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Apexification traitement Evaluation

 

Apexification est la méthode d'induire le développement de l'apex de la racine dans un dépulpée dent immature par la formation de osteocementum ou autre os comme le tissu. Dans cet article, il y a une brève discussion sur l'évaluation du traitement de apexification. Examinons-les

évaluation du traitement Apexification:.

La première évaluation de la procédure de apexification peut se faire après 3 mois. Radiographies peuvent présenter un dépôt de tissu dur, mais ces éléments de preuve ne sont pas considérées comme fiables. Il est nécessaire de tester la qualité de la barrière apicale avec une taille de fichier 35. Si le fichier facilement pénétré, ce sera aussi le matériau d'obturation. Il sera donc nécessaire de poursuivre le apexification en réappliquant l'hydroxyde de calcium.

Si les 3 mois Radiographie montre peu ou pas de changements apical, rééchelonner le patient pendant 3 mois rappellent. Il n'y a pas besoin de changer l'hydroxyde de calcium si elle semble occuper adéquatement l'espace du canal radiculaire, et si le joint temporaire coronale apparaît satisfaisante.

Shalini Gupta et al en 1999 fait état d'une formation de racines continue dans un non cariée deuxième prémolaire mandibulaire -Vital et immature après une seule visite calcium traitement hydroxyde de apexification. Une barrière de tissu dur apical a été formé, accompagné, une racine croissante mesioapically séparée, en post-traitement de 7 mois.

Le traitement a été conclu avec gutta percha restauration du canal radiculaire. Le succès de ce traitement visite apexification unique soutient la thèse selon laquelle le changement fréquent du pansement de l'hydroxyde de calcium est pas toujours nécessaire pour induire une fermeture apicale.

L'évaluation de suivi est répétée tous les 3 mois jusqu'à ce succès pontage apical a eu lieu. Cela peut prendre aussi peu que 3 mois ou aussi longtemps que un an ou plus, en fonction du degré o destruction apicale et la capacité du tissu apical à réparer

Obturation du canal radiculaire.
< p> Parce que la paroi du canal radiculaire ne change pas pendant apexification, la forme du canal restera la même après la barrière apicale a formé, à savoir un cône inversé. Ces canaux sont probablement le mieux adapté pour l'obturation par une technique thermoplastifié

Rappel et suivi:.

Une évaluation de rappel de routine doit être effectuée pour déterminer le résultat de la procédure de canal radiculaire. Les dents traitées de cette manière sont plus susceptibles de développer des fractures profondes dues aux minces parois du canal radiculaire. Par conséquent, plus développé les dents avant apexification, mieux leur pronostic

Alternative à apexification classique:.
  • Un objectif primaire dans le traitement endodontique est l'obturation complète de l'espace du canal radiculaire . Un bon arrêt apical est un facteur essentiel dans la réalisation de cet objectif. Elle confine efficacement le matériau de remplissage à l'espace de canal et permet l'application de forces de condensation adéquates pour obtenir un remplissage acceptable dense.
  • dents dépulpées Immature posent des problèmes particuliers dans le respect de ces objectifs. Ces dents ont des parois parallèles ou divergentes dans le tiers apical qui font un développement normal d'un tiers apical qui font un développement normal d'un arrêt apical impossible. Cela conduit à une incapacité à confiner le matériau de remplissage à l'espace de canal.
  • agrégat de trioxyde de minéraux ou MTA, est un nouveau matériau développé pour l'endodontie qui semble être une amélioration significative par rapport à d'autres matériaux pour les procédures dans les os. Il est le premier matériau de restauration qui permet toujours de la surcroissance de cementatum, et il peut faciliter la régénération du ligament parodontal.

    Schwartz et al (1999) ont rapporté l'utilisation de MTA comme

  • 1. Premier rendez-vous: l'hydroxyde de calcium a été utilisé et la dent a été temporisa
  • 2.. Deuxième rendez-vous: (3 semaines plus tard): La dent avait encore une fistule
  • 3.. Troisième rendez-vous: Le sinus a été guéri. Un mélange épais de MTA et une solution saline a été introduit dans le canal, et à gauche pour régler du jour au lendemain. Le lendemain, la dent a été obturé avec gutta pecha. La dent a été trouvée pour être asymptomatique avec une structure périapicale normale à 9 et 20 mois rappeler.

    L'article ci-dessus discute brièvement de l'évaluation du traitement de apexification.