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2004 Auto-évaluation de l'apprentissage (Juin 01, 2004),

 

Le programme SLSA est basé sur une série de questions, les réponses, les justifications et les références suivies d'un questionnaire annuel de 15 questions. Tous les matériaux sont de la littérature référencée en cours. Achèvement du quiz conduit à des points de CE. Les noms et numéros de dentistes de licences sont transmises aux autorités de licence appropriées.

QUESTION 21

Pour un patient souffrant d'asthme, ce qui les analgésiques suivants pourrait vous prescrire?

1. Acide acétylsalicylique

2. Ibuprofen

3. Naproxen

4. Acétaminophène

A. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tout ce qui précède

Justification

Dans le contrôle de la douleur, il convient de noter que jusqu'à 20% des patients asthmatiques réagissent avec bronchoconstriction sévère après l'ingestion de l'aspirine et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ketorolac, l'ibuprofène et le naproxène sodique sont tous les délinquants, ainsi que l'aspirine, et doivent être évités en raison de la réaction allergique possible. L'analgésique de choix pour un patient souffrant d'asthme est l'acétaminophène.

REFERENCE

Steinbacher, D.M., Glick, M. Le patient dentaire avec l'asthme. Une mise à jour et les considérations de santé bucco-dentaire. JADA 132: 1229-1239. 2001.

QUESTION 22

Par rapport aux ciments verre ionomère, les ciments de verre ionomère modifié à la résine sont plus résistants à l'usure et ont une résistance à la compression plus élevée. Ciments ionomères de verre

Résine modifiés ne devrait pas être utilisé dans les dents primaires.

A. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse.

B. La première affirmation est fausse, le second est vrai.

C. Les deux déclarations sont vraies.

D. Ces deux déclarations sont fausses.

Justification

Tous les systèmes de verre ionomère ont un coefficient de dilatation similaire à celle de la structure de la dent naturelle et ont une liaison physico-chimique à l'émail et de la dentine. L'ionomère de verre d'origine ciments avait de mauvaises propriétés de résistance à la compression et une résistance à l'usure. Les plus récents verre ciments ionomères de résine modifiée présentent une meilleure résistance à l'usure et de résistance à la compression.

Une étude récente a examiné verre ionomère modifié à la résine ciments comme restaurations pour les dents primaires d'une manière rétrospective sur au moins une période de trois ans. Restaurations ont été évalués dans les classes I, préparations II, III et V dans lesquelles l'évaluation est fondée sur l'usure, l'intégrité marginale, contour axial et caries secondaires et les taux de réussite sont les suivants:

Classe IIIrestorations15out de 15 (100,0%) < p> classe Vrestorations 49out de 50 (98,0%)

IIrestorations classe 379out of406 (93,3%)

classe restaurations 364out de 393 (92,6%) I

la plupart des échecs des classes I et restaurations II étaient en raison de l'usure. 0,1% (1 sur 864) a échoué en raison de caries secondaires. Les conclusions de cette étude rétrospective indiquent que la résine modifiée ciment verre ionomère est un matériau de restauration efficace pour les classes I, II, III et restaurations V dans les dents primaires.

REFERENCE

Croll, TP, Bar-Zion, Y. , Segura, A. et al. la performance clinique de verre ionomère restaurations de ciment de résine modifiée dans les dents primaires. Une évaluation rétrospective. JADA 132: 1110-1116. 2001.

QUESTION 23

Il existe des preuves que la présence de biofilms dans eau des unités dentaires a entraîné une infection croisée généralisée des patients.

Les biofilms se forment lorsque les bactéries planctoniques se déposent sur les surfaces solides < p> A. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse.

B. La première affirmation est fausse, le second est vrai.

C. Les deux déclarations sont vraies.

D. Les deux déclarations sont fausses.

Justification

Le terme biofilm a été introduit en 1978 pour décrire une communauté complexe de bactéries. Plutôt que d'une collection aléatoire, biofilms présentent un niveau d'organisation complexe qui est plus conforme à la structure des organismes multicellulaires. Les biofilms se forment lorsque planctoniques (flottant librement) des bactéries se déposent sur des surfaces solides en raison de la gravité, l'attraction électrostatique ou le déplacement des organismes mobiles à nutriments adsorbées. Certaines bactéries agissent comme des colonisateurs primaires et, par la production d'exopolysaccharides à longue chaîne, forment une matrice de boue. Le changement de planctonique à l'existence sessiles marque changements phénotypiques dramatiques dans les bactéries, avec une croissance de certains types et de suppression des autres. Bien que les bactéries sont colonisateurs primaires, au fil du temps les champignons, les algues, les protozoaires et les autres sont recrutés à la matrice.

unités dentaires modernes offrent un environnement propice à la croissance du biofilm aquatique. Cela peut contribuer à la contamination des canalisations d'eau avec des micro-organismes et endotoxines. unités dentaires non traitées ne parviennent pas à répondre aux normes nationales de l'eau. données épidémiologiques Il existe peu que biofilm dans les unités dentaires a entraîné une maladie très répandue. Le problème clinique est réalisé lorsque le traitement de la immunodéprimés. Pour ces patients, tout travail impliqué dans la coupe de l'os devrait utiliser des systèmes d'eau stérile pour l'équipement en cause.

REFERENCES

1.Mills, S.E. et Karpay, I.R. conduites d'eau dentaires et biofilm. A la recherche de solutions. Compendium 23: 237-256. 2002.

2.Linger, J., Molinari, J.A., Forbes, W.C., et al. L'évaluation d'un désinfectant de peroxyde d'hydrogène pour les conduites d'eau de l'unité dentaire. JADA 132: 1287-1291. 2001.

QUESTION 24

L'ostéoporose est caractérisée par une masse osseuse élevée et la détérioration de l'architecture osseuse.

perte osseuse orale peut accompagner l'ostéoporose pour provoquer la crête alvéolaire résorption.

A. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse.

B. La première affirmation est fausse, le second est vrai.

C. Les deux déclarations sont vraies.

D. Les deux déclarations sont fausses.

Justification

L'ostéoporose est caractérisée par une faible masse osseuse et une détérioration de l'architecture osseuse conduisant à une augmentation de la fragilité osseuse et de fracture. Il est appelé le -symptomless «maladie silencieuse» précoce et se produisant le plus souvent, mais pas exclusivement chez les femmes post-ménopausées. les méthodes de diagnostic améliorées ont montré que la perte osseuse orale accompagne l'ostéoporose pour provoquer la résorption de la crête alvéolaire et la réduction de la hauteur de l'os avec la perte de la dent suivante.

Les efforts visant à prévenir la perte osseuse par voie orale sont dirigés au contrôle de la plaque et, le cas suspecté, l'orientation des patients pour appropriée systémique la gestion avec la thérapie de remplacement d'oestrogène et la supplémentation en calcium si indiqué. Un patient souffrant d'ostéoporose qui est édentée nécessite un examen minutieux et fréquents par le dentiste pour vérifier que les prothèses en forme et l'occlusion est satisfaisante pour empêcher la résorption accélérée de la crête.

REFERENCES

1.Krejci, C.B. et Bissada, N.F. Les problèmes de santé de la femme et leur relation à la parodontite. JADA 133: 323-328. 2002.

2.Jeffcoat, M. K., Lewis, C. E., Reddy, M. S., et al. la perte osseuse post-ménopausique et sa relation avec la perte osseuse par voie orale. Periodontol 2000. 23: 94-102. 2000.

Réponses à mai 2004 SLSA Quiz

17. E

18. C

19. A

20. E