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Lorsque 90% Is Not Good Enough

 

dentisterie de qualité ne sont pas garanties en assistant à plusieurs séminaires de formation continue, en particulier lorsque les procédures prothétiques sont impliqués. Il aide certainement, mais en fait, la «qualité» et «la dentisterie» peut être mutuellement exclusifs. Mutuellement exclusif en raison de multiples processus d'étapes de la dentisterie. Pour obtenir plus de succès de 90% pour toute procédure dentaire donné, la main-d'œuvre intensive attention aux détails est nécessaire.

Un résultat positif est seulement atteint si chaque étape est réalisée à un niveau qui garantira presque 100 % le succès. Si nous examinons les étapes nécessaires pour créer une seule couronne la probabilité que cela se produise est à distance. La dent en question peut ou non être vital, peuvent ou peuvent ne pas souffrir d'une maladie parodontale, peut être fracturé ou peut contenir une grande restauration. Tous ces scénarios pointent vers des difficultés supplémentaires et des mesures supplémentaires. Si elle est aussi une dent antérieure, nous avons des préoccupations esthétiques et nous avons même pas encore commencé la préparation. Ensuite, nous devons regarder l'histoire médicale et dentaire du patient. Peut-être nous traitons avec un phobique dentaire ou un gagger sévère avec des allergies multiples et une histoire de TMD. Toutes ces préoccupations l'impact préopératoire sur notre capacité à fournir une restauration de qualité; ajouter à cela, l'implication d'un composant de laboratoire dans la production du produit final et puis à la fin, le montage, l'ajustement occlusal et de cimentation et la probabilité de succès est douteux.

Il est important d'ajouter la nombre d'étapes nécessaires pour la réussite de toute procédure dentaire. Si, par exemple, il y a 10 étapes pour l'achèvement et jusqu'à maintenant un succès de 90% est considéré comme un objectif acceptable, cela signifierait (que nous acceptons) que chacune des étapes ci-dessus a un effet positif des résultats de 90% du temps. En utilisant une analyse statistique de base pour l'ensemble des 10 événements pour être vrai avec un taux de réussite de 90%, la probabilité d'un résultat positif pour le produit final est 0,910 ou 35%. De toute évidence, pas très impressionnant.

Dans le devoir monde de la dentisterie, il est difficile d'obtenir des résultats de qualité et de compléter ces procédures dans des intervalles de temps préprogrammés. Mais cela semble toujours être l'objectif des gourous de la gestion de la pratique. Il semble donc être une vérité que, dans les étapes des processus multiples, des soins de qualité ne sont pas réalisable si nous nous efforçons seulement pour un taux de réussite de 90%.

Si nous utilisons 95% comme objectif pour chaque étape, la probabilité d'un résultat positif devient 0,910 ou 60%. Ceci est toujours pas un travail de qualité. Cette petite augmentation de 5% de la qualité de chaque étape a changé le résultat de 35% à 60%, soit une augmentation de 70% du total des résultats positifs.

En prosthodontie, comme dans toutes les disciplines de la dentisterie, l'attention aux détail est le mot d'ordre.

Combien de fois avons-nous permis une impression moins détaillé pour passer à travers parce que nous étions en retard. Combien de fois avons-nous été tentés de cimenter une moins de restauration de qualité. Combien de fois a la personne responsable de la coulée du maître modèle et le montage même eu la personne moins qualifiée dans le laboratoire. Je crois personnellement que nous sommes tous capables de produire la dentisterie de qualité. Le problème réside dans la pression de la pratique lorsque l'accent est mis sur la production et la ligne de fond au lieu de la qualité des soins. Nous avons aussi une vision déformée de notre propre valeur. Bien sûr, il est difficile quand vous lisez en permanence les niveaux de rémunération des PDG des banques et des gains asymétriques sur une base par heure des avocats.

La clé, je crois, est toujours à la recherche d'une excellente qualité à chacun et chaque étape de la procédure - accepte pas moins de vous-même, votre personnel, votre laboratoire et tous ceux qui sont impliqués dans la journée pour le fonctionnement de jour de votre pratique. Vous pourriez avoir à travailler un peu plus chaque jour, mais qui est un petit prix à payer pour la qualité. Comme je l'ai écrit plusieurs fois dans ce journal que nous sommes tous non athlètes "A" et nous ne sommes certainement pas phonèmes. La plupart d'entre nous sont en moyenne, mais très capable de travail de qualité, mais pas à la même vitesse.

Remerciements particuliers à Raymond PDG Monette de Synca pour l'idée originale. Mon fils-frère Adrian Kaplan pour phonèmes.

Je suis profondément reconnaissant à la santé bucco-dentaire pour me donner l'occasion d'enrichir la vie pratique de 18.000 dentistes au Canada.