Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications et les références. Les réponses apparaissent à la fin de chaque quiz.
Les dentistes qui terminent le 15 questions du quiz dans le Novembre, édition de 2001 de la santé bucco-dentaire peut être admissible à recevoir des points de formation continue. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.
QUESTION 17
Depuis biofilms en eau des unités dentaires peuvent abriter des organismes pathogènes potentiels, désinfection de la lignes devient un élément essentiel, surtout pour le traitement d'un patient qui est immunodéprimé. Lequel des désinfectants suivants est /sont efficaces pour prévenir la transmission de l'agent pathogène à partir de biofilm?
1.Sodium hypochlorite (eau de Javel)
2.Gluteraldehyde
3.Isopropanol
4.Iodophors
A.1 , 2, 3D.4 seulement
B.1 et 3E.All de ce qui précède
C.2 et 4
Justification:
Bien que les recommandations pour vider toutes les conduites d'eau pendant deux minutes ou plus au début d'une journée de clinique et avant chaque visite du patient permettra de réduire le nombre de bactéries provenant des conduites d'eau par 96-98%, ce néanmoins, ne déloge pas biofilm qui est un milieu idéal pour la colonisation bactérienne. Rinçage lave seulement les bactéries qui se trouvent sur la surface du biofilm.
Une enquête récente avec des composés désinfectants tels que ci-dessus a révélé que la désinfection des conduites d'eau va inhiber la croissance bactérienne dans le biofilm et de l'effluent jusqu'à 15 jours. microbes communs recoloniser rapidement en raison de la présence de la matrice du biofilm. Le traitement quotidien des conduites d'eau avec les désinfectants mentionnés sera efficace pour maintenir les bactéries dans les lignes ci-dessous des niveaux cultivable, mais les désinfectants ne perturbera pas la matrice du biofilm et la recolonisation rapide se produit lorsque le traitement désinfectant est interrompu. Cependant, les désinfectants mentionnés empêchera la transmission de l'agent pathogène à partir du biofilm, et ce sont les bactéries pathogènes, qui sont de préoccupation dans crossinfection.
Une accumulation des désinfectants chimiques dans les conduites d'eau peut provoquer une réaction toxique chez certains patients. < P> Un autre point important à noter concerne les effets des antimicrobiens de flottaison sur la force de liaison des restaurations adhésives. Une étude récente (2000) a montré que tous les antimicrobiens testés ont provoqué une réduction de la force d'adhérence à la dentine. Par conséquent, les cliniciens sont avertis de suivre les instructions du fabricant avec soin lors de l'utilisation des solutions antimicrobiennes et des agents de liaison dentinaire
REFERENCES:.
1.Meiller, T.F., DePaola, L.G., Kelley, J.I., et al. Dentaires d'eau des unités: biofilms, désinfection et de récurrence. JADA 130: 65-72, 1999.
2.Roberts, H.W., Karpay, I.R. et Mills, S.E. L'effet de l'unité dentaire flottaison agents antimicrobiens sur la force de liaison de la dentine. JADA 131: 179-183, 2000.
3. Barbeau, J., Gauthier, C., paiement P. biofilms, des agents infectieux et d'eau des unités dentaires: un examen. Can J Microbiol 44: 1019-28., 1998.
QUESTION 18
Dans le placement des restaurations adhésives, dessication des résultats de la dentine de la sensibilité postopératoire
En application de l'apprêt, les minéraux retiré de la dentine par conditionnement acide sont remplacés par «plastique».
A.Le première affirmation est vraie, la seconde est fausse.
B.Le première déclaration est fausse, le second est vrai.
C. les deux déclarations sont vraies
déclarations de D.Both sont false
Justification:..
dessiccation de la dentine provoque la sensibilité postopératoire. Le succès des restaurations adhésives dépend de la technique d'application et à son tour, repose sur la compréhension du solvant utilisé dans l'amorce. Trois types de solvants sont identifiés pour dissoudre les monomères hydrophiles amorces: l'eau, l'alcool et l'acétone. Le but de l'amorce est de saturer avec des monomères hydrophiles, la zone déminéralisée de la dentine causée par l'attaque acide. En outre, l'amorce se branche aux tubules avec les monomères. Si pas complètement saturé, la sensibilité post-opératoire est susceptible d'entraîner et donc underpriming doit être évitée. Le primaire doit remplacer le minéral retiré de la dentine par conditionnement acide et causer une couche d'hybridation "plastique" pour former, soit.
Pour appliquer un apprêt correctement, le clinicien doit choisir une méthode d'application qui convient le mieux à la solvant de l'amorce . amorces à base d'eau en réduisant les possibilités de dentine déshydratation, sont les moins sensibles à la technique. amorces à base d'alcool sont à côté, et les amorces à base d'acétone ont le risque le plus élevé de surséchage la dentine.
Pour éviter la sensibilité postopératoire due à la déshydratation, après la matrice est placée pour une restauration, vous devez
limitez le décapant acide et à l'intérieur des marges de surface cavo
laver l'acide
retirer l'excès d'humidité avec aspiration à volume élevé - ne pas souffler de l'air dans la cavité
appliquer le primaire et inspecter pour une surface brillante qui indique que les tubules ont été branché en plastique (hybridées).
réappliquer primer si la brillance de surface est pas apparente.
REFERENCE
Jackson, R., Soll, J. L'importance de la technique dans l'élimination de la sensibilité postopératoire. Santé bucco-dentaire, Juillet 71-75, 1999.
QUESTION 19
Lors de la planification de la mise en place d'une couronne céramo-métallique dans le maxillaire antérieur, lequel des énoncés suivants est /sont essentiels pour fournir un prévisible résultat esthétique sans récession gingivale?
1. gingivae santé
2. Aucun dommage gingival lors de la préparation de la dent
3. Utilisation d'une restauration provisoire bien adaptée et profilée
4. placement ferme du cordon de rétraction pour contrôler le saignement
A.1, 2, 3D.4 seulement
B.1 et 3E.All de ce qui précède
C.2 et 4
Justification:
Donovan (1998) indique que, au moment du placement de la marge et la prise d'empreinte, l'un des facteurs les plus importants dans la prévisibilité du résultat est de veiller à ce que les tissus gingivaux sont libres de toute inflammation. Il est essentiel que, dans la préparation de la dent, aussi peu de dommages que possible du tissu gingival se produit. Doux pré-emballage du sillon gingival avec cordon de rétraction avant la coupe de marge permettra d'éviter un tel préjudice.
Magné (1999) a soutenu cette technique avec cordon de rétraction en utilisant la pression et un traumatisme minime à respecter la largeur biologique du parodonte. Bien adaptés et des restaurations provisoires profilées entre les visites sont encore exigées dans la prise en charge des tissus mous.
Le concept de largeur esthétique est introduit tout en admettant que la largeur biologique décrit l'emplacement et la dimension de l'attachement du tissu conjonctif. La largeur esthétique est logée dans la conception du cadre de prothèse. De nouveaux concepts en céramique métalliques ont introduit de meilleurs résultats esthétiques grâce à un cadre métallique réduit et les épaules en porcelaine étendues. Les restaurations obtenues par le biais de ces épaules élargies permettent l'interaction de la lumière avec les autres dents antérieures et leurs tissus de soutien.
Références
1. Donovan, T.E., Cho, G.C. Gestion des tissus mous avec toutes les restaurations en céramique métal-céramique et. J Calif Dent Assoc 26 (2): 107-112. 1998.
2. Magne, P., Magne, M., Belser, U. La largeur esthétique en prothèse fixe. Santé bucco-dentaire, novembre 25-38. 1999.
QUESTION 20
Un patient adulte a une maladie parodontale contrôlée et une excellente hygiène buccale. Laquelle des procédures suivantes donnerait avantage supplémentaire à l'état parodontal?
1. mouvement Extrusive d'une molaire avec une atteinte de furcation
2. mouvement Extrusive d'une dent avec une ou deux parois osseuses poches
3. mouvement Intrusif pour fournir nouveau gain de fixation
4. . Linguale mouvement d'une incisive labial inclinée par déhiscence
A.1, 2, 3D.4 seulement
B.1 et 3E.All de ce qui précède
C.2 et 4
Justification: < P> une étude récente (1999) confirme que, chez un patient tel que décrit ci-dessus, le mouvement extrusive d'une dent avec une ou deux parois des poches osseuses conduira à un positionnement coronale favorable d'un attachement du tissu conjonctif intact et shallowing du défaut osseux . Un tel mouvement et les avantages sont vus dans le redressement de molaires basculé. Quand une atteinte de furcation est présent, un tel mouvement orthodontique extrusive tend à augmenter le problème parodontale.
Aucun élément de preuve est donnée que, avec le mouvement envahissant d'une dent, nouveau gain de fixation est prévisible, à moins que l'intrusion est complétée par une procédure de membrane de barrière .
Lorsqu'un déhiscence est présent dans une incisive labial inclinée, le mouvement lingual de la dent peut entraîner la formation d'os, ainsi que l'épaisseur accrue gingival du tissu labial affectée. Ainsi, non seulement la position des dents contribue à améliorer l'esthétique, mais aussi à un contour gingival plus acceptable.
REFERENCE
Saunders, N.L. Evidence-based soins en orthodontie et parodontologie: une revue de la littérature. JADA. 130: 521-527, 1999.
Les réponses aux questions Avril 2001 CGVMSL:
13. A 14. A 15. E 16. D
Le financement du programme SLSA a été fournie par: