La seule option de traitement donnée au patient était de restaurer les dents avec de la résine composite. Le patient ne souhaite avoir diastème fermé. alignement idéal signifie qu'aucune structure de la dent serait retirée avant le rétablissement de l'espèce. Bien qu'un barrage en caoutchouc peut être utilisé pour l'isolement, dans ce cas, l'isolement du rouleau de coton a été utilisée. Les dents ont été poncé première avant la gravure. l'abrasion de l'air aurait également pu être utilisé pour nettoyer la surface avant la gravure.
L'incisive latérale acide a été gravé pendant 20 secondes (Fig. 2), rincé et séché à l'air. Il est très important de ne pas obtenir d'attaque sur les dents adjacentes car cela provoquerait la première couche de positionnement composite pour lier de manière permanente à l'extrémité distale de la partie centrale. L'émail a présenté un excellent motif de gravure. L'adhésif a été appliqué en une couche mince, et légèrement à l'air amincie. Il est important de ne pas laisser l'adhésif à la piscine autour du tissu de la gencive. Si cela se produit, le composite ne pourra être placé sous la gencive.
FIGURE 2.
Une nuance unique de composite a été choisi qui fournira un effet caméléon (Fig. 3). Le composite est placé à main levée à l'aide d'un instrument de titane à longue lame et sculpté sous le rebord gingival libre. Le mur du visage est la seule chose qui doit être abordée dans cette augmentation. Il est sculpté et façonné aux contours idéal. Le lingual sera de retour rempli contre le mur du visage durci dans la deuxième incrément. Une brosse a été utilisée pour diluer le produit autant que possible, en essayant d'éviter une marge d'épaisseur. Il est important que vous sur etch la surface, parce que vous ne savez pas exactement où le composite se terminera. Vous mélangez le matériau jusqu'à ce que la marge disparaît. Cette augmentation est ensuite photopolymérisé pendant 40 secondes.
FIGURE 3.
La figure 4 montre le composite durci final sur le lingual. Vous remarquerez un vide sur le lingual. Ce sera de nouveau rempli avec le deuxième échelon. Un instrument est ensuite placé dans la zone cervicale et les dents sont serrée en dehors (Fig. 5). Le matériau ne se lie pas parce que la région n'a pas été gravé. Il est important de laisser le patient sait qu'ils vont entendre un bruit lorsque les dents sont séparées.
FIGURE 4.
FIGURE 5.
Cette technique à main levée permettra une contact parfait sans utiliser des cales ou des matrices. Une bande de matrice est ensuite placé interproximale sous le rebord gingival libre en prenant soin de ne pas causer des saignements. Les figures 6 et 7 montrent la matrice en place. Un petit incrément de composite est placé sur un instrument mince de titane (Fig. 8) et placé sur la face linguale contre le mur du visage durci. Voici où une matrice claire est utilisée comme un instrument pour tirer la matière contre la paroi du visage durci. La bande de matrice est maintenant tiré lentement à travers le visage, en faisant glisser le matériau contre le mur durci et sceller la marge. Les figures 9, 10 et 11 montrent la traction grâce à la technique. Un instrument mince de titane est ensuite utilisé pour border la marge sous la gencive avant la finition. La dent est maintenant terminée avec des fraises en carbure, des disques, des bandes de diamant, et les bandes de finition pour permettre une surface interproximale lisse. Un certain nombre 12 scalpal peut être utilisé s'il y a un surplomb présent. Les figures 12 et 13 montrent la restauration finale le jour de la mise en place. Il n'y a pas besoin d'utiliser des cales ou endommager les tissus si elle est en bonne santé.
FIGURE 6.
FIGURE 7.
FIGURE 8.
FIGURE 9.FIGURE 10.
FIGURE 11.
FIGURE 12.
FIGURE 13.
CONCLUSION: la résine composite est un matériau idéal lors de la restauration des fermetures de diastème . Il est très polissable, de longue durée, et imite la structure naturelle de la dent. Il est une alternative conservatrice à une restauration indirecte. collage Freehand permet au dentiste d'être un artiste et donne un contrôle total à l'operator.OH 7.. Sproull RC. La correspondance des couleurs en dentisterie. La nature tridimensionnelle de la couleur. J Prosthet Dent 1973; 29 (4): 416-424
Dr. Margeas est un conseil certifié par l'American Board of dentisterie opératoire et est professeur adjoint dans le département. de dentisterie opératoire à l'U de l'Iowa College of Dentistry. Il est à de nombreux conseils et des conférences de rédaction et exécute les mains sur les cours à l'échelle internationale. Il maintient une pratique privée à Des Moines, Iowa
Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original
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