Parc aquatique Vernissage le samedi! Les enfants de la ville ont été la transpiration et alignés pendant des heures pour visiter l'attraction le plus récent d'été. Samedi soir ma ligne téléphonique d'urgence fortement annoncé la première victime de la glissade de la grande vitesse. Un de mes jeunes patientes, 11 ans, avait catapulté hors de la lèvre du débarquement et fracassé son visage dans "le toit" du tunnel enrobant la diapositive. Son père anxieux était au téléphone pour me dire qu'elle avait perdu ses deux incisives permanentes. Horrifié, je lui ai chargé de la faire descendre à mon bureau immédiatement.
Au bureau, j'évalué rapidement la jeune femme. Elle était une charmante jeune fille, il était doublement déplorable de voir son potentiel gâché à vie par ce qui était censé être le point culminant de son plaisir d'été. Et pour ajouter l'insulte à l'injure, les dents étaient proprement avulsée, mais ne sont pas récupérés en raison de leur perte sur la diapositive, qui se déversait dans une immense piscine centrale. Je ne pouvais pas faire grand-chose, mais radiographier les prises pour vérifier les fragments de racines et de panser les plaies.
Malgré cela, j'insisté à son père que ces dents doivent être présents dans ce qui devrait être essentiellement un système d'eau fermé. Il est retourné à la piscine et une recherche précipitée a été menée. Parlez à la recherche d'une aiguille dans une botte de foin! Aucun frais incisives ont été découverts.
Le lendemain, le parc aquatique ouvert pour les affaires comme d'habitude. Adamant que les dents étaient encore présentes dans la piscine ou dans son système de traitement, je décide de consulter directement avec le nouveau propriétaire. Je l'ai encouragé à consulter les écrans de filtration, dont il avait apparemment déjà fait une fois.
Rien tourné, et il a essentiellement haussa les épaules et a dit que les accidents se produisent. Vous songez à cette petite fille, et comprendre également que les dents ont été conservées dans un système hydraté et chloré m'a persiste. Ce soir-là, je suis retourné à la piscine et a rencontré le personnel de gestion. Je commençais à expliquer les conséquences juridiques d'une telle blessure permanente. Nous sommes parvenus à une compréhension de redoubler nos efforts. Ils ont convenu de fermer l'eau parc vers le bas tandis qu'ils parcouraient les profondeurs de la piscine avec équipement de plongée.
Le lendemain matin, je reçus un appel du père de mon petit patient. Les dents ont été trouvées. Ils les ramasser et conduire directement à mon bureau. Lorsque les dents sont arrivés, ils étaient dans un flacon d'eau de piscine, des lambeaux de ligaments parodontaux encore attachés.
Maintenant, la partie la plus délicate! Je cautionné brackets orthodontiques sur les centrales avulsées tandis que l'anesthésique local est allé travailler. Elle était un peu cavalier courageux. Je débridées et curetée les sockets. Soigneusement je réimplantés les dents et l'a placé entre crochets sur les incisives latérales permanentes adjacentes et canines primaires. Je lui ai expliqué les risques et les pièges de dents avulsée y compris la résorption des racines, anlylosis et nécessité d'un traitement endodontique et une surveillance étroite. Avec ses nouvelles dents de devant en arrière en place, nous avons eu une petite fille heureuse à nouveau.
Les dents avait été avulsion 48 heures et je tendis seul espoir marginal pour leur succès. Au cours des prochaines semaines, l'hydroxyde de calcium a été placé dans chaque canal et le fil orthodontique a été retiré que les dents ont montré une certaine stabilité. Au total, nous avons remplacé les pansements d'hydroxyde de calcium quatre fois sur une période de neuf mois.
Les racines ont montré des tendances de résorption légère mais globalement j'été impressionné par leur intégrité. Nous avons terminé les procédures classiques de remplissage des racines un an plus tard.
Mon petit patient a vieilli et la nécessité d'un repositionnement orthodontique de son segment antérieur maxillaire a été nécessaire pour améliorer un certain alignement et les problèmes se pressent. En dépit de nouvelles mises en garde du risque en orthodontie déplacement de ces deux dents faibles, le patient et sa famille ont choisi de procéder.
Au moment de cette écriture de notre patiente est de 16 ans à l'âge et en phase de rétention. Le sourire est intact et en bonne harmonie avec son visage. Ses dents de devant ne peuvent jamais être «sortis du bois», mais au moins nous avons pu les obtenir
Postscript "hors de l'extrémité profonde.": Le parc de waterslide est resté ouvert pendant un mois seulement. Dans ce court laps, quatre blessures distinctes ont eu lieu sur la même lame dangereuse et les propriétaires ont été contraints de fermer lorsque les assureurs ont encore diminué la couverture. Il n'a pas encore de rouvrir.
Dr. James Findlay est diplômé 1977 UBC. Il a été en pratique privée à Maple Ridge et de Langley, en Colombie-Britannique depuis 24 ans.
Discus Dental Canada est fier de parrainer cette nouvelle fonctionnalité.