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Starting All Over Again

 

Si, lors de l'injection d'un scellant fluide (comme scellant RealSeal ou EndoRez), une bulle d'air (void) formes, comment obtenez-vous autour de cela? Avez-vous d'enlever tout cela et recommencer?

Combien de scellant et comment le scellant est appliqué est indirectement lié à la fois à la réduction de scellant l'extrusion et de l'hydraulique de scellement optimales dans les techniques chaudes à base maître cône (tels que le compaction verticale de gutta percha chaude ainsi que SystemB et l'extrusion du matériau d'obturation dans une "technique giclée" avec un instrument comme l'unité d'obturation Elements (SybronEndo, orange, CA))? scellant Appliquer correctement peut optimiser ces deux techniques.

La première question à répondre est de savoir si l'application de scellant pour remplir la totalité du canal est nécessaire avant la mise en place soit d'une obturation de cône simple ou une technique maître cône chaud suivi par un downpack. Je suis un défenseur des techniques d'obturation chaudes qui sont maître cône à base, en d'autres termes, pas chauds techniques à base de support et non techniques coniques simples qui reposent sur un cône maître unique placé passivement à exprimer scellant dans toutes les ramifications de l'espace de canal. Dans une technique de cône unique, le clinicien dépend d'un ajustement intime cône pour créer le mouvement hydraulique nécessaire de scellant dans toutes les diverses ramifications de l'espace de canal. Ce espère plus prévisible et dépend en grande partie sur l'emplacement exact de scellant avec une seringue comme la seringue Skini et la pointe Navi (Ultradent, South Jordan, UT). La quantité de scellant et son placement sont essentiels pour prévenir l'extrusion inutiles ainsi une liaison dentine suffisante avec un matériau d'obturation, comme RealSeal (SybronEndo). En substance, le concept de remplissage d'un canal entier avec scellant et en plaçant un seul cône, il faudra beaucoup plus grand volume de scellant à une technique qui intentionnellement remplir toutes les ramifications du canal avec un matériau de base comme RealSeal. Essentiellement, les concepts impliqués dans les deux méthodes sont significativement différentes. Moins scellant sera nécessaire dans une technique verticale de compactage, une technique de SystemB droite, ou même le "jaillissement" du canal avec l'unité d'obturation Elements.

Dans ce contexte, pour répondre à la question, si une poche d'air ou un vide devrait se produire dans le canal avec l'extrusion de scellant avec la seringue Skini et une pointe Navi, l'événement est vraiment un "non événement" comme le placement du cône maître dans le canal qui doit toujours être passif, lent et doux devrait permettre à la bulle d'air à exprimer coronal et sans effet pour le patient. Inversement, si le clinicien doit forcer le maître cône à la longueur rapidement, il est possible que scellant pourrait être poussé au-delà de l'extrémité de la racine et causer de l'inconfort, mais cela est presque toujours, complètement évitable. Si le clinicien soupçonne qu'un vide a eu lieu avec le placement de scellant, indépendamment du fait qu'ils utilisent un seul cône ou maître-cône chaud à base de downpack technique, la mise en place du maître cône serait certainement devrait permettre le scellant à être déplacé circonférentiellement et la bulle d'air de se déplacer dans une direction coronale. En outre, si l'on utilise un scellant réglage accéléré, le temps de la mise en place du scellant pour la mise en place du maître cône doit être très rapide afin de ne pas permettre à l'agent de scellement pour commencer à mettre en place et d'agir comme un obstacle à la placement du maître cône dans sa mesure apicale complète. Si l'on insiste sur l'utilisation d'une technique de cône unique, si un vide est produit dans le placement de scellant, après avoir utilisé un maître-cône pour enlever la bulle d'air, scellant peut être réappliqué s'il y a toute incertitude quant à la dispersion égale de scellant à travers le canal avant la pose de cône.

En résumé, l'apparition d'un vide en exprimant scellant à partir d'une seringue comme la seringue Skini et pointe Navi est surmonté avec le placement correct d'un maître cône et si le clinicien utilise chaud vers le bas Pack techniques comme le compactage vertical et technique SystemB, les vides d'air doivent être complètement éliminés au cours du processus.

Dr. Mounce n'a aucun intérêt commercial de quelque nature que dans tous les produits mentionnés dans l'article.