Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications et les références. Les réponses figurent dans le numéro suivant à la fin de chaque quiz.
Dentistes qui terminent le 15 questions du quiz dans le Novembre, 2007 de santé bucco-dentaire peut être admissible à recevoir des points de formation continue. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.
QUESTION 9
L'application d'une compresse chaude sur la peau du visage recouvrant le muscle masséter peut
1. augmenter le flux sanguin dans le muscle.
2. diminuer le taux d'hémoglobine désoxygénée.
3. augmenter le taux de saturation en oxygène.
4. augmenter le rythme cardiaque.
A. 1, 2, 3
B. 1 et 3
C. 2 et 4
D. 4 seulement
E. Tous les
ci-dessus
Justification
Bien qu'il ait été toujours pensé que l'application de chaleur a causé la vasodilatation et augmentation du flux sanguin dans les structures plus profondes, il a été très difficile à prouver . Récemment procédures non invasives ont été développées qui permettent la mesure du volume total de l'hémoglobine, le volume d'hémoglobine désoxygénée, le volume d'hémoglobine oxygénée et les niveaux de saturation en oxygène. Utilisation du muscle masséter, une étude a été menée en deux groupes, l'un avec l'application d'une compresse chaude chauffée à 55C et un groupe témoin avec un pack d'application factice chauffé à 37 ° C. Les résultats ont montré que le flux sanguin n'a augmenté que dans le groupe avec une compresse chaude chauffée à 55C. le volume de l'hémoglobine totale, le volume d'hémoglobine oxygénée et les niveaux de saturation en oxygène ont tous augmenté de façon significative par rapport au groupe témoin et le volume d'hémoglobine désoxygénée a diminué de manière significative. Il n'y avait pas de changement dans la fréquence cardiaque dans les deux groupes.
Dans la douleur temporo troubles musculaire due à la fatigue est pensé pour être causé par une diminution du débit sanguin intramusculaire. Par conséquent, des traitements qui peuvent améliorer la circulation sanguine sont considérés comme efficaces. De même, dans la gestion des infections, l'utilisation intraorale de chaleur peut aider à la résolution du processus en améliorant la circulation sanguine et la mise dans les mécanismes de défense du corps. Comme chauffage continu peut induire la transpiration et par conséquent vasoconstriction, l'application locale de chaleur comme thérapie devrait être limitée à 20 minutes d'intervalle.
REFERENCE
Okada, K., Yamaguchi, T., Minowa, K . et al: l'influence de la thérapie compresse chaude sur le flux sanguin dans le muscle masséter. Journal of Rehabilitation Oral 32: 480-486, 2005.
QUESTION 10
Non-caries hypersensibilité dentinaire induites au niveau du bord cervical des dents est un problème commun. Lequel des traitements suivants donneront le meilleur résultat à long terme?
A. Varnish avec stanneux
fluorure
B. Dentifrice avec du chlorure de strontium
C. Gluma désensibilisant
D. One Step (une bouteille d'agent de liaison)
Justification
Dentin hypersensibilité se manifeste comme un court, douleur aiguë induite par thermique, tactiles, chimiques ou par évaporation de l'air stimuli. Les dents sensibles sont largement exposées tubules de dentine et la douleur est attribuée à la théorie hydrodynamique Brnnstrom de mouvement fluide dentinaire. Un concept d'occlusion tubulaire de traitement est donc logique, et tous les agents ci-dessus fonctionne de cette manière. Gels et vernis avec le fluorure stanneux ou le sodium et dentifrices avec du chlorure de strontium sont efficaces à court terme. L'agent de liaison (One-Step) peut couvrir la zone sensible, réduire le diamètre des tubules et la couche de résine formée agira comme une barrière mécanique. Toutefois, le retour progressif de la sensibilité est trouvée, probablement de la perte de la couche de résine. Une récente étude a examiné les effets à long terme de Gluma désensibilisant et a constaté qu'il était efficace dans le soulagement de la sensibilité pendant au moins 9 mois après le traitement. La teneur en glutaraldéhyde de l'désensibilisant précipite la protéine dans les tubules de dentine à une profondeur de 50 microns.
REFERENCE
Kakaboura, A., Rahiotis, C., Thomaidis, S., et al . L'efficacité clinique de deux agents sur le traitement de la sensibilité du col utérin. Am J Dent 18: 291 -295, 2005.
QUESTION 11
Placement de postes dans les dents traitées par endodontie renforceront contre la fracture
La fonction principale de messages dans endodontique. dents traitées est de soutenir un noyau s'il est insuffisant substance dentaire gauche pour une restauration finale.
a. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse.
B. La première affirmation est fausse, le second est vrai.
C. Les deux déclarations sont vraies.
D. Les deux déclarations sont fausses.
Justification
Une étude récente a conclu que les messages ne renforcent pas les dents traitées par endodontie. Au contraire, il est considéré que la préparation de l'espace de post avec la perte de substance de la dent peut affaiblir la dent. Préservation de la structure de la dent de laisser autant dentine de la dent que possible est préconisée et il devrait y avoir un minimum de 1 mm de dentine sonore autour du poteau. Une augmentation de la longueur de la poste avec le diamètre réduit au minimum permettra de réduire la contrainte de cisaillement et de préserver la dentine de la racine.
Messages ne doit être utilisé quand il n'y a pas suffisamment de substance dentaire gauche pour une restauration finale, la fonction du poste être de conserver un noyau pour une restauration coronale. Les matériaux de base les plus courantes actuellement utilisées sont coulées or, l'amalgame, composite à base de résine et ciment verre ionomère. L'or et l'amalgame ont une résistance élevée, une faible solubilité et un coefficient de dilatation similaire à la substance dentaire. Cependant, l'or et l'amalgame ne sont pas particulièrement esthétique pour les restaurations antérieures des dents. Résine composite à base prévoit ce besoin esthétique et il présente une bonne résistance et une faible solubilité. Cependant, le retrait de polymérisation et incompatibilité avec ZOE dans de nombreux chasseurs de canal peuvent causer des difficultés. L'élimination du résidu de scellement et le noyau supplémentaire accumulation en utilisant une résine composite à base condensable peut atténuer le problème. Verre ionomère est faible en traction et résistance à la compression, a une mauvaise liaison à la dentine et de l'émail et de haute solubilité. Il convient, par conséquent, être évitée en tant que noyau accumulation matérielle.
REFERENCES
1.Cheung, W .: Un examen de la gestion des dents traitées par endodontie. JADA 136: 611-619,2005
2.Fernandes, A.S., Sharat, S., Continho, I .: Les facteurs déterminant la sélection du poste: Une revue de la littérature. J Prosthet Dent. 90: 556-562, 2003
QUESTION 12
La parodontite est un facteur de risque potentiel pour la maladie coronarienne (CHD)
La parodontite est associée à un risque accru d'accident vasculaire cérébral. .
A. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse.
B. La première affirmation est fausse, le second est vrai.
C. Les deux déclarations sont vraies.
D. Les deux déclarations sont fausses.
Justification
parodontite produit des poches parodontales pathologiques où l'infection bactérienne persiste et provoque une inflammation chronique servant de réservoir pour les bactéries gram-négatives principalement. Bien que la parodontite est un facteur de risque potentiel pour les maladies coronariennes, il n'a pas été évaluée en profondeur par rapport aux accidents vasculaires cérébraux (AVC) d'enquête .Dispositif de 6950 sujets plus de 13 ans ont consulté la page si les niveaux d'anticorps sériques élevés aux principaux pathogènes parodontaux étaient liés à un AVC. Pour chaque cas, deux témoins ont été appariés pour le sexe, l'âge, la municipalité et le statut de la maladie. Les résultats de l'étude ont montré que l'infection chronique avec A. actinomycetemcomitans et P. gingivalis est associé à une incidence accrue d'accident vasculaire cérébral futur. IgA sériques d'anticorps de classe élevée pour A. actinomycetemcomitans étaient prédictifs d'accident vasculaire cérébral. élévation des taux sériques d'anticorps de classe IgA à P. gingivalis étaient prédictifs de récidive d'AVC chez les patients qui avaient un antécédent d'accident vasculaire cérébral ou CHD.
REFERENCE
Pussinen, P .J., Alfthan, G ., Rissanen, H. et al: Les anticorps dirigés contre les agents pathogènes parodontaux et le risque d'AVC. Stroke 35: 2020-2023, 2004.
Réponses à SLSA Questions 5-8, Février de 2007 numéro:
5. E
6. B
7. E
8. C