Au cours des dernières années, les troubles musculo-squelettiques (TMS) sont devenus épidémie. À tout moment, 85% de la population éprouve une lombalgie (LBP). 1 Il est devenu le numéro deux raisons de visites chez le médecin, et cela ne comprend pas les nombreux patients qui ne cherchent pas des conseils, tout en espérant «il irait." la nature de la profession dentaire et les nombreux postes qui sont engagés au cours d'une journée de travail moyenne par le praticien, a un impact énorme sur le corps, et il porte avec lui une haute la prévalence des TMS. Dans un article de recherche récente regardant les dentistes en Grèce, 46% souffraient de lombalgie chronique, 25% étant de nature grave. 3 En fait, ceux qui ont LBP également indiqué avoir soit des douleurs au cou, 41% du temps, ou à la main et de la douleur au poignet 38% du temps. 3 En fait, 35% du temps, il n'y a habituellement deux MSD qui a un impact sur un dentiste à un moment particulier. 3 Ces MSD peut devenir très invalidante et peut affecter la qualité de vie de pour le professionnel dentaire. Les effets de MSD se manifestent non seulement une diminution de travail, mais peut-être, tout aussi important, le temps passé avec la famille et /ou pendant le temps personnel. Bien que nous manquons rarement le travail en raison de la MSD, (16%). Il est plus susceptible de conduire à une invalidité grave et un impact sur la qualité de vie. En fait, la plainte la plus fréquente chez les dentistes est de savoir comment MSD a un impact sur leur vie personnelle, et le manque de temps entre les périodes de travail pour la récupération. 4 Cela étant dit, il existe une relation directe entre le niveau de conditionnement physique a diminué et MSD. Troubles musculo-squelettiques proviennent d'un certain nombre de sources, mais la cause principale dans la pratique dentaire est la posture statique prolongée (PSP). Avec PSP, les affections neuronales, les points d'ischémie et de déclenchement, une hernie discale /renflement, et la spasticité vont se développer. Ce sont tous dus à la posture dentaire commune; assis avec une inclinaison vers l'avant, la flexion latérale du cou avec la rotation et le bras enlevé. Dans cet article, un examen attentif sera prise lors de PSP, et comment ils se présentent, ainsi que des méthodes pour la combattre dans le lieu de travail. Dans un article de suivi, des exercices de prévention et de réadaptation seront discutés qui peut être incorporé dans les routines d'exercice d'entraînement pour améliorer la santé, la qualité de vie, et la résultante augmentation de l'énergie et de la productivité qui va venir avec cela. En tant que dentiste, le niveau de précision et de contrôle est assez élevé, avoir à regarder dans la bouche de quelqu'un, et de travailler avec de beaux outils dans un espace confiné pendant de longues périodes de temps. Il est le niveau requis de contrôle et de précision, qui exige que le professionnel des soins dentaires pour maintenir une posture plutôt contrôlée et statique pour ces longues périodes de temps. Bien que nous ayons les muscles de notre corps qui sont destinés à maintenir des positions posturales, les humains doivent encore évoluer au point où les muscles peuvent travailler efficacement sans un peu de repos. Physiologiquement, une tension soutenue sur un muscle ou un tissu mou pour des périodes de temps prolongées sans repos provoque une ischémie et peut conduire à une nécrose dans le muscle. 5 Ceci ne peut être remédié avec des périodes de repos, et qui peut être fait dans un certain nombre de façons, tous à discuter plus tard dans cet article. Ce qui complique et augmente le risque de blessure est le flexion vers l'avant à la taille et à la tête chariot trouve couramment dans la posture dentaire. Cette position, lorsqu'elles sont maintenues pendant de longues périodes de temps va éventuellement conduire à des muscles "couper" relâchant ainsi les structures musculaires de stabilisation de la colonne vertébrale. Pour vous assurer que nous ne "tombe à part," l'ligamentaires structures prennent le poids de la charge. Cela ne peut être maintenue si longtemps avant que les tissus ligamentaires déchirent, mais avant que cela arrive, le fluage se produit. La déformation progressive de l'articulation intervertébrale sous charge constante, constitue le fluage, et elle affecte les ligaments. En séance non pris en charge, les charges de compression dans les disques intervertébraux lombaires augmente de 40% au-dessus des forces normales par rapport à ces charges incured en position debout. Lors de la flexion vers l'avant et la rotation, une position souvent assumée par les opérateurs dentaires, la pression augmente de 400%, ce qui rend la structure vulnérable aux blessures. 2 Cette pression, ou de la charge, sur le ligament étire. Le corps a la capacité de se rendre à sa longueur d'origine, cependant lorsque cette position et l'action est répétée à plusieurs reprises, la restauration de la longueur initiale d'un ligament se produit à une vitesse moindre et, dans une moindre mesure que fait la déformation. 1 Ceci crée un nouveau point de consigne, où la longueur du dernier repos du ligament est supérieure à son original, permettant une stabilité moindre du disque intervertébral, et plus de mobilité, de sorte que tout ce qu'il faut est un mouvement simple comme se pencher à ramasser un crayon pour causer un préjudice grave. Ce phénomène se produit à tous les segments vertébraux, mais la plupart principalement à L4-L5, L5-S1 espaces de disque dans le bas du dos, ainsi que C2-3 et C5-6 dans le cou. 2 Ce sont les zones où hernies discales le plus souvent en découlent. Cependant, les signes, ne sont pas toujours manifesté immédiatement. Quand il est remarqué, souvent on ne fait rien à ce sujet. Une fois que les mauvaises nouvelles ultime d'une hernie discale se produit, il peut être un gros coup qui peut mettre quelqu'un hors service pendant plusieurs mois. Les signes et symptômes neurologiques communs vu et ressenti dans les hanches et les jambes, et en particulier le long du bras dans les mains doivent être un signal d'alerte rouge que quelque chose doit être examiné et pris en charge. Ceci est le pire des cas. Cependant, il est celui qui se produit, et se produit souvent. En fait ap ron 5% de LBP est d'une hernie discale. 5 Alors que nous devons ajuster nos postures déjà assises existantes, il est important de comprendre que si il y aura d'énormes améliorations avec un alignement vertical dans notre posture assise, en fin de compte, vous aurez besoin de savoir qu'il ya est pas un idéal position assise. Tout, de la posture statique prolongée porte sur les structures impliquées, même une posture verticale. Dans la figure 2, vous pouvez voir que l'alignement de la colonne est au point mort, et il n'y a pas de fluage ni flexion excessive ou une torsion. Cependant, la participation musculaire ne peut être maintenu son activité si longtemps avant qu'il y ait des dommages aux tissus de construction de CO2 vers le haut. 2 points de déclenchement et la nécrose peuvent également se produire de cette manière. Ainsi, bien que l'amélioration peut être apportée au bas du dos et de la santé du cou avec une posture droite, et est beaucoup moins nuisible à votre santé que la posture statique commune des dentistes, il est toujours pas la position la plus idéale. Ici est où nous obtenons un peu radical, comprendre qu'il n'y a pas idéal assis posture ou de positionnement. Dans toutes les positions, il y a toujours des structures qui prennent plus de charge, que d'autres. Par conséquent, les muscles et les ligaments sont toujours dans une position exposée compromise. Ce qui peut fonctionner le plus efficacement possible consiste à modifier fréquemment votre posture et position assise. Bien que vous pouvez avoir la tentation de se tenir debout et d'éviter une flexion excessive et à la torsion, il est important de se lever et de se déplacer, et de permettre aux structures porteuses de charge ont la possibilité de récupérer. Dans certaines pratiques cela se fait facilement en se déplaçant d'un patient à, cependant il arrive un moment où des périodes de temps prolongées seront dépensés avec un patient. Il est dans ces moments que la posture debout et le changement des positions serviront le professionnel des soins dentaires très bien. Au fil des années, une évolution dans l'équipement a créé une liberté pour le professionnel des soins dentaires, mais en raison de la nature de la profession, LBP a une prévalence de plus en plus. La vérité est que la plupart de la journée est consacré au travail, de sorte que les mesures que vous prenez au travail peut aller un long chemin pour améliorer votre longévité en tant que professionnel des soins dentaires, ainsi que la qualité dans laquelle vous vivez votre vie. oh Mahmoud Zaerian diplômé de l'Université York avec un baccalauréat spécialisé en kinésiologie. Il étudie actuellement au Canadian Memorial Chiropractic College à la poursuite de sa doctrine en Chiropratique. Au cours des neuf dernières années, Mahmoud a travaillé avec certains des meilleurs athlètes amateurs de la Toronto et l'équipe olympique canadienne. www.focusconditioning.com Santé bucco-dentaire se félicite de cette article original. REFERENCES 1. Valachi, K et Bethany Valachi, mécanismes conduisant à des troubles musculo-squelettiques en dentisterie. Journal of American Dental Association, Vol. 134, n ° 10, 1344-1350. 2. 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< p> Le prochain article de cette série traitera des exercices qui peut être fait pour réhabiliter MSD existants et surtout les empêcher de se produire.
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