En 280 avant JC et 279 avant JC, le roi Pyrrhus conduit son armée à des victoires contre les Romains dans deux batailles séparées pendant la guerre à la Pyrrhus. Bien que ses armées étaient victorieux, ils ont également été décimées en nombre et ont finalement été envahis. Leur expérience a conduit à terme et ldquo; victoire à la Pyrrhus & rdquo; quand raconter des batailles que peut-être jamais aurait dû être combattu
En Octobre 2012 à San Francisco, l'American Dental Association & rsquo;. Maison des délégués ont voté pour ne pas soutenir l'application de l'American Society of Dental Anesthésie (ASDA) à reconnaître la spécialité de l'anesthésie dentaire. Ce vote, l'étape finale de l'ADA & rsquo; s processus pour reconnaître les spécialités, était proche, mais comme le dit l'adage, & ldquo; à proximité ne compte dans les fers à cheval, des grenades à main et la guerre nucléaire & rdquo ;. Le processus, en particulier le dernier vote, était intéressant (certains diraient suspect) parce que la demande avait déjà été pris en charge par le Conseil de l'enseignement dentaire et Licensure, le Comité de référence Education dentaire, le Comité sur la reconnaissance des spécialités et des zones d'intérêt en dentisterie générale , ainsi que le conseil d'administration ADA. Pourtant, la Chambre a voté toujours vers le bas. Comme ce fut le cas ici au Canada il y a quelques années, l'opposition le plus virulent est venu de nos collègues en chirurgie buccale et maxillo-faciale. Pourquoi est-ce, et comment cette opposition dérailler le processus de demande? I & rsquo; ne suis pas vraiment sûr. À certains égards, les pratiques des anesthésistes dentaires et les chirurgiens stomatologistes sont assez semblables, avec les praticiens respectifs étant en mesure de fournir l'opérateur-anesthésie, quoique pour différents types de procédures. Alors, quelle partie de cette idée ont-ils (en particulier l'Association américaine des chirurgie buccale et maxillofaciale (AAOMS)) opposent exactement?
Les arguments énoncés étaient fondées sur les demandes de diminution de la sécurité des patients, l'augmentation des coûts pour les patients et la restriction de l'accès à l'anesthésie pour tous les dentistes et, par conséquent, une réduction du service aux patients qui veulent ou ont besoin la dentisterie de sédation. Il y avait l'argument selon lequel l'anesthésie était une compétence de base pour la dentisterie et ne pouvait donc pas être distinct, même avec une formation avancée. Pour être clair, les applications ici et aux États-Unis à la fois loué les compétences, la formation et la pratique de nos collègues de chirurgie buccale, ainsi que d'autres dentistes qui avaient pris une part active à l'anesthésie pour la dentisterie. Les deux applications ont déclaré que les services d'anesthésie devraient être offerts par les dentistes pour tous les niveaux était approprié de leur formation. Les deux applications ont déclaré la nécessité de plus de dentistes à fournir une sédation, comme le besoin dépasse actuellement l'offre. le statut de spécialité serait, sans doute, signifie que plus d'attention devrait être accordée à la dentisterie de sédation au niveau du premier cycle, au lieu de limiter la pratique de la dentisterie de sédation aux seuls spécialistes. Après ce que je & rsquo; suis sûr était un débat vigoureux, ces arguments contre la spécialité de l'anesthésie dentaire ont été mis de côté pour des raisons de mérite. Puis, malheureusement, l'argument est devenu politique, et la logique a été mis de côté. À ce moment-là, à mon humble avis, une campagne de désinformation a été entreprise. Par exemple, la Société de la Floride de Chirurgie bucco-dentaire et maxillo averti sur leur site web qu'un vote positif serait, & ldquo; un impact significatif sur votre capacité à livrer l'anesthésie à vos patients et rdquo ;. Plus tard, un tour intéressant sur une déclaration positive sur la sédation par voie orale de l'application a été transformé en une menace à l'anesthésie pratiquée par des chirurgiens dentistes.
Ainsi, à la fin de la journée, l'application n'a pas réussi, Dentaire Anesthésie est pas une spécialité reconnue au niveau national est aux États-Unis ou au Canada, et la vie continue comme le statu quo prévaut. Mais, comme Héraclite d'abord noté environ 500 av. J.-C., & ldquo; tout coule, rien ne se tient toujours & rdquo ;. Tandis qu'il parlait du cosmos, l'idée a filtré jusqu'à nous ici sur la terre comme & ldquo; la seule constante est le changement & rdquo ;.
En Amérique du Nord, à l'exception de la province de l'Ontario, la sédation /anesthésie n'a pas été définie comme une partie de la dentisterie. De plus, ni l'Association dentaire canadienne, ni l'Association dentaire américaine est prête ou maintenant même capable de changer cela. Suite à leurs votes respectifs, les deux organisations ont cessé ou ont été empêchés d'examiner les demandes de spécialités futures. Alors maintenant le statu quo signifie que ce service que tant de dentistes et les patients utilisent, ont besoin et veulent est protégé sous l'égide de la dentisterie. Dans la dentisterie ce ne soit pas vraiment un problème, cependant, que si le prochain défi à l'anesthésie pour la dentisterie provient de la dentisterie à l'extérieur? Pour toutes sortes de raisons, nos collègues de la santé en médecine vont défier l'anesthésie par les dentistes un jour. Leur salve d'ouverture sera que l'anesthésie appartient exclusivement dans le domaine de la médecine, et que rien en dehors de l'Ontario dit autrement. Si le combat devient assez méchant, ils & rsquo; ll cessent de participer à la formation de l'hôpital des chirurgiens-dentistes et dentistes-anesthésistes. Ou peut-être il y aura un accident impliquant la dentisterie de sédation qui rend le gouvernement asseoir et prendre préavis. Dans ce scénario et probablement aux yeux du public, à laquelle les gouvernements sont extrêmement sensibles, nous serons tous & ldquo; seulement dentistes et rdquo; et le gouvernement peut être au service du bien public en limitant ou en éliminant l'anesthésie par nous, quelle que soit la formation
I & rsquo;. m ne cherche pas à faire des ennemis ou de choisir un combat, mais je suis déçu par les actions de ACSCBMF ici et par AAOMS aux États-Unis Ils ont gagné leurs batailles, mais à quel prix? Un jour, d'une certaine façon, l'anesthésie devra être inclus dans la définition de la dentisterie ou le service pourrait être perdue pour nous. Le défi est unique, parce que contrairement à la parodontie ou la dentisterie pédiatrique ou toute autre spécialité de la médecine dentaire, aucun groupe externe ne peut prétendre la domination sur ces services. En outre, la dentisterie a démontré sa capacité à coexister. A savoir, la création de l'endodontie comme spécialité ne m'a pas empêché de faire des traitements de canal, mais si je reçois des ennuis ou tombe sur un cas difficile, je sais qui se tourner. La création de la spécialité de l'anesthésie dentaire en Ontario en 2007 a les chirurgiens buccaux pas affectés ou d'autres dentistes utilisant la sédation dans la province, de sorte que le modèle a été montré au travail. Pour les instances politiques des chirurgiens buccaux là-bas, la prochaine fois que ce sujet revient, car il est sûr de, envisager le soutenir. It & rsquo; ll être bon pour la dentisterie, bon pour nos patients, et bon pour le public. Dans le cas contraire, il peut être en tant que roi Pyrrhus a déclaré, & ldquo; Si nous sommes victorieux dans une bataille de plus & hellip; nous serons tout à fait et timide, ruiné & rdquo ;. OH