Caries peuvent être classés par emplacement, l'étiologie, le taux de progression, et les tissus durs touchés. [7] Ces classification peut être utilisée pour caractériser un cas particulier de la carie dentaire, afin de plus représenter avec précision l'état des autres et aussi indiquer la gravité de la dent destruction.GV Classification noire de Restaurations [modifier] Localisation
En général, il existe deux types de caries lorsqu'ils sont séparés par emplacement:. Caries trouvés sur les surfaces lisses et caries trouvées dans les puits et fissures [8] L'emplacement, le développement et la progression des caries à surface lisse diffèrent de celles des puits et fissures caries. G.V. Noir a créé un système de classification qui est largement utilisé et en fonction de la localisation de la carie sur la dent. La classification originale caries distingués en cinq groupes, indiqués par le mot "classe", et un chiffre romain. Puits et fissures des caries est indiqué dans la classe I; caries de surface lisse est divisée en classe II, classe III, classe IV, et de classe V. [9] Une classe VI a été ajouté sur la classification de Black de lésions carieuses et représente également une surface lisse puits et fissures des dents cariées lesion.The fournir un emplacement pour la formation des caries. [modifier] puits et fissures caries (classe I de caries dentaires)
Pits et fissures sont des repères anatomiques sur une dent où l'émail se replie vers l'intérieur. Fissures sont formés au cours du développement de rainures, mais l'émail dans la zone ne sont pas entièrement fusionnés. En conséquence, une dépression linéaire profonde se forme dans la structure de la surface de l'émail, qui forme un emplacement pour les caries dentaires de développer et de prospérer. Fissures sont principalement situés sur le occlusal (mastication) surfaces postérieure (arrière) des dents et des surfaces palatines des maxillaires antérieure (avant) des dents. Les fosses sont petites dépressions ponctuelles qui sont le plus souvent trouvés aux extrémités ou sections transversales des rainures. [10] En particulier, des fosses buccales se trouvent sur les faces vestibulaires des molaires. Pour tous les types de puits et fissures, l'invagination profonde de l'émail rend l'hygiène buccale le long de ces surfaces difficiles, permettant la carie dentaire de développer plus souvent dans ces domaines
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Les surfaces occlusales des dents représentent 12,5% de toutes les surfaces dentaires mais sont l'emplacement de plus de 50% de toutes les caries dentaires. [11] Parmi les enfants, puits et fissures caries représentent 90% de toutes les caries dentaires. [12] puits et fissures caries peuvent parfois être difficiles à détecter. Comme la décomposition progresse, la carie en émail le plus proche de la surface de la dent se propage progressivement plus profond. Une fois que la carie atteint la dentine à la dentine-émail jonction (JDE), la désintégration se propage rapidement latéralement. Dans la dentine, la désintégration suit un modèle de triangle qui pointe vers la pulpe de la dent. Ce modèle de décroissance est généralement décrit comme deux triangles (un triangle en émail, et un autre dans la dentine) avec leurs bases conjoints les uns aux autres à la JDE. Ce modèle de base à base est typique de puits et fissures caries, à la différence des caries à surface lisse (où la base et le sommet des deux triangles se rejoignent). [Modifier] caries à surface lisse
Il existe trois types de caries à surface lisse. caries proximales, également appelées caries interdentaires, se forment sur les surfaces lisses entre les dents adjacentes. caries de racines se forment sur les surfaces radiculaires des dents. Le troisième type de caries à surface lisse se produit sur tout autre surface.In dentaire lisse ce cliché, les taches sombres dans les dents adjacentes montrent caries proximales.
caries proximales sont le type le plus difficile à détecter. [13] souvent, ce type de caries ne peut être détectée visuellement ou manuellement à l'aide d'un explorateur dentaire. caries proximales forment au collet (vers des racines de la dent), juste en dessous du contact entre deux dents. En conséquence, les radiographies sont nécessaires pour la découverte précoce des caries proximales. [14] Dans le cadre du système de classification de Black, caries proximales sur dents postérieures (prémolaires et molaires) sont désignés comme la carie de la classe II. [15] caries proximales sur les dents antérieures (incisives et canines) sont indiqués dans la classe III si le bord incisif (surface à mâcher) ne sont pas inclus et la classe IV si le bord incisif est inclus.
caries de racines, qui sont parfois décrites comme une catégorie de caries lisses-surfaces, sont le troisième type le plus commun de caries et généralement se produire lorsque les surfaces radiculaires ont été exposés en raison de la récession gingivale. Lorsque la gencive est en bonne santé, la carie des racines est peu probable de développer parce que les surfaces radiculaires ne sont pas aussi accessibles à la plaque bactérienne. La surface de la racine est plus vulnérable au processus de déminéralisation de l'émail parce cément commence à déminéraliser à 6,7 pH, ce qui est supérieur à pH critique de l'émail. [16] Peu importe, il est plus facile d'arrêter la progression de la carie des racines que la carie de l'émail parce que les racines ont une plus grande réabsorption de fluorure que l'émail. caries de racines sont les plus susceptibles de se trouver sur les surfaces du visage, puis interdentaires surfaces, puis surfaces linguales. molaires mandibulaires sont l'endroit le plus fréquent de trouver des caries profondes, suivies par prémolaires mandibulaires anteriors maxillaires, postérieures maxillaires et mandibulaires anteriors.
Lésions sur d'autres surfaces lisses des dents sont également possibles. Étant donné que ces se produisent dans toutes les surfaces lisses de l'émail à l'exception des zones interdentaires, ces types de caries sont facilement détectés et sont associés à des niveaux élevés de la plaque et les régimes alimentaires favorisant la formation de caries. [13] Dans le cadre du système de classification de Black, la carie près de la gencive sur la surfaces faciales ou lingual est désigné classe V. [15] classe VI est réservé aux caries confinés aux pointes des cuspides sur les dents postérieures ou les bords incisifs des dents antérieures. [modifier] Autres descriptions générales
Outre les deux catégories mentionnées précédemment , les lésions carieuses peuvent être décrits plus en détail par leur emplacement sur une surface particulière d'une dent. Caries sur la surface d'une dent qui sont les plus proches des joues ou des lèvres sont appelées «caries du visage", et des caries sur des surfaces en regard de la langue sont connus comme "caries linguales". caries faciales peuvent être subdivisés en vestibulaire (lorsqu'on les trouve sur les surfaces des dents postérieures les plus proches des joues) et labiale (une fois trouvé sur les surfaces des dents antérieures les plus proches des lèvres). caries linguale peuvent également être décrits comme palatine lorsqu'on les trouve sur les surfaces linguales des dents maxillaires parce qu'ils sont situés à côté du palais dur.
Caries près de cervixâ d'une dent € "l'emplacement où la couronne d'une dent et ses racines Meeta € "sont appelées caries cervicales. caries occlusales se trouvent sur les surfaces de mastication des dents postérieures. caries Incisal sont les caries trouvées sur les surfaces de mastication des dents antérieures. Caries peuvent aussi être décrits comme "mésiale" ou "distale." Mésiales signifie un emplacement sur une dent plus proche de la ligne médiane de la face, qui est situé sur un axe vertical entre les yeux, sur le nez, et entre le contact de les incisives centrales. Emplacements sur une dent plus loin de la ligne médiane sont décrits comme distal. [Modifier] EtiologyRampant caries.
Dans certains cas, les caries sont décrites dans d'autres moyens qui pourraient indiquer la cause. "Baby bottle caries", "la carie de la petite enfance", ou "la carie du biberon» est un modèle de décroissance constaté chez les jeunes enfants avec leurs feuilles caduques (bébé) dents. Les dents les plus susceptibles de souffrir sont les dents antérieures maxillaires, mais toutes les dents peuvent être affectées. [17] Le nom de ce type de caries provient du fait que la décroissance est généralement le résultat de permettre aux enfants de se endormir avec des liquides sucrés dans leur bouteilles ou de nourrir les enfants sucrés liquides plusieurs fois pendant la journée. Un autre modèle de décroissance est «carie rampante», qui signifie délabrement avancé ou sévère sur plusieurs surfaces de plusieurs dents. [18] caries Rampant peut être vu chez les personnes souffrant de xérostomie, une mauvaise hygiène buccale, l'utilisation de stimulants (en raison de la sécheresse buccale induite par le médicament [19]), et ou grande consommation /sucre. Si la carie rampante est le résultat d'un rayonnement antérieur à la tête et du cou, il peut être décrit comme la carie radio-induites. Des problèmes peuvent également être causés par l'auto-destruction des racines et la résorption de la dent entière lorsque de nouvelles dents éclatent ou tard de causes inconnues. M. Miller a déclaré en 1887 que «La carie dentaire est un processus chimico-parasite constitué de deux étapes, la décalcification de l'émail, ce qui entraîne sa destruction totale et la décalcification de la dentine comme une étape préliminaire suivie par la dissolution du résidu ramolli." En son hypothèse, Dr.Miller attribué des rôles essentiels à trois facteurs:
1. substrate.2 glucide. Acide qui a provoqué la dissolution de la dent minerals.3. micro-organismes oraux qui produisent de l'acide et aussi causer une protéolyse.
[modifier] Taux de progression
descriptions temporelles peuvent être appliquées à la carie pour indiquer le taux de progression et de l'histoire précédente. «Aiguë» signifie une condition de développement rapide, alors que «chronique» décrit une condition qui a pris un temps prolongé pour développer où des milliers de repas et des collations, beaucoup causant des déminéralisation acide qui ne sont pas reminéralisé et finit par entraîner dans des cavités.
< p> caries récurrentes, également décrites comme secondaire, sont les caries qui apparaît à un endroit avec une histoire précédente de la carie. Ceci est souvent trouvé sur les marges des plombages et autres restaurations dentaires. D'autre part, carie naissante décrit la décomposition à un endroit qui n'a pas connu la décomposition précédente. caries arrêtés décrit une lésion sur une dent qui a été préalablement déminéralisé mais a été reminéralisé avant de provoquer une cavitation. [modifier] Touchés tissu dur
Selon les tissus durs sont affectés, il est possible de décrire la carie comme impliquant l'émail, dentine ou du cément. Au début de son développement, les caries peuvent affecter seulement l'émail. Une fois que l'étendue de la pourriture atteint la couche la plus profonde de la dentine, "caries dentinaires" est utilisé. Depuis cément est le tissu dur qui recouvre les racines des dents, il est pas souvent affectée par la pourriture à moins que les racines des dents sont exposées à la bouche. Bien que le terme «caries cément» peuvent être utilisés pour décrire la décroissance sur les racines des dents, il est très rare caries affectent le cément seul. Roots ont une très fine couche de cément sur une grande couche de dentine, et donc la plupart des caries cément affectant affecte également la dentine.