès des enfants plus âgés (cinq ans en Belgique et de trois à six ans en Espagne). . Dans l'ensemble, sauf pour la Norvège, ces taux de prévalence étaient plus élevés que l'objectif de 11% décrite dans Healthy People 2010 programme du gouvernement des États-Unis [33]
Ainsi, les objectifs de la présente étude était double: 1) pour définir la prévalence ECC en français- Suisse, où les données sur ce sujet étaient particulièrement rares parlant; et 2) afin de déterminer si ECC pourrait être un marqueur fort des inégalités sociales dans le pays.
Méthodes
participants
L'étude a été menée entre Février 2010 et Octobre 2012 dans l'établissement de soins primaires de l'Hôpital de Lausanne Enfants ( HEL), une partie de l'hôpital de l'Université de Lausanne. Le HEL est entièrement dédié à la santé des enfants et est le centre de référence pédiatrique pour Lausanne et sa banlieue (plus de 250.000 habitants). Il traite toutes les maladies courantes que médical, chirurgical, psychiatrique ou psychologique; urgences et pathologies potentiellement mortelles nécessitant un soutien technique complexe sont admis dans l'établissement hôpital universitaire de Lausanne principale. Les priorités de l'HEL également aider et soutenir les familles des patients; l'institution a une forte vocation sociale et est ancrée dans la communauté. Il y avait plus de 53.000 consultations pédiatriques au HEL en 2010 (capacité = 29 lits). Environ 70% de ces patients étaient des immigrants, et l'HEL est également impliqué dans le suivi médical des enfants sans permis de séjour.
Enfants étaient admissibles à l'inclusion dans l'étude si elles étaient entre 36 et 71 mois et si leur fournisseur de soins avait une capacité minimale de comprendre les instructions de l'étude. Certains ont été admis à l'hôpital pour des traitements médicaux réguliers et d'urgence, et d'autres étaient là pour les soins ambulatoires. Cependant, ils ont tous présenté des problèmes de santé mineurs (pas d'enfants graves ou souffrant de maladies chroniques ont participé). Pour éviter les biais, les enfants à venir pour les soins dentaires ne sont pas inclus. La majorité des participants a vécu près de Lausanne.
Après consentement éclairé écrit de l'aidant, deux dentistes cliniquement sélectionnés 856 enfants pour ECC. Au cours d'une période de pré-test de trois mois, les deux dentistes examinés individuellement un nombre d'enfants pour ECC, et leurs évaluations dentaires ont été comparés. Leur score a été étalonné, et à la fin de la période pré-test leur taux de convergence est de 0,99. Les examens ont eu lieu dans la salle d'attente de soins primaires de l'HEL, et bien qu'il était impossible de faire sécher leurs dents ou enlever les débris dans cet environnement, les dents des enfants en ont été nettoyées avec de la gaze stérile. L'examen clinique visuel de la bouche a été réalisée à l'aide d'une lumière mobile. Seules les dents de lait ont été examinés, et les données recueillies ont été saisies dans une table spécialement conçue. Les aidants naturels ont également été interrogés à l'aide d'un questionnaire standardisé disponible en arabe les langues les plus courantes en français, anglais, espagnol, albanais et parlées par ceux qui accompagnent des adultes responsables. Les dentistes ont également noté des pathologies dentaires ou orales pertinentes et les soignants informés d'entre eux si nécessaire.
L'Université de Lausanne Faculté de biologie et de médecine Comité d'éthique a approuvé le protocole de l'étude échantillon de taille.
La taille de l'échantillon a été calculé afin de détecter un impair rapport de deux entre deux groupes que nous avons eu aucune information sur les taux de variables socio-économiques de la prévalence, les participants ont été séparés à la médiane en groupes soit avec un inférieur ou un arrière-plan socio-économique plus élevé. Le groupe non exposé (à savoir, fond socio-économique élevé) avait un taux de prévalence de 10% ECC, choisis en fonction de l'objectif de 11% décrite dans Healthy People 2010 programme du gouvernement des États-Unis [33]. Pour un niveau de signification de 0,05, une puissance de 0,90 et une correction pour la continuité, chaque groupe devait inclure 403 participants. La taille totale de l'échantillon minimum requis pour évaluer les associations proposé a donc été estimée à 806 participants.
Mesures
ECC
. Un examen clinique de la cavité buccale, sans l'utilisation de rayons X, a été réalisée pour établir une évaluation dentaire. La présence d'ECC a été défini selon les recommandations de Drury et al. [3], et codés dichotomique ( '1' = présence, '0' = absence). En raison des conditions d'examen, seulement cavitation franche a été codé 1.
fond socioéconomique
fond socio-économique comprend des mesures au niveau individuel: 1) le niveau de scolarité des parents: éducation incomplète obligatoire, l'enseignement obligatoire, l'apprentissage (école professionnelle), enseignement secondaire (diplôme d'études secondaires), l'enseignement supérieur (universitaire) (pour les points de coupure similaires, voir les exemples dans [34, 35]). Le plus haut niveau de scolarité des deux parents a été utilisé
2) niveau professionnel des parents:. Nous avons sélectionné trois classes de Statistique nationale socio-économique Classifications du Royaume-Uni [36], à savoir, les professions supérieures (par exemple, senior manager) , les professions intermédiaires (par exemple, gestionnaire), les professions inférieurs (par exemple, employé, travailleur manuel), et des classes supplémentaires qui ne correspondaient à celles ci-dessus, à savoir, les travailleurs indépendants et les chômeurs. Le plus haut niveau professionnel des deux parents a été utilisé
3) Le revenu familial:. Faible revenu familial (moins de 4000 CHF, soit environ USD 4270), le revenu familial moyen (entre CHF 4000 et CHF 6000, à savoir , environ USD 6.400), le revenu familial élevé (plus de 6000 francs), ou ne veulent pas répondre (pour les points de coupure similaires, voir les exemples dans [37]).
4) l'alphabétisation en français 'parents :. cela a été codé «1» pour une bonne compréhension et '0' sinon
5) L'Organisation des Nations Unies pour l'indice 2011 de développement humain (IDH) a été utilisé pour évaluer l'état de l'immigration et de classer les familles en deux groupes, à savoir, immigrants de pays dont l'IDH ≥ 0,8 (pays développés) et les personnes de la Suisse, et les immigrants provenant de pays à IDH & lt; 0,8 (pays en développement) [38]. Le statut d'immigrant a été codé «1» si au moins un parent est venu d'un pays développé et «0» autrement. Un sous-groupe a également été créé pour les enfants dont les parents étaient tous les deux citoyens suisses.
Âge de Covariables des enfants et le sexe ont été enregistrés. Connaissances et attitudes liées aux soins dentaires ont été évalués à l'aide: 1) la plus récente visite à un dentiste (codé «1» pour au moins un check-up au cours des 12 mois précédents, '0' autre); 2) la fréquence de l'enfant moyen de brossage des dents (codées «1» pour le brossage trois fois par jour, '0' autre); 3) la fréquence moyenne de l'aidant de se brosser les dents (codées «1» pour le brossage trois fois par jour, '0' autre); 4) la présence de l'aidant lors de la dent la plus récente de l'enfant brossage (codé «1» si un soignant était présent, «0» autrement); 5) les parents dans l'accord sur les pratiques de brossage des dents de l'enfant (codées «1» si les parents sont soutenus mutuellement, '0' autre); 6) la façon dont l'enfant est endormi la nuit précédente (avec de l'eau ou rien, avec du lait ou avec une boisson à base de sucre); et 7) l'information donnée par le pédiatre concernant ECC (codé «1» lorsque les parents avaient reçu des informations, '0' sinon) analyse de. statistique
prévalence ECC en Suisse
Le taux d'ECC et des statistiques descriptives prévalence pour les covariables ont été calculés. associations bivariées entre ECC et covariables ont été testées à l'aide des tests exacts de Fischer.
ECC prévalence et bivariées associations pour le sous-échantillon des enfants dont les parents étaient tous deux citoyens suisses (excluant les immigrés) ont en outre calculé pour tester si la relation entre ECC et le contexte socio-économique a été toujours le même, et pour vérifier si le résultat ne fut pas due uniquement à l'état de l'immigration. Les analyses comprenaient des niveau d'éducation, les parents de niveau professionnel, et le revenu familial des parents, parce que les problèmes d'alphabétisation et d'immigration étaient absents au sein de ce sous-échantillon. l'enseignement obligatoire inachevée et les chômeurs ont été exclus de l'analyse en raison de leur très faible taille de l'échantillon.
ratios de prévalence et 95 intervalles de confiance% ont été calculés pour les variables socio-économiques, en utilisant le niveau le plus bas (éducation incomplète obligatoire, le revenu familial au chômage, faible , pas bon de comprendre le français et les immigrants provenant de pays à IDH ≥ 0,8) que la catégorie de référence. Un modèle log-binomiale a été exécuté pour calculer des ratios de prévalence et de leur niveau de signification.
Associations multivariées entre ECC et le contexte socio-économique
Par la suite, des analyses multivariées ont été effectuées. Des régressions logistiques ont été calculées en utilisant ECC en tant que dépendant des facteurs de fond variables et socio-économiques comme variables indépendantes. Étant donné que les variables socio-économiques ont partagé une grande quantité de variance commune, cinq régressions logistiques différentes ont été réalisées (de niveau d'éducation, les parents de niveau professionnel, le revenu familial, les parents des parents de l'alphabétisation, et les parents de statut d'immigration). Covariables ont été inclus comme variables de contrôle (par exemple, l'âge, le sexe, examens dentaires, la fréquence de brossage des dents de l'enfant, la fréquence de soignant de brossage des dents, la présence des parents au plus récent brossage des dents, les parents d'accord sur la dent de brossage de l'enfant, la façon dont l'enfant est tombé endormir la nuit précédente, et de l'information donnée par le pédiatre). Pour chaque modèle, un McFadden pseudo R-carré a été calculé pour estimer la taille de l'effet de chaque variable socio-économique d'intérêt. Les comparaisons par paires ont été calculées pour comparer les différents niveaux des variables socio-économiques catégoriques. La longueur du temps que les migrants avaient été dans le pays a été contrôlé pour. Résultats de mesure que les résultats concernant ECC étaient les mêmes si oui ou non ce facteur de confusion a été inclus, les analyses ont été effectuées sans cette covariable.
statistiques descriptives et des régressions logistiques ont été effectuées en utilisant la version Stata 14 logiciels.
ECC prévalence
L'âge moyen des enfants était âgé de 4,42 ± 0,88 années. Le taux d'ECC de prévalence était de 24,8%. associations bivariées sont résumées dans le tableau 1 (démographie et covariables) et le tableau 2 (milieux socio-économiques). En ce qui concerne la démographie et covariables, il y avait des différences significatives dans les taux de prévalence ECC associés aux variables liées aux attitudes parentales et les comportements. Les enfants dont les parents souvent brossé leurs dents, qui étaient présents à la plus récente brossage des dents, et qui ont accepté sur les pratiques de brossage des dents de leurs enfants avaient une prévalence ECC inférieure. Au contraire, cependant, l'information d'un pédiatre n'a pas été associée à une diminution de la prévalence ECC, ni une visite annuelle à un dentist.Table 1 Les statistiques descriptives pour les données démographiques et les covariables et les associations bivariées avec les données démographiques et covariables de ECC
% (N)
% de ECC1
Sexe
garçons
55,6 (476 )
25.6a

44,4 (380)
23.7a
Dental
filles check-up en 12 mois précédents
Oui
44,9 (384)
35.9a
Non
55.1 (472)
15.7b
la fréquence de l'enfant de se brosser les dents
& lt; 3 fois jour
74,2 (635)
23.6a
3 fois par jour
25,2 (216)

27.8a

manquant
0,6 (5)
-
fréquence parentale de brossage des dents

& lt; 3 fois par jour
65,2 (558)
29.9b
3 fois par jour
33,2 (284)

21.7a

manquant
1.6 (14)
-
présence parentale au plus récent brossage des dents
Oui
86,7 (742)
22.9a
No

12,9 (110)
37.3b

manquant
0,5 (4)
-

parents d'accord sur le brossage des dents les pratiques des enfants
Oui
84,5 (723)
23.1a


No
14,8
(127)
34.6b
manquant
0,7 (6)

-
enfants
Way endormis la nuit précédente
Avec de l'eau /rien
72,0 (616)
26.0a
Avec le lait
24,5 (210) à base de sucre
21.0a
Avec boire
2.6 (22)
22.7a
manquant
0,9 (8)
-

information donnée par pédiatre concernant ECC
Oui
48,5 (415)
23.4a


No
51,3 (439)
26.0a
manquant
0,2 (2)
-
Le 1ROW pourcentages. Par exemple: Un total de 25,6% des garçons avait ECC
a, bPour test exact de Fischer significative, une même lettre indice dans une colonne indique que les proportions ne diffèrent pas; deux lettres différentes indiquent que en indice des proportions différaient au
0,05 Tableau 2 Statistiques descriptives pour fond et bivariées socio-économiques des associations avec le fond socio-économique de ECC
% (N)
% des ECC1
PR de ECC2
niveau d'éducation des parents

éducation incomplète obligatoire

14.6 (14)
64.3a
catégorie de référence
enseignement obligatoire
15,4 (132)

31.1b
0,48 [0,30-0,77] **
apprentissage (école professionnelle)
22,4 (192)
28.1b
0,44 [0,28 à 0,69] ***
enseignement secondaire (diplôme d'études secondaires)
18.2 (156)

31.4b
0,49 [0,31 à 0,77] **
enseignement supérieur (universitaire)
42.1 (360)

15.8c
0,25 [0,16-0,39] ***
manquant
0,2 (2)
-
-
niveau professionnel
parents

Unemployed
6.8 (58 )
48.3a
catégorie de référence
professions inférieures
55,3 (473)
27.9b
0,48 [0,25 à 0,90] *
professions intermédiaires
16,8 (144)
17.4c
0.58 [de 0,43 à 0,78] ***
professions supérieures
16.5 (141)
12.8c
0,36 [0,23 -0.56] ***
travailleur autonome
4,6 (39)
23.1b, c
0,26 [0,16 -0,44] ***
manquant
0,1 (1)
-
revenu familial

Bas (& lt; CHF 4000)
18.1 (155)
42.6a
catégorie de référence
Medium (CHF 4000 à CHF 6000)
25.1 (214)
20.1b
0,52 [0,38 à 0,71] ***
High (& gt; CHF 6000 )
7.6 (65)
13.8b
0,33 [0,17 à 0,61] ***
Autre

15.5 (133)
18.8b
0,44 [0,30 au 0,66] ***
Je ne voulais pas répondre

33,4 (286)
22.7b
0,53 [0,40 à 0,71] ***

manquant
0,4 (3)
-
l'alphabétisation des parents

problèmes

20,4 (175)
41.7a
catégorie de référence
Aucun problème
79,6 (681)

20.4b
0,49 [0,39 au 0,62] ***
statut d'immigrant
parents



pays en développement (IDH & lt; 0,8)
29,7 (254)
42.5a
catégorie de référence
pays développés (IDH & gt; 0,8) /Swiss citoyens
70,2 (601)
17.1b
0,40 [0,32 à 0,51] ***

manquant
0,1 (1)
-
-
ECC: la carie de la petite enfance; PR: Ratio de prévalence
pourcentages 1ROW. Par exemple: Un total de 14,6% des enfants dont les parents avaient une éducation incomplète obligatoire avait ECC de 2PR ont été calculés en utilisant des modèles log-binomiale
a, b, test exact de cPour significative Fischer, une même lettre dans un indice colonne indique que les proportions ne diffèrent pas; deux lettres différentes indiquent que en indice des proportions différaient au niveau de 0,05
* p
& lt; .05, ** P
& lt; .01, P ***
& lt; .001
Les résultats ont montré des taux plus élevés de ECC chez les enfants issus de milieux socio-économiques plus faibles que celles de ceux plus élevés, et ce pour les cinq variables. Par exemple: avec des parents qui avaient pas terminé leur scolarité obligatoire, ECC = 64,3%; mais avec les parents ayant une éducation tertiaire, ECC = 15,8% (PR = 0,25); avec les parents sans emploi, ECC = 48,3%; mais avec les parents ayant un haut niveau professionnel, ECC = 16,0% (PR = 0,44); dans les familles à faible revenu, ECC = 42,6%; mais dans les familles à revenu élevé, ECC = 12,8% (PR = 0,33); avec les parents ayant des problèmes d'alphabétisation, ECC = 41,7%; mais avec pas de problèmes d'alphabétisation: ECC = 20,4% (PR = 0,49); et avec les parents d'un pays en développement, ECC = 42,5%; mais avec les parents d'un pays développé, ECC = 17,1% (PR = 0,40).
associations bivariées En outre, nous avons également calculé la prévalence ECC avec les milieux socio-économiques des enfants suisses dont les deux parents suisses (n = 457). Dans ce groupe, le taux de ECC de prévalence était de 12,1%, alors que le taux de prévalence pour les enfants d'immigrants était de 38,6%. Les résultats ont montré que, même si la prévalence ECC était plus faible, il y avait encore une association entre ECC et le contexte socio-économique du sous-groupe d'enfants dont les deux parents suisses. En ce qui concerne le niveau d'éducation des parents, les enfants dont les parents ont fait des études supérieures ont une plus faible significative la prévalence ECC (6,1%, p & lt; .05) en comparaison avec d'autres niveaux (enseignement obligatoire: 19,6%, de l'apprentissage: 16,4%, l'enseignement secondaire: 21,9%). les parents concernant «de niveau professionnel, les enfants dont les parents avaient une occupation plus élevé avait une significativement plus faible prévalence ECC (13,6%, p & lt; .05) en comparaison avec d'autres niveaux (professions moins: 20,0%, les professions intermédiaires: 14,7%, mais pas avec indépendants: 6,6%). Enfin, le revenu familial a également été associée à une prévalence ECC: les enfants ayant un faible revenu familial étaient plus susceptibles d'avoir ECC (24,4%, p & lt; .05) en comparaison avec d'autres niveaux (moyenne: 13,0%, élevé: 11,1%, d'autres : 11,6%, pas de réponse:. 10,1%)
associations multivariées de ECC avec contexte socio-économique
tableau 3 montre les proportions d'estimation ajustée de ECC en fonction des variables socio-économiques et le contrôle des covariables. Toutes les variables étaient significativement associés à ECC (p & lt; .001). le statut d'immigration Les parents avait la taille de l'effet le plus élevé (7,74%), alors que d'autres variables socio-économiques expliquent entre 3,07% et 3,54% de la variance dans ECC. Les modèles complets, y compris les soins et diététiques habitudes dentaires, expliquent entre 10,70% et 14,96% de la variance dans ECC.Table 3 régressions logistiques de ECC sur les variables socio-économiques
fond socioéconomique
ajusté estimé la prévalence

test du rapport de vraisemblance p-valeur
taille de l'effet de la variable socio-économique de intérêts1
taille de l'effet pour la complète model1
niveau d'éducation des parents

& lt; .001
3,14%
10,70%
éducation incomplète obligatoire
0.61a

enseignement obligatoire
0.25b
apprentissage (école professionnelle)
0.23b
L'enseignement secondaire (diplôme d'études secondaires)
0.25b
enseignement supérieur (universitaire)
de 0.13c
parents «niveau professionnel
& lt; .001
3,74%
11,26%
de 0.42A
Unemployed

professions inférieures
0.23b
professions intermédiaires
0.12c
des professions supérieures

0.10c
Self-employed
0.17b, c
revenu familial
& lt; .001
3,35%
10,94%
Bas (& lt; 4000 CHF)
0.36A


moyen élevé
(CHF 4000 à CHF 6000)
0.17b
(& gt; 6000 CHF)
0.10b
Autre
0.15b
Je ne voulais pas répondre
0.18b

l'alphabétisation des parents
& lt; .001
3,45%
11,00%
problèmes
0.37a

Pas de problèmes
0.17b
le statut d'immigration des parents
& lt; .001
7,74%
14,96%
Les pays en développement (IDH & lt; 0,8)
0.40a


pays développés (IDH & gt; 0,8) et les Suisses
0.13b
a, b, CFOR comparaisons significatives par paires, une même lettre au sein indice une colonne signifie que les proportions ne diffèrent pas; [26].