RÉSUMÉ
AIM
Pour illustrer à travers une série de 2 cas cliniques les avantages d'utiliser les K3 Orifice Openers en pulpectomie de
SOMMAIRE CLÉS POINTS D'APPRENTISSAGE de dents primaires
préparation du canal radiculaire est encore le plus de temps partiel dans le traitement du canal radiculaire. Surtout quand le traitement des enfants et des dents primaires. Les fichiers rotatifs Ni-Ti en particulier le K3 17mm orifice d'ouverture (c.-à-OO) présentent les avantages d'une technique de mise en forme rapide et fiable
-. Pulpectomie dans les dents primaires
-. Utilisation de la Ni- Ti les fichiers rotatifs, les ouvreurs
K3 orifice
-. 90% des cas, la préparation d'un fichier unique
les objectifs du traitement de la pâte dans les dents primaires sont la réparation et la guérison de la pulpe résiduelle dans histologique termes et une dent qui fonctionne bien jusqu'à ce que l'exfoliation normale (Ingegerd Mejre 2003).
le traitement de canal est indiqué lorsque le tissu pulpaire devient irréversible inflammée ou une nécrose se produit. Lorsque la dent primaire est encore d'une certaine valeur, comme par maintainence d'espace pour l'éruption des dents racine traitement permanent du canal devrait être considéré.
La préparation de l'espace de canal prend le plus de temps de l'ensemble procédure endodontique. Lorsque vous traitez avec l'enfant, le temps est de l'essence, et donc le dépôt de la main est souvent pas la solution la plus pratique surtout face à un examen de gestion.
Le K3 Orifice Openers (OO) se compose de 3 fichiers de 0,25 ISO pourboire et 3 cierges différents, .08 coniques, .10 coniques et le cône .12. Différentes longueurs sont également disponibles variant de 17mm, 21mm et 25mm. La longueur la plus intéressante dans le traitement des dents primaires est l'orifice operner 17mm 0,12 en raison de la limitation de l'accessibilité dans le traitement pédodontie. Ils peuvent être utilisés, dans 90% des cas, comme une préparation de fichier unique pour chaque racine en fonction de l'anatomie du canal.
En cas de grands canaux du coniques .12, .25mm pointe peut être utilisé à la longueur de travail, dans les canaux de taille moyenne du .10 cône, pointe .25mm et dans les canaux étroits de la pointe de .25mm .08 conique atteindra la longueur de travail. Dans certains cas de courbure apicale la pointe de .25mm 08 conique peut être utilisé pour préparer la partie apicale en cas d'un cône plus grand a déjà été utilisé dans les sections coronales du canal radiculaire.
Le OO K3 sont très sûrs, très résistant à la séparation et maintenir la forme originale du canal radiculaire (Bergmans et al 2003) avec un risque minimal de la bande de perforation en particulier dans des petites et étroites canaux.
CASE ONE
A six ans patient souffrait de douleurs pendant la nuit et de la douleur lors de la percussion sur la dent n ° 85. La radiographie, (Fig. 1), a montré une carie M-O-D exposant la pulpe. Aucun signe de résorption radiculaire interne ou externe a été vu. La dent est au numéro de l'étape 2 (stable). Une indication pour pulpectomie.
Le K3 Orifice Opener 17mm 25 T 12 a été choisi pour effectuer la mise en forme des canaux car ils sont droites, sans aucun signe de courbure apicale ou canal étroit dans les mesials.
le barrage en caoutchouc a été placé la cavité d'accès a été atteint, la longueur de travail a été prise à l'intérieur et ensuite 2 minutes sur les canaux ont été préparés avec une copieuse irrigation. Obturation en utilisant Zinc pâte oxyde de eugénol a été achevée (Fig. 2).
CASE DEUX
A cinq et demi-ans patient a présenté pour vérification régulière et carie profonde était observé sur la radiographie de l'aile de morsure sur la dent 85 (Fig. 3). Aucune douleur à la percussion ou morsure a été signalé. Une fois que la cavité a été éliminé de la digue a été placée en raison du risque d'exposition de la pulpe, et même la pâte a été exposé, une fois que toute la chambre pulpaire était libre de tout tissu de la pulpe avec une section propre à l'entrée de la racine avec une coupe nette, de la pâte la fixation a été réalisée avec formocrésol sur 3 tentations répétitives, mais le saignement a été produit encore révélant un état inflammatoire de tous les tissus de la pâte, y compris les racines. La décision a été prise pour effectuer une pulpectomie.
Le Opener K3 Orifice 17mm .12 cône, pointe .25mm a été choisi pour effectuer la mise en forme de la racine distale et le cône .10, .25mm pointe a été utilisée pour la canaux mésiaux car ils ont montré une courbure apicale et milieu. Obturation a été complété avec de la pâte d'oxyde de zinc de l'eugénol (Fig. 4).
CONCLUSION
Pulpectomie et mise en forme du canal des molaires primaires est souvent considéré comme impraticable en raison de la difficulté d'obtenir un accès adéquat aux canaux radiculaires dans les petites bouches des enfants en particulier pour les procédures de temps.
préparation du canal radiculaire est toujours la partie la plus délicate et prend du temps dans le traitement du canal radiculaire, en particulier lorsqu'ils traitent avec les enfants. Les fichiers rotatifs Ni-Ti en particulier le OO K3 ont les avantages d'avoir une longueur de 17mm qui est la norme pour les cas de pédodontiques. Après l'ouverture dans la chambre de pâte à papier, retirer la pulpe coronale et de localiser les canaux radiculaires, la pulpe radiculaire doit être retiré et les canaux déposé dans la même visite
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Espérons que cela apportera l'attraction sur l'application des nouvelles idées et armamentarium de l'endodontie moderne et l'appliquer à pédodontie pour un traitement plus rapide, moins traumatisante.
Dr Philippe Sleiman est instructeur à l'école de l'Université dentaire libanaise. email: [email protected]
REFERENCES
1.Bergmans L, Cleynenbreugel J.Van, Beullens M, Wevers B, Van Meerbeek & amp; Lambrechts P. progressif par rapport à la conception de l'arbre conique constante en utilisant Ni-Ti instruments rotatifs. International journal endodontique 36:. 288-295
2.Ingegerd Mejre, TEXbook de endodontie, Gunnar Brgenholtz Preben Hrsted-Bindslev, Claes Reit. Blackwell Munsgaard. 2003