Réveillez-vous, regardez-vous dans le miroir, le sourire et l'amour ce que vous voyez! Y at-il une meilleure façon de commencer votre journée?
La perception de la beauté commence dans nos yeux et va à notre âme avec un processus impliquant des sentiments, des connaissances et des expériences. Le sourire est responsable de 60 à 70% de l'esthétique du visage! Ce que l'œil voit dépend principalement: les contrastes de couleurs, la perspective des objets et la composition globale
La blancheur des dents, en contraste avec les lèvres et leur mouvement pendant la parole et le sourire, entraîne l'œil à regarder d'abord. à la partie inférieure de la face, puis aux yeux. Un sourire blanc, avec de belles dents, rend la personne une apparence saine et attrayante: ceci est la raison pour laquelle blanchiments et les traitements dentaires esthétiques sont de plus en plus demandé pour améliorer la beauté. Le but de la dentisterie moderne est d'atteindre la beauté avec invasivité minimale, en essayant de garder la valeur biologique du patient aussi élevé que possible.
La première chose à considérer lors de l'approche d'un nouveau traitement est la valeur biologique du patient : il doit être conservé tel qu'il est (autant que possible). La dentisterie moderne dispose de nombreux outils dans ses mains, à partir de l'hygiène "simple", à des techniques de blanchiment, à l'orthodontie, et ainsi de suite: la partie la plus difficile de la planification du traitement est de choisir toutes les options disponibles et de les combiner afin d'obtenir «esthétique fonctionnelle» sans être envahissant. Parfois, les traitements dentaires esthétiques sont un peu agressif: la raison est la exasperate tendance à la perfection. Dans notre travail quotidien nous devons nous rappeler ce que dit Hegel: «la beauté, qui est un produit de l'imagination et de sensations, ne peut pas être une science exacte"
Il existe des «règles d'or» en dentisterie pour désigner, mais ils devrait être considéré et conservé comme point de départ: une base pour commencer à partir, mais la nature ne suit pas des règles précises de symétrie ou de composition. Nous devons, au contraire, viser l'harmonie et l'équilibre. La règle qui doit toujours être suivi est le même que celui que nous trouvons dans la médecine générale: «primum non nocere» (premier ne pas nuire). Et cela nous ramène à la notion précédente de respecter et de préserver la valeur biologique de chaque patient.
Comme les dentistes que nous vivons dans un «âge d'or» où les gens sont plus conscients de l'importance des soins dentaires et de la valeur d'un beau sourire, mais nous vivons aussi dans une période dans laquelle les matériaux ont atteint un très haut niveau de qualité et de nous donner la chance d'obtenir des résultats merveilleux avec très peu de traitement: nous vivons à l'ère de la dentisterie minimalement invasive.
Implants, des ponts, des couronnes complètes, couronnes tout céramique, facettes pleines ... tous les outils merveilleux dans nos mains, mais seulement si elles sont vraiment nécessaires. La dentisterie esthétique, de nos jours, pourrait être juste le blanchiment et l'adhérence: nous ne pas toujours besoin de l'utilisation d'une pièce à main et fraises pour donner un beau sourire à nos patients.
Composites, la céramique et les adhésifs sont les matériaux esthétiques être utilisés pour modifier les formes et les couleurs, nous aider à préserver la santé de nos patients.
La philosophie de traitement? Ajouter au lieu de réduire autant que possible.
L'option de traitement? placages supplémentaires
facettes supplémentaires: le traitement esthétique en céramique invasive minimale
CASE PRESENTATION
- Homme, 30-ans... (Fig. 1)
- Trauma avec des fractures des dents # 1.2, 1.1 et 2.1
- Les dents sont vitales
- Traitement des besoins:.. Restauration de la fonction et de l'esthétique.
- Traitement de planification:. placages partiels avec réduction minimale de la dent
la seule réelle préparation nécessaire a été sur le numéro de la dent 1.1: un chanfrein périphérique a été fait pour avoir une meilleure assise à la fois pour le céramiste pour faire le placage et pour le clinicien au siège de la céramique lors de la procédure de collage, les autres raisons ont été d'avoir une coupe positive des prismes d'émail pour atteindre un potentiel adhésif supérieur et pour mieux masquer la ligne de transition de la dent à la céramique .
Sur les dents 1.2 et 2.1 seulement un point de caoutchouc a été utilisé pour arrondir les arêtes vives des dents: l'objectif a été d'avoir une surface plus lisse pour la céramique et éviter les fissures à la fois lors de tirs et de cimentation (Fig 2. ). Après l'impression a été prise, le céramiste sculpte les parties manquantes des dents en céramique feldspathique. Le résultat sont des placages partiels qui correspondent à la couleur des dents et la forme pour restaurer ce qui a été perdu. Le traitement de la céramique et de la procédure de collage sont semblables à des placages pleins classiques. A la fin du traitement, le patient a des restaurations en céramique qui fonctionnent dents naturelles avec un comportement mécanique qui sont assez similaires à l'émail naturel, sans les problèmes de décoloration et l'absence de résistance qui peuvent être trouvés dans les composites directs (Fig. 3).
L'avantage d'un tel traitement, si on la compare à une couverture complète de placage, est que la valeur biologique du patient a été respectée, avec la perte des dents très minime en raison de la préparation. En outre, l'adhésion a été presque uniquement sur l'émail (sauf les taches de dentine exposés par les fractures). En cas de ré-intervention, un traitement similaire sera à nouveau possible:. La vie de ces dents a été allongée si on la compare à une préparation complète
Le résultat final est une restauration qui correspond à la dent son environnant: si nous comparons ce genre de traitement aux placages "classiques", pour chaque dent au moins 50% de la structure sonore a été préservée.
Pas beaucoup a été écrit dans la littérature concernant cette technique, principalement parce qu'il est vraiment difficile de normaliser les échantillons pour une étude in vitro qui est scientifiquement valide, mais nous sommes sûrs que ce sera l'avenir (sinon même le présent) dans de nombreux traitements esthétiques dentaires. En supposant qu'un traitement prothétique est censé durer environ 10 ans (par exemple), avec cette technique, on peut allonger la durée de vie de ces dents. Si quelque chose va se produire à l'avenir, nous serons en mesure de le faire à nouveau placages supplémentaires, ou l'étape suivante peut toujours être un placage complet. Le point est que les facettes supplémentaires peuvent nous fournir la chance de garder beaucoup de portes ouvertes pour les futures réinterventions.
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Dr. Gregory P. M. Brambilla maintient une pratique privée à Milan, Italie. Il est un membre international de l'Académie canadienne de dentisterie esthétique.
Www.CAED.ca
Dr. Dalloca a reçu son diplôme en médecine dentaire de l'Université Tufts de Boston, et de l'Université de Pavie (Italie). Il est formé dans l'éducation avancée en prosthodontie à UCLA Il possède un certificat CDT de l'institut de technologie dentaire à Orange, CA et de l'école de technologie dentaire Casati de Milan (Italie).
les auteurs tiennent à remercier le céramiste Dt. M. Roberto Brambilla pour son travail méticuleux. Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original.
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La première chose à considérer lors de l'approche d'un nouveau traitement est la valeur biologique du patient
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Il existe des «règles d'or» en dentisterie pour désigner, mais ils devraient être considérés et conservés comme un point de départ
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le point est que les facettes supplémentaires peuvent nous fournir la chance de garder beaucoup de portes ouvertes pour les futures réinterventions