Verre ciments ionomères sont utilisés pour la restauration de la dent primaire. Parce que tout en plaçant des feuilles d'or ou des incrustations d'or pour la restauration primaire de la dent, ils peuvent avoir des difficultés. Dans cet article, il y a une brève discussion sur la méthode d'utilisation de ciments de verre ionomère. Lisez la suite pour en savoir plus
Mixing
Diviser la poudre distribuée en deux parties égales. Doucement répandre le liquide tomber un peu plus de la dalle de verre. Rouler la première moitié de la poudre dans le liquide et incorporer les deux ensemble rapidement. Ceci est complété en 10 secondes et le reste de la poudre est introduit dans le mélange.
Aucune tentative ne devrait être faite pour tenter de dissoudre la poudre dans le liquide. Il est seulement nécessaire de mouiller la surface de chaque particule de sorte que la libération d'ions peut se produire conduisant à l'initiation de la mise en réaction de l'acide ou de base. Le mixage final devrait être achevé dans les 25 à 30 secondes.
Après l'achèvement de toute préparation de la cavité, il y aura une couche de frottis à gauche sur la surface du sol et les murs. Ce sera constitué de débris de dents, la plaque bactérienne, la pellicule et d'autres débris et si on les laisse en place peut interférer avec le développement de la couche d'échange d'ions d'adhérence. Il est donc nécessaire de supprimer ce avant de placer la restauration
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A cet effet, un acide acrylique de poly 10 pour cent est appliqué et autorisé à rester en place pendant 10 secondes seulement. L'énergie de surface des parois de la cavité et le sol est modifié de sorte que l'énergie de surface élevée nouvellement ciment mélangé adaptera mieux aux parois de la cavité de faible énergie de surface.
La cavité doivent être soigneusement lavés et séchés à la légère et le ciment coulé en place immédiatement. Ne pas trop sécher la cavité, comme le verre ionomère est un matériau à base d'eau et peut perdre des propriétés physiques si déshydraté par un manque d'eau.
Il est important de noter que le conditionnement et la gravure sont deux entités différentes. Une cavité pour la restauration avec verre ionomère doit toujours être conditionné, mais la marge de la cavité de l'émail à restaurer avec de la résine composite doit toujours être gravé.
Un des plus grands dangers dans dentisterie restauratrice est micro-fuite entre la restauration et les parois de la cavité ou au sol. Aussi longtemps qu'ils sont des bactéries présentes et leurs toxines provoquent une inflammation continue dans le tissu de la pâte ainsi l'élimination des micro-fuites est essentielle. L'union entre une structure de verre ionomère et la dent survient à la suite d'un échange d'ions.
Lorsque le ciment nouvellement mélangé est adapté soit émail ou dentine il y aura encore une quantité d'acide polyalkénoïque libre dans le ciment . En raison de sa faible pH acide qui attaque la surface des dents et de libérer des ions de calcium et de phosphate qui seront libres de se mélanger à la matrice de ciment. En outre la libération d'ions tamponne la réaction et un nouveau matériau contenant des ions à la fois du ciment et de la dent commence à se former et mettre à l'interface.
Le nouveau matériel sera fermement attaché aux deux côtés du syndicat et sera plus forte et plus résistante à l'attaque acide que soit la structure de la dent ou le ciment. Un certain degré de liaison est également développée entre ionomère de verre et les fibres de collagène de la dentine. Cela provient soit par liaison hydrogène ou un ion métallique de pontage entre les groupes carboxyle de l'acide poly dans le ciment et les fibres de collagène dans la structure de la dent.
La force de cette matière enrichie d'ions doit être correctement évaluée. L'échec de l'union sera cohérente soit dans la dent ou le ciment plutôt que l'adhésif à l'interface. Par conséquent, il est important de comprendre la force de liaison à long terme par rapport aux verres ionomères.
En tant que matériau à base d'eau, verre ionomère est toujours sensible à la fois la perte d'eau et de l'absorption d'eau. Tous les types de verre ionomère vont perdre de l'eau si elle est exposée à la déshydratation pendant plus de quelques type II minutes.They, je ciment reste sensible à l'absorption d'eau pendant au moins une heure et jusqu'à 24 heures après le placement et si elle est pas correctement protégé, il va perdre à la fois la translucidité et les propriétés physiques.
la méthode la plus efficace pour la protection précoce est de peindre sur la restauration nouvellement créée une faible viscosité, activé par la lumière, de la résine émail liaison immédiatement après avoir retiré la matrice. Lumière active la liaison avant de libérer la restauration de l'environnement. Cela permettra d'assurer la stabilité dans le ciment pour la première d'une heure au cours de laquelle les chaînes de polyacrylate de calcium peuvent compléter leur formation et les chaînes d'acrylate aluminium poly deviendra alors dominante.
Il faut noter que tous les verres ionomères peut perdre de l'eau pour des périodes de 2 semaines et 6 mois après la pose parce que toute l'eau est pas entièrement liée avec dans cette période. Les formes de verre ionomère modifié à la résine ont été développés pour surmonter ce problème mais ils restent également sensibles à la déshydratation pendant un certain temps après le placement de sorte qu'ils doivent également être scellés.
Les ionomères de verre montrent un haut degré de compatibilité avec les tissus vivants. Les acides polyalkénoïque utilisés comme liquide sont des acides doux, avec une masse moléculaire élevée et d'une longue chaîne de formation de complexe. Cela rend difficile pour l'acide de pénétrer à travers les tubules de dentine et même si elle ne sera pas produire une réaction vigoureuse.
Une autre raison de la relativement forte biocompatibilité est la présence d'ions fluorure libres dans l'ensemble du ciment. Des bactéries telles que Streptococcus mutans est incapable de se développer en présence de fluorure alors il y aura généralement une faible accumulation de la plaque sur la surface d'un verre ionomère.
Là encore, en l'absence de bactéries de la pulpe présente une aptitude à récupérer rapidement et se défendre contre l'inflammation. Il est possible de placer un verre ionomère directement sur une pulpe exposée mécaniquement et attendre à trouver la formation de dentine secondaire en apposition immédiate au ciment
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L'article ci-dessus traite de la méthode d'utilisation de ciments de verre ionomère.