Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications et les références. Les réponses figurent dans le numéro suivant à la fin de chaque quiz.
Dentistes qui terminent le 15 questions du quiz dans le Novembre, 2009 de la santé bucco-dentaire peut être admissible à recevoir des points de formation continue. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.
QUESTION 9
Une combinaison de brossage quotidien des dents et un résultat de mouthrinse antimicrobiens dans une interproximal réduction de la plaque supérieure à un brossage quotidien et la soie dentaire.
une combinaison de brossage des dents et la soie dentaire tous les jours est la meilleure façon de réduire la plaque interdentaire.
a. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse.
B. La première affirmation est fausse, le second est vrai.
C. Les deux déclarations sont vraies.
D. Les deux déclarations sont fausses.
Justification
La soie dentaire est utilisé uniquement par une petite partie de la population sur une base quotidienne. Par conséquent, une alternative facile est nécessaire. Une telle alternative pourrait être un mouthrinse avec une activité antimicrobienne pour une utilisation quotidienne. Une étude a été menée pour évaluer l'efficacité de deux mouthrinses dans la réduction de la plaque et la gingivite interdentaire par rapport à la soie dentaire. Les critères d'inclusion étaient telles que pas de sujets ayant une bonne hygiène bucco-dentaire dans des conditions normales ont été inclus dans l'étude. Les sujets ont été assignés au hasard à quatre groupes: 1) le brossage et le rinçage (0,06% de chlorhexidine et 0,025% de fluorure); 2) le brossage et le rinçage (0,1% cetylpyridiniumchloride et 0,025% de fluorure; 3) le brossage des dents et la soie dentaire; 4) toothbrushing seulement. Au départ, l'indice modifié proximale de la plaque (MPPI) et papillaire indice de saignement (PBI) ont été enregistrées. Ensuite, les sujets devaient se brosser les dents avec un dentifrice à base de silice de la manière habituelle sur une période de huit semaines. En outre, les groupes d'essai ont pour rincer une fois par jour ou de la soie dentaire une fois par jour. Au bout de quatre et huit semaines, les indices ont été enregistrés à nouveau et améliorations calculées. Les réductions pour tous les indices ont été trouvés dans tous les groupes.
Cependant, par rapport à la MPPI, des groupes mouthrinse meilleurs résultats que les groupes témoins et la soie dentaire et cela était statistiquement significative. PBI n'a montré aucune différence entre les groupes. Les résultats ont montré que, en combinaison avec le brossage des dents, l'utilisation quotidienne d'un rince-bouche peut entraîner une réduction de la plaque interdentaire supérieure à la soie dentaire tous les jours.
REFERENCE
1. Zimmer, S., Kolbe, C. Kaiser, G. et al. L'efficacité clinique de la soie dentaire par rapport à l'utilisation de antimicrobialrinses. JPeriodontol 77:.. 1380-1385,2006
QUESTION 10
En endodontie, un localisateur électronique apex est contre-indiqué pour une utilisation chez un patient avec un stimulateur cardiaque implanté
l'utilisation d'un localisateur d'apex électronique va provoquer des interférences avec un défibrillateur implanté.
A. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse.
B. La première affirmation est fausse, le second est vrai.
C. Les deux déclarations sont vraies.
D. Les deux déclarations sont fausses.
Justification
Les fabricants de testeurs de pâte électriques et localisateur d'apex électronique mettent en garde contre l'utilisation de ces dispositifs chez les patients ayant implanté stimulateurs cardiaques. Ces avertissements sont basés sur la spéculation du risque potentiel d'interférence électromagnétique plutôt que sur des preuves scientifiques. Une étude a été menée sur des patients avec des stimulateurs cardiaques implantés et implantés cardioverteurs /défibrillateurs pour déterminer les effets de ces dispositifs. Les patients avaient une surveillance électrocardiographique continue et l'interrogation du dispositif pour détecter les interférences.
Pacemakers bradycardie correcte ou rythme cardiaque anormal en stimulant (stimulation) du cœur. Défibrillateurs fonctionner pour corriger les arythmies cardiaques et beaucoup d'entre eux ont des fonctions de stimulation incorporées qui leur permettent de traiter les patients avec les deux bradycardies et tachycardies
.
L'évaluation des électrocardiogrammes de chaque patient dans l'étude n'a pas montré des anomalies dans la stimulation pendant essai. Les chercheurs ont conclu que les deux appareils sont sûrs.
REFERENCE
1. Wilson, B. L., Broberg, C., Baumgartner, JC et al. Sécurité des localisateurs d'apex électroniques et les testeurs de la pâte dans les patients avec les stimulateurs cardiaques implantés ou caridioverter /défibrillateurs. JOE 32: 847 -852, 2006.
QUESTION 11
Par rapport à une injection rapide, une administration lente d'un bloc alvéolaire inférieur du nerf
1. est plus confortable.
2. résultats dans l'apparition plus rapide de l'anesthésie.
3. produit moins de dommages aux tissus.
4. produit une anesthésie plus efficace.
A. 1, 2, 3
B. 1 et 3
C. 2 et 4
D. 4 seulement
E. Tout ce qui précède.
Justification
De nombreux facteurs peuvent influer sur le succès d'un bloc du nerf alvéolaire inférieur. Une double étude randomisée de conception de croisement aveugle a été réalisée pour comparer l'efficacité de lente et rapide bloc nerveux à obtenir une anesthésie pulpaire dans les dents mandibulaires. Après aspiration négative 2 ml de lidocaïne 2% avec 1: 80.000 épinéphrine a été donné, soit lentement plus de 60 secondes ou plus rapidement 15 secondes. Pour aveugler le patient à la procédure, l'aiguille est resté en place pendant 45 secondes avant le dépôt de la solution dans le cas d'une injection rapide. la sensibilité de la pâte a été déterminée avec un testeur de pâte à papier électrique en utilisant la première molaire, premier ou deuxième prémolaire et incisive latérale. les tests de Pulp a ensuite été répétée toutes les deux minutes pour les 10 premières minutes, puis à intervalles de 5 minutes pendant 45 minutes après l'injection. Confort de l'injection, le début de l'anesthésie pulpaire et la profondeur de l'anesthésie ont été évalués. Les résultats ont montré qu'il y avait moins d'inconfort associé à une injection lente qui était statistiquement significative. Injection lente produit plusieurs épisodes d'absence de réponse de la pâte que l'injection rapide de premières molaires, prémolaires et incisives latérales. Le début de l'anesthésie pulpaire a été plus rapide dans les molaires et prémolaires par rapport à des incisives latérales mais aucune différence n'a été trouvée entre les molaires et prémolaires. Les dentistes doivent être conscients que les résultats lents d'injection en moins des lésions tissulaires, apparition plus rapide de l'anesthésie, l'anesthésie plus profonde et est plus confortable pour le patient.
REFERENCE
1. Kanaa, M. D., Meechan, J. G., Corbett, I. P. et al. Vitesse d'injection influence l'efficacité des inférieurs blocs nerveux alvéolaire: un essai contrôlé randomisé en double aveugle chez des volontaires. JOE 32: 919 -922, 2006.
QUESTION 12
Lorsqu'il est appliqué à une cavité préparée pour une restauration en résine composite 2% des résultats de la solution de chlorhexidine dans
< p> 1. l'action bactéricide.
2. une réduction de la douleur post-opératoire.
3. la dégradation de la couche hybride retardée.
4. l'amélioration de la force de liaison.
A. 1, 2, 3
B. 1 et 3
C. 2 et 4
D. 4 seulement
E. Tout ce qui précède.
Justification
Malaise ou douleur après traitement de restauration a été attribuée à la prolifération des bactéries dans l'espace entre la dentine et le matériau de restauration. une solution de chlorhexidine à 2% par action antimicrobienne réduit la teneur en bactéries et donc la douleur post-opératoire. Il convient de noter que l'adhérence à la dentine par des résines hydrophiles, se produit par l'infiltration et la polymérisation de la résine à l'intérieur du "collagène maille" exposée par décalcification acide. Cette forme de la soi-disant «couche hybride." Cette adhérence se dégrade au fil du temps. La dégradation est initiée par des enzymes de métalloprotéinases (MPP) présents dans la salive et à la dentine. Chlorhexidine agit comme un inhibiteur de l'activité MPP. Une étude récente a également montré que 2% de chlorhexidine digluconate (Bisco cavité nettoyant) appliquée après gravure à l'acide réduit le taux de dégradation de la couche hybride. Aucune amélioration de la force de liaison a été observée après le traitement de chlorhexidine et d'autres travaux sont en cours.
REFERENCE
1. Brackett, W. W., Tay, F. R., Brackett, M. G. et al. L'effet de chlorhexidine sur des couches hybrides dentine in vivo. Operative Dentistry 32, 107-111, 2007.
Les réponses aux questions CGVMSL Février 2009:
5. E
6. A
7. D
8. C