Les dentistes et les techniciens de laboratoire aujourd'hui exigent des matériaux qui offrent une esthétique remarquables, de haute résistance et la productivité efficace. Historiquement, la dentisterie a également toujours été confrontés au défi de trouver des moyens de combiner deux matières incompatibles d'une manière synergique, si cette combinaison est en métal avec le métal-céramique ou zircone zircone céramique de stratification. En même temps, les cabinets dentaires et les laboratoires dentaires de plus en plus sont à la recherche des moyens de réaliser les formidables opportunités présentées par CAD /CAM et les techniques de fabrication numériques qui offrent les avantages de la cohérence dans la production d'une restauration et d'options matérielles étendues.
Pour satisfaire ces exigences, la céramique lithium de verre disilicate représente un matériau comme aucun autre disponible dans l'industrie dentaire. De plus, le disilicate de lithium a le potentiel présent et futur de fournir de nouvelles options pour améliorer les soins aux patients.
Pour le dentiste, le disilicate de lithium est un matériau de haute résistance très esthétique qui peut être classiquement cimenté ou collé. 1 En termes de traitement des combinaisons de matériaux disimilar ,, disilicate de lithium offre une solution unique avec sa capacité à offrir une restauration de contour complet fabriqué à partir d'une haute résistance en céramique, éliminant ainsi le défi de la gestion de deux matériaux différents. Qu'est-ce que Lithium Disili cate? Vitrocérame sont classés en fonction de leur structure et /ou l'application cristalline majeure. 2 disilicate de lithium est parmi les types de céramique de verre les plus connues et les plus largement utilisés. L'e IPS. max disilicate de lithium, par exemple, est composée de quartz, le dioxyde de lithium, l'oxyde de phosphore, l'alumine, l'oxyde de potassium et d'autres composants. Dans l'ensemble, cette composition donne une céramique de verre résistant aux chocs thermiques fortement en raison de la faible dilatation thermique qui résulte quand il est traité. Ce type de céramique de verre résistant peut être traité en utilisant soit la cire perdue techniques de pressage à chaud bien connues ou procédures CAD /CAD fraiseuses state-of-the-art. Le disilicate de lithium pressable (IPS e. max Press) est produit selon un procédé de production unique en vrac de coulée afin de créer les lingots. Cela implique un processus de fabrication en continu basé sur une technologie de verre (fusion, le refroidissement, la nucléation simultanée de deux cristaux différents, et la croissance des cristaux) qui est en permanence optimisé afin d'éviter la formation de défauts (par exemple, des pores, des pigments). La microstructure du matériau à base de disilicate de lithium pouvant être pressée se compose d'environ 70% de cristaux de disilicate de lithium aciculaires qui sont incorporés dans une matrice vitreuse. Ces cristaux mesurent environ 3 m à 6 m de longueur. ions polyvalents qui sont dissous dans le verre sont utilisées pour fournir la couleur désirée pour le matériau à base de disilicate de lithium. Ces ions de couleur contolling sont répartis de manière homogène dans le matériau à phase unique, éliminant ainsi les imperfections de couleur de pigments dans la microstructure. lithium mécanisable blocs de disilicate sont fabriqués selon un procédé similaire, mais seulement une cristallisation "intermédiaire" est réalisé afin de faire en sorte que les blocs peuvent être broyés efficacement dans une phase intermédiaire cristallin (bleu, état translucide). Le processus de cristallisation intermédiaire conduit à la formation de cristaux de métasilicate de lithium, qui sont responsables de propriétés de l'matérielles de traitement, usinabilité, et une bonne stabilité de bord. Il est après la procédure de broyage et de restaurations sont cuits qu'ils atteignent leur état cristallisé final et leur résistance élevée. La microstructure de l'intermédiaire cristallisé IPS e. max CAD disilicate de lithium se compose de 40% de lithium cristaux de métasilicate en forme de plaquettes noyées dans une phase vitreuse. Ces cristaux ont une longueur entre 0,2 et 1,0 m. Postcrystallization microstructure des IPS e. max CAD matériau lithium disilicate se compose de 70% à grains fins cristaux de disilicate de lithium noyées dans une matrice vitreuse. Similaire au disilicate de lithium pressable, l'fraisable IPS e. blocs max CAD sont colorés en utilisant des ions colorants. Cependant, les éléments colorants sont dans un état d'oxydation différent pendant la phase intermédiaire que dans l'état entièrement cristallisé. Par conséquent, le disilicate de lithium présente une couleur bleue. Le matériau atteint sa couleur de dent souhaitée et l'opacité lorsque le métasilicate de lithium est transformé en disilicate de lithium au cours du processus de cuisson post-broyage Physical & amp. Propriétés cliniques de disilicate de lithium A Ivoclar Vivadent, nous avons été témoins des nombreux avantages de disilicate de lithium et de croire qu'il est maintenant le meilleur matériau de restauration disponible aujourd'hui pour seule unité restaurations indirectes. disilicate de lithium Ivoclar Vivadent IPS matériau particulièrement e. max Press et IPS e. max CAD-a été dans les essais cliniques pour les quatre dernières années avec de la colle et de l'auto-adhésif /scellement conventionnel, et les résultats ont été très positifs. Nous continuons à remplir à la fois in vivo et dans les tests in vitro pour améliorer la performance de la matière et de maximiser son utilisation clinique. Ces essais ont inclus des essais mécaniques de résistance à l'aide d'une charge statique avec une machine d'essai universelle, le chargement excentrique subcritique en utilisant un simulateur de mastication (Willytec), et un chargement cyclique de longue date avec un simulateur de mastication (eGo). Les résultats de ces tests montrent que: & bull; Quel que soit le test in vitro effectuée, en comparaison avec divers matériaux de restauration dentaire pour les couronnes (par exemple, en céramique de verre leucite, céramique métallique, zircone), le matériau lithium disilicate montre des résultats supérieurs, & bull; Pour assurer le maximum de succès en utilisant le matériau à base de disilicate de lithium, il est important de tenir compte de l'épaisseur minimale de la base de disilicate de lithium. La résistance du matériau céramique est d'environ 80 à 100 MPa pour PFM métal, d'environ 100 MPa pour l'oxyde de zirconium plaqué, et 150 à 160 MPa pour la vitrocéramique leucite. Cependant, pour le disilicate de lithium pressé (IPS e max. Press LT et HT), la résistance est dans la plage de 360 MPa à 400 MPa (tableau 1). Le matériau de disilicate de lithium pouvant être pressée est indiquée pour les inlays , onlays, facettes minces, placages, couronnes partielles, couronnes antérieures et postérieures, bridges antérieurs à 3 unités, ponts prémolaires 3 unités, télescope couronnes primaires, et restorations.3-5 de l'implant Dans certains cas, la préparation minimale de la dent est souhaitée (par exemple, , placages minces) et IPS e. max disilicate de lithium permet aux laboratoires d'appuyer les restaurations aussi mince que 0.3mm, tout en assurant une résistance de 400 MPa. Si l'espace disponible est suffisant (par exemple, retrusion d'une dent), aucune préparation est nécessaire (tableau 2). Indications pour le matériau de disilicate de lithium usinable sont inlays, onlays, facettes, couronnes partielles, couronnes antérieures et postérieures , télescoper couronnes primaires, et les restaurations implantaires. Pour une couronne postérieure fabriquée à plein contour en utilisant des méthodes de CAO, le lithium disilicate offre 360 MPa de force à travers l'ensemble de la restauration. En conséquence, les restaurations montrent une résistance "monolithique" contrairement à tout autre métal ou de restauration sans métal. Dans l'ensemble, ces matériaux montrent des avantages spécifiques aux dentistes et aux patients, y compris une plus grande résistance de pointe par rapport à des matériaux céramiques de verre traditionnelle ( à-dire, peut être fini plus mince) à faible viscosité du lingot chauffé permet pressant de dimension très mince (ie, permettant de préparation minimal ou placages sans préparation); et l'effet en raison de la translucidité plus caméléon. Conclusion A Ivoclar Vivadent, nous voyons le lithium disilicate émergents comme le choix de materialof réparatrice pour seule unité restaurations indirectes. Non seulement est-il disilicate de lithium fort, mais il est très polyvalent et réaliste. Il vient dans beaucoup de translucidité et peut être en couches afin de maximiser l'esthétique dans certains cas. En outre, nous pensons que les tendances qui ont commencé en Amérique du Nord commencent à avoir un impact dans d'autres économies du monde entier. Disilicate de lithium est de plus en plus intégrée dans la pratique dentaire européenne en Amérique du Nord et de l'Ouest comme une esthétique, une option de haute résistance pour un seul art dentaire de l'unité, que ce soit pour antérieures ou postérieures restaurations. Comme la technologie continue de se développer en Asie et dans les pays en développement, ces marchés sont susceptibles d'adopter les mêmes avantages de lithium disilicate que les dentistes et les laboratoires nord-américains connaissent aujourd'hui. oh Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original. Références 2. Denry IL. Les progrès récents dans la céramique pour la dentisterie. Crit Rev Med Oral Biol. 1996; 7 (2):. 134-143 3. JA Sorensen, Cruz M, Mito WT, Raffeiner O, Meredith HR, Foser HP. Une enquête clinique sur les trois unités prothèses partielles fixes fabriqué avec un verre-céramique disilicate de lithium. Pract parodontie Aesthet Dent. 1999 Jan-Feb; 11 (1):. 95-106 4. 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< p> disilicate de lithium est un matériau qui peut être utilisé dans toutes les zones de la bouche lorsque des considérations particulières sont prises en compte. Pour les céramistes de laboratoire, la polyvalence et la performance de lithium disilicate leur permet d'optimiser leur productivité lors de la fabrication des restaurations en utilisant ce matériau, car soit les techniques de fabrication fraisage pressage ou CAD /CAM à la cire perdue peuvent être utilisés. En particulier, les matériaux de disilicate de lithium Ivoclar Vivadent (IPS e. Max Press et IPS e. CAD max) maximiser ces avantages pour les laboratoires et les dentistes.
< p> Dr. George Tysowsky est vice-président, Technologie, Ivoclar Vivadent.
< p> 1. Fabianelli A, Goracci C, Bertelli E, Davidson CL, Ferrari M. Un essai clinique d'inlays de porcelaine Empress II luté aux dents vitales avec un système adhésif à double durcissement et un ciment de résine auto-durcissement. J ADHES Dent. 2006 décembre; 8 (6):. 427-31
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